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中国医考网:2016年中医助理医师《实践技能》预习资料(9)

医学考试网 2015-11-27 15:32:59

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2016年中医助理医师《实践技能》预习资料(9)

急性阑尾炎中医病因病理

1.饮食不节

由于暴饮暴食,嗜食膏粱厚味,或恣食生冷,致脾胃功能受损,导致肠道功能失调,传导失司,糟粕积滞,生湿生热,遂致气血瘀滞,积于肠道而成痈。

2.寒温不适

由于外感六淫之邪,外邪侵入肠中,导致经络阻塞,气血凝滞,郁久化热而成。

3.情志不畅

由于郁闷不舒,致肝气郁结,气机不畅,肠道传化失职,易生食积,痰凝瘀积壅塞而发病。

4.暴急奔走或跌倒损伤

由于劳累过度,或饱食后暴急奔走、跌倒损伤,致气血违常,败血浊气壅遏肠中而成痈。

中医学认为急性阑尾炎病在肠腑,属里、热、实证。因饮食不节、过食油腻生冷或寒温不适、情志失调等,致肠道传化失司,气机痞塞,瘀血停聚,湿热内阻,血肉****而成肠痈。其总的病机为气滞、血瘀、湿阻、热壅,进而热毒炽盛,结于阳明或侵入营血,严重者可致阴竭阳脱之危候。

脑梗死中医病因

脑梗死又称缺血性脑卒中,是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死。该病属中医学卒中、中风、类中风、偏枯、半身不遂等范畴。脑梗塞属中医“中风”范畴,中医学认为“血瘀内阻,血行不畅,气机不通,故而百病丛生”。

中风病,多因素体禀赋不足,年老正衰,肝肾不足,阳亢化风,或劳倦内伤致气血内虚,血脉不畅;或因嗜饮酒浆,过食肥甘,损伤脾胃,内生湿浊,进而化热,阻滞经脉,复加情志不遂、气候剧烈变化等诱因,以致脏腑功能失调,气血逆乱,风夹痰瘀,扰于脑窍,窜犯经络发为中风。

1.肝阳偏亢,风火上扰平素肝旺易怒,或肝肾阴虚,肝阳偏亢,复因情志相激,肝失条达,气机不畅,气郁化火,更助阳亢化风,风火相煽,冲逆犯脑,发生中风。

2.风痰瘀血,痹阻脉络年老体衰或劳倦内伤,致使脏腑功能失调,内生痰浊瘀血,适逢肝风上窜之势,或外风引动内风,皆使风夹痰瘀,窜犯经络,留滞于虚损之脑脉,则成中风。

3.痰热腑实,浊毒内生饮食不节,嗜好膏粱厚味及烟酒之类,脾胃受伤,运化失司,痰热互结,腑气壅结,内生浊毒,夹风阳之邪,上扰清窍,神机失灵而见喎僻不遂。

4.气虚血瘀,脉络不畅平素体弱,或久病伤正,正气亏虚,无力行血,血行不畅,瘀滞脑络,则成中风。

总之,本病以正虚为发病之本,主要有肝肾阴虚,气血不足;邪实为致病之标,以风火痰浊瘀血为主。病位在脑,脏腑涉及肝、脾、肾。


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