2016考研外科护理学重点整理(二十五)
1.【渗性缺水】水钠同时缺失,失水多于缺钠,血清钠升,细胞外渗透压呈渗状态,又称原发缺水。
2.【间歇性跛行】病人行走数分钟即出现麻木、酸胀,须立即蹲下、弯腰或休息数分钟,继续行走又出现上述症状,见于血栓闭塞性脉管炎局部缺血期和腰椎管狭窄症。
3.【尼氏症阳性】又称棘层细胞松解征;用手指推压水疱,可使其移动;看似正常的皮肤,稍微受到轻微的摩擦,即可出现表皮脱落现象,露出潮红的基地面,似似烫伤样。
4.【急性湿疹】是一种具有多形性呈对称分布的皮疹,有渗出倾向,伴剧烈瘙痒,易反复发作的皮肤炎症。常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病。
5.摆手术体位的原则?
(1) 大限度保证病人安、舒适。
(2) 充分暴露手术区域,同时减少不要的暴露,
(3) 保证呼吸、循环影响通畅,不影响麻醉医师的观察和监测。
(4) 妥善固定,防止大血管、N受压,肌内扭伤及压疮等并发症的发生。
(5) 肌体及关节托垫须稳妥,不能悬空放置,外展不能>90度。
6.破伤风TAT脱敏试验
将1ml抗毒素分成0.1ml、0.2ml、0.3ml、0.4ml,用生理盐水分别稀释致1ml,俺从小到大的剂量顺序分次肌内注射,每次间隔半小时,直至量注完。每次注射后观察有无脸色苍白、皮疹、皮肤瘙痒、打喷气、关节酸调和血压下降等;一旦发生,应立即停止注射TAT,同时皮下注射肾上腺素1mg或肌内注射麻黄碱30mg。
7.简述湿敷的作用、适应症、操作方法、注意事项
(1) 作用:清洁、消炎、收敛、止痒
(2) 适应症: 急性渗出性皮炎、皮肤感染、糜烂及溃疡
(3) 操作方法:把所选药物浸泡,将4-8层纱布置于药液中浸透,挤去多余药液后,敷于患处。一般每1-2小时换1次即可,如渗液不多,可4-5小时换1次。
(4) 注意事项:①注意保持敷料湿润与创面清洁;②大疱性皮肤病及表皮剥脱松解不宜使用。③药液新鲜配制;④湿敷垫清洗消毒;⑤湿敷面积不宜过大。
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