临床医师《生理学》考点梳理-物质代谢途径
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《生理学》是临床执业医师考试(临床助理医师考试)中的考试科目,不少考生都较为关注此门课程如何复习,所以中公医考网专门根据“2017年临床医师考试大纲-《生理学》”为大家整理知识点“物质代谢途径”,希望对大家有所帮助!
体内物质代谢的途径不只一种,而许多途径中的化学反应更是多且复杂,而且都在同一微小细胞内同时进行,因此研究起来比较困难。随研究方法的发展,现在对体内许多重要代谢途径已有一定了解。
1.完整动物的饲养平衡实验:测定食物中的一种物质的食进量及其本身或其代谢产物的排出量,并用以推断其在体内的代谢情况。氮平衡实验就是一个例子,虽然不能测出蛋白质在体内所经过的代谢途径中各个化学反应,但可确定其利用率、需要量及生理价值。这种饲养平衡实验,对断定其它物质,如无机盐等,是否是必需及其需要量无疑是有用的。此外,完整动物的饲养实验,对多种维生素的发现,均作出了一定的贡献。而某些维生素又是物质代谢中不可缺的物质。
2.器官灌流法:将一物质注入某一器官的血液中,然后分析测定流出器官血液中该物质的衍生物,当可获知该物质在此器官中的代谢变化。例如,研究氨基酸在肝脏内的变化时,在将氨基酸注入门静脉后,分析肝静脉血液中氨基酸衍生物,即可发现氨基酸经氧化脱氨基而成为α酮酸,并放出氨,同时还可看出尿素的浓度在流出肝脏的血液中比进入的要高。由此可以证明氨基酸的脱氨基作用是在肝脏中进行的,而且脱下的氨在肝脏中转变人尿素。这一方法的优点是所灌流的器官并未脱离动物整体,一切生理条件均正常,尤其是神经及激素的控制调节仍与正常动物基本相同。灌流的方法也应用于离体器官中'公医考|网编辑整理,如肝脏,心脏等,使被研究物质的衍生物更易于辨认及测定。在器官水平上,还可采用切除器官的办法来确定某物质在一器官中的代谢情况;如果将蛋白质饲养去除肝脏的动物,当可发现其血液中氨基酸及氨(来自肠的吸收)的浓度均显著升高,而尿素的含量则大量下降。这无疑能佐证器官灌流实验的结果:那就是氨基酸在肝脏中被氧化脱去氨基及尿素在肝脏中合成以解除氨毒。
3.组织薄片法 用组织薄片来测定一种物质的代谢途径要比用器官更为便利和准确。这种方法具有完全可靠的控制和对照。肝、肾、脑及其它组织均可切成约50μm 的薄片,使与浴液有充分的接触面,让营养物质与代谢产物的交换适宜,以便能维持组织中细胞活力长达数小时之久。将一定数量被研究物质混于浴液中,保温一定时间后,分析测定浴液中的各种物质,便能?或断定被研究物质的代谢途径,例如,将铵盐混于浴液中并与肝脏薄片保温,数小时后,铵盐逐渐减少,尿素随之出现。这一结果证明氨在肝脏中转变成尿素。
4.亚细胞水平法:为了确定化学反应在细胞内进行的部位,可将组织在匀浆器中研磨成匀浆,使细胞破裂。然后用差速离心法,可获得各种亚细胞部分,如胞核、线粒体、微粒体、溶酶体、过氧化物酶体及质膜等,微粒体一般指的是粗面内质网、滑面内质网及高尔基体等的碎片;从粗面内质网上,还可分离出核蛋白体。这些亚细胞结构都各有所异。分别用不同的亚细胞结构作实验,即可证明此点。例如,线粒体可证明是生物氧化的场所,三羧循环、β氧化等均在其中进行,将所产生的能量储存于ATP中,供生理活动之用。又如,粗面内质网上的核蛋白体已证实是合成蛋白质的地方,而所合成的蛋白质,通过滑面内质网而运到高尔基体,并在其中加工改造后,再分泌于细胞外。再如,胞核已肯定为合成各种RNA的处所中公医考网。用亚细胞结构水平的方法,不但能对物质代谢途径定位,而且还推动了代谢途径细节的研究。
5.纯酶的应用:从完整动物发展到亚细胞结构水平的各种方法中,各种酶都是相互混杂,而且与生物体内各种组成成分也未分开。这对完全了解一化学反应的细节是极其困难的。使用纯酶不但能知道它所催化的确切反应,而且还可详细研究其促进反应的各个方面。将许多由纯酶促进的反应依次拼凑起来,对一些重要物质的代谢途径,不论是合成的抑或是分解的,均可大体弄清。事实也是如此。现在蛋白质、糖类、脂类、核酸、生物氧化,以及一些生物活性物质等在体内的转变途径,都已有一定的了解。
此外,在物质代谢途径的研究中,微生物也常被利用。从上面的叙述可以看出,在物质代谢的研究中,就使用的材料而言,是由完整动物逐渐发展到纯酶。这一发展过程,正是现代科学技术和仪器发展的结果。近代技术和仪器的发展不但能定位、分离、提纯、追踪、鉴别及测定代谢物及其产物,而且还能对参加物质代谢中生物分子的组成、结构、构型、构象及其各种性质等加以研究,而所得结果往往有可能用以解释或确定其在物质代谢中的功能。
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