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中国医考网:2016年口腔执业医师综合笔试考前预习资料(18)

医学考试网 2015-11-16 17:25:16

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2016年口腔执业医师综合笔试考前预习资料(18)

基托的美丽学要求

而基托组织面应与其下组织外形一致,密合无压痛,无小瘤、毛刺等缺陷,并且除局部缓冲区外,一般不打磨或抛光。基托磨光面需高度磨光,边缘曲线匀整、圆钝;在颊、舌(腭)侧形成凹型磨光面以利于固位;在牙冠颈缘下显出根部形态,使得立体感强,自然逼真;在腭面形成腭隆凸、龈乳头及腭皱形态。对于牙槽嵴丰满的前牙区可不放基托,因前牙区牙槽骨缺损、唇裂术后等原因致上唇塌陷者可适当加厚上颌唇侧基托,以利美观。

制作基托的伸展范围概述

根据缺牙部位、数目、基牙健康状况、牙槽嵴吸收程度和邻近软组织缺损情况、力的大小等决定。在能满足义齿的固位和稳定,不影响唇、颊、舌软组织活动的原则下,尽量减小基托范围,使患者感到轻巧、舒适、美观。如:个别前牙缺失,牙槽嵴丰满者可不放唇侧基托;牙支持义齿后腭部基托尽可能前移,使基托缩短,以免引起恶心;但是黏膜支持式的上颌可摘局部义齿,上颌后牙游离端义齿基托一般应盖过上颌结节,伸展至翼上颌切迹的中部,基托后缘中部则应止于硬软腭交界处稍后的软腭处;下颌义齿的后缘应覆盖磨牙后垫的前1/3~1/2;基托的唇、颊侧边缘应伸展至黏膜转折处,边缘要圆钝,既要有良好封闭固位作用,又不能刺激黏膜及妨碍颊、舌的功能活动;基托边缘一般不宜进入组织倒凹区,以免影响义齿就位或在就位过程中损伤倒凹以上的软组织。

固定义齿的固位体

隐裂牙,活髓或者完善牙髓治疗后;

龋坏率高或牙本质过敏严重伴牙体缺损;

牙体严重缺损,固位形、抗力形较差者;

银汞合金充填后与对合或邻牙有异种金属微电流刺激者;

牙周夹板的固位体。

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