克雷白杆菌肺炎实验室检查项目
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(1)血常规:白细胞增多,中性粒细胞核左移,也可正常或减少。如果粒细胞减少,提示预后差。白细胞增多持续存在肺脓肿形成。
(2)肝功能检查:肝功能异常和黄疸可见。
(3)X线检查:较为独特。典型的为肺叶实变,常发生在上叶中的一叶,多在右侧。受累肺叶特征性表现为凝胶样沉重的痰液引起的叶间裂下垂,这种表现不能确定为克雷伯菌感染,因为其他微生物也可导致,比如流感杆菌、结核杆菌等中公|医考|网编辑整理。胸腔积液、脓胸、脓肿形成和胸膜粘连可见。若有空洞形成,特别是存在单侧坏死性肺炎的情况下,应高度怀疑存在克雷伯菌感染可能。在对抗生素治疗无效或疗效不好的时候应进行胸部CT检查。
(4)血清学检查:对诊断无用,必须要进行病原学检查。
(5)病原学检查:痰标本革兰染色对诊断有帮助。痰液多为脓性。病原的鉴别依赖于细菌培养。
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