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2018护士考试儿科知识点:心跳呼吸骤停的病因

2017-08-15 11:28:54

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心跳呼吸骤停为儿科危重急症,表现为呼吸、心跳停止,意识丧失或抽搐,脉搏消失,血压测不出。心电图示心动极缓-停搏型或心室纤颤,后者较少。此时患儿面临死亡,如及时抢救,往往可起死回生。

(一)病因

1.窒息 各种原因所致新生儿窒息、被窝闷窒、异物或乳汁呛入气管、痰液堵塞等。

2.突发意外事件 电击、溺水、严重创伤、大出血。

3.各种感染 败血症、感染性休克、颅内感染。

4.心脏病 病毒性心肌炎、心肌病、先天性心脏病、严重心律失常、完全性房室传导阻滞和急性心包填塞等。

5.药物中毒和过敏 洋地黄、奎尼丁、锑剂、氯喹中毒、麻醉意外、血清反应、青霉素过敏等。

6.电解质与酸碱平衡紊乱 血钾过高或过低、严重酸中毒、低钙喉痉挛等。

7.医源性因素 心导管检查、心血管造影术、先天性心脏病手术过程中,由于机械性刺激,迷走神经过度兴奋引起心脏骤停。

8.婴儿猝死综合征。

(二)病理生理

心跳呼吸骤停首先导致机体缺氧和二氧化碳潴留。心肌对缺氧十分敏感,缺氧可导致心肌劳损、心肌收缩力减弱,严重缺氧时心率减慢,心排血量减少,血压下降,心律失常和代谢性酸中毒,从而抑制心肌收缩力,可使心脏出现心室纤颤而致心脏停搏。因脑耗氧量占全身耗氧量的20%~50%,严重缺氧使脑组织受损害,一旦呼吸心跳停止,脑血循环停止,迅速出现昏迷,心跳呼吸停止4~6min即可导致脑细胞死亡。

以上就是一氧化碳中毒昏迷后的急救护理措施,更多护士资格考试相关信息敬请关注中公医考网/中国卫生人才网,或关注中公护士资格考试微信:zghsks,随时掌握一手新鲜医考信息。

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