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2018护士资格考试重要考点:鼻饲的护理

2017-06-27 17:23:53
  各位即将加入2018护士资格考试备考大军的考生朋友们,是不是已经开始为复习做准备了呢?2018年护士执业资格考试好好复习,结合护士资格考试模拟试题进行复习,查漏补缺,总结今年考试的经验,相信自己,2018年护士执业资格考试一定会有所收获的,小编为帮助大家更顺利地复习备考,特整理了一些护士考试考点,希望各位考生朋友能够抓紧一切时间进行复习。

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  鼻饲的护理

  关于鼻饲的护理,是基础护理学中,非常重要的内容。关于鼻饲护理的适应症、禁忌症、以及相关注意事项是我们护士资格考试中的知识点。为了让考生更多的争取分数,将本节内容更好的掌握,中公的们将关于本节的内容进行了详细的总结,帮助大家旅顺好思路,更好学习。

  【适应症】

  1.不能经口进食者:如口腔疾患、食管气管瘘等

  2.不能张口的患者:破伤风、昏等

  3.拒绝进食的患者

  【注意事项】

  (1)置入深度:45-55cm前额发际至胸骨剑突的长度; 患者鼻尖至耳垂再至剑突;

  (2)插至咽喉部(10~15cm)时,清醒者- 做吞咽动作;昏迷者,使病人下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。

  (3)胃管过程中

  ①患者呛咳、呼吸困难、发绀,说明胃管误入气管,立即拔出胃管。

  ②患者恶心,呕吐:暂停插管,嘱病人做深呼吸或吞咽动作。

  (4)确定胃管在胃内的方法 :一抽、二听、三气泡

  (5)鼻饲

  1.前抽吸胃液,不超过150ml;

  2.灌注食物:温开水→流质饮食→温开水

  3.每次鼻饲不超过200ml,间隔不少于2小时;鼻饲液的温度:38~40℃。

  (6)更换胃管:长期鼻饲(普通每周、硅胶每月)更换胃管(晚上最后一次鼻饲后,拔出胃管,第2天再由另一侧鼻孔插入)。

  医疗考试研究院 白雪

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