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中医助理医师考试带下过多辨证论治知识点记忆

中公医考网 2017-09-05 11:53:43

“带下过多辨证论治”属于中医助理医师考试《中医妇科学》带下过多的考点,辨证论治是常考内容,如何记忆是很多同学非常关注的问题,为了帮助大家,中公医考网小编为大家整理了“中医助理医师考试带下过多辨证论治知识点记忆”,希望能帮到大家。

一、妇科证治歌诀

脾虚完带病可瘥。——脾虚证,用完带汤。

肾阳亏虚内补丸,——肾阳虚证,用内补丸。

阴虚夹湿知柏托。——阴虚夹湿证,用知柏地黄丸。

湿热止带方正用,——湿热证,用止带方。

热毒五味消毒活。——热毒证,用五味消毒饮。

二、辨证论治

1.脾虚证

主要证候:带下量多,色白或淡黄,质稀薄,或如涕如唾,绵绵不断,无臭;面色(白光)白或萎黄,四肢倦怠,脘胁不舒,纳少便溏,或四肢浮肿;舌淡胖,苔白或腻,脉细缓。

治法:健脾益气,升阳除湿。

方药:完带汤。

若脾虚湿蕴化热,症见带下量多,色黄,黏稠,有臭味者,治宜健脾祛湿,清热止带,方用易黄汤。

2.肾阳虚证

主要证候:带下量多,绵绵不断,质清稀如水;腰酸如折,畏寒肢冷,小腹冷感,面色晦黯,小便清长,或夜尿多,大便溏薄;舌质淡,苔白润,脉沉迟。

治法:温肾培元,固涩止带。

方药:内补丸。

3.阴虚夹湿证

主要证候:带下量多,色黄或赤白相兼,质稠,有气味,阴部灼热感,或阴部瘙痒;腰酸腿软,头晕耳鸣,五心烦热,咽干口燥,或烘热汗出,失眠多梦;舌质红,苔少或黄腻,脉细数。

治法:滋肾益阴,清热利湿。

方药:知柏地黄汤。

4.湿热下注证

主要证候:带下量多,色黄或呈脓性,质黏稠,有臭气,或带下色白质黏,呈豆渣样,外阴瘙痒;小腹作痛,口苦口腻,胸闷纳呆,小便短赤;舌红,苔黄腻,脉滑数。

治法:清利湿热,佐以解毒杀虫。

方药:止带方。

若肝经湿热下注,症见带下量多色黄或黄绿,质黏稠,或呈泡沫状,有臭气,阴痒;烦躁易怒,口苦咽干,头晕头痛;舌边红,苔黄腻,脉弦滑,治宜清肝利湿止带,方用龙胆泻肝汤。

若湿浊偏甚,症见带下量多,色白,如豆渣状或凝乳状,阴部瘙痒;脘闷纳差;舌红,苔黄腻,脉滑数,治宜清热利湿,疏风化浊,方用萆薢渗湿汤加苍术、藿香。

5.热毒蕴结证

主要证候:带下量多,黄绿如脓,或赤白相兼,或五色杂下,质黏腻,臭秽难闻;小腹疼痛,腰骶酸痛,烦热头晕,口苦咽干,小便短赤,大便干结;舌红,苔黄或黄腻,脉滑数。

治法:清热解毒。

方药:五味消毒饮加土茯苓、败酱草、鱼腥草、薏苡仁。

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