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桂枝汤的组成、方歌、功用、主治、方解、配伍意义及运用

中公医考网 2017-07-03 13:47:12
  桂枝汤:

  1、组成:桂枝、芍药、甘草(炙)、生姜、大枣。

  2、方歌:桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮;解肌发表调营卫,中风表虚自汗出。

  3、功用:解肌发表,调和营卫。

  4、主治:外感风寒表虚:恶风发热,汗出头痛,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱。

  5、方解:

药物 功效 组方原则
桂枝 发汗解肌,温经散寒(散、发汗)
白芍 益阴敛营(收,敛汗)
生姜 助桂枝解表散寒,和胃止呕
大枣 益气补中,滋脾生津
甘草 益气和胃,调和诸药 佐使

  6、配伍意义:发中有补,散中有收,桂邪扶正,阴阳并调。

  苟桂等量配伍寓意有三:(1)抑制卫强营弱,调和营卫解肌发表;(2)相辅相成,桂得芍则汗有源,苟得桂则滋而能化;(3)相制相成,散中有收,汗出寓补。姜、枣同用,还可以升腾脾胃生发之气而调和营卫。炙甘草益气和中,合桂枝辛甘化阳以助卫,合芍药酸甘化阴以益营,兼调和诸药为使。

  7、运用

  (1)辨症要点:本方为治疗外感风寒表虚症的基础方,又是调和营卫、调和阴阳治法的代表方。临床应用以恶风,发热,汗出,脉浮缓为辨症要点。

  (2)使用注意:凡外感风寒表实无汗者禁用。服药期间禁食生冷、黏腻、酒肉、臭恶等物。

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