2017中西医执业医师针灸学
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手阳明大肠经、穴
一、经脉循行
《灵枢·经脉》:大肠手阳明之脉,起于大指次指之端,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈属大肠。其支者,从缺盆上颈,贯颊,入下齿中;还出夹口,交人中,左之右,右之左,上夹鼻孔。
二、主治概要
头面、五官疾患,热病,皮肤病,肠胃病,神志病及经脉循行部位的其他病证。
三、常用腧穴的定位和主治要点
1.商阳(LI1)井穴
【定位】食指末节桡侧,指甲根角旁0.1寸。
【主治】齿痛、咽喉肿痛等五官疾患;热病、昏迷等热证、急症。
2.合谷(LI4)原穴
【定位】在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处。简便取穴法:以一手的拇指指间关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴。
【主治】头痛、目赤肿痛、牙痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾;发热恶寒等外感病证,热病无汗或多汗;经闭、滞产等妇产科病证。
3.阳溪(LI5)经穴
【定位】腕背横纹桡侧,当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。
【主治】手腕痛;头痛、目赤肿痛、耳聋等头面五官疾患。
4.偏历(LI6)络穴
【定位】屈肘,在阳溪穴与曲池穴连线上,腕横纹上3寸。
【主治】耳鸣、鼻衄等五官疾患;手臂酸痛;腹部胀满;水肿。
5.手三里(LI10)
【定位】在阳溪与曲池连线上,肘横纹下2寸处。
【主治】手臂无力、上肢不遂等上肢病证;腹痛、腹泻;齿痛、颊肿。
6.曲池(LI11)合穴
【定位】屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。
【主治】手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证;热病;高血压;癫狂;腹痛、吐泻等胃肠病证;咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病证;瘾疹、湿疹、瘰疬等皮外科疾患。
7.臂臑(LIl4)
【定位】在曲池穴与肩髃穴连线上,曲池穴上7寸,三角肌止点处。
【主治】肩臂疼痛不遂、颈项拘挛等肩、颈项病证;瘰疬;目疾。
8.肩髃(LI15}
【定位】肩峰端下缘,当肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央。臂外展或平举时,肩部出现两个凹陷,当肩峰前下方凹陷处。
【主治】肩臂挛痛、上肢不遂等肩、上肢病证;瘾疹。
9.扶突(LIl8)
【定位】在喉结旁约3寸,当胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间。
【主治】咽喉肿痛、暴喑等咽喉病证;瘿气、瘰疬;咳嗽、气喘;颈部手术针麻用穴。
10.迎香(LI20)
【定位】在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸,当鼻唇沟中。
【主治】鼻塞、鼻衄、口眼歪斜等局部病证;胆道蛔虫症。
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