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2018年临床执业医师考试微生物学:细菌的形态

中公医考网整理 2017-09-15 17:35:33

《微生物学》是2018年临床医师资格考试中的重要考试科目,其分值占比较高,所以中公医考网医学小编特别为大家制作“2018年临床执业医师考试微生物学各章节复习要点汇总”信息,该信息实时更新,希望对大家顺利进行临床执业医师考试(临床助理医师考试)复习都能有帮助,祝大家备考顺利!

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第二章 细菌的形态与结构

第一节 细菌的形态

一、细菌的测量单位

微米(micrometer,um),1um=1/l000mm。

二、细菌的形态

有球菌、杆菌和螺形菌三类。

(一)球菌包括球形、肾形、豆状、矛头状等多种,直径0.8—1.2um,呈双球状、链状、葡萄状等多种样式排列形式。

(二)杆菌种类繁多,长短粗细差异较大,有杆状、球杆状、棒状及梭状等,并有链杆状、分枝状、栅栏状等多种排列形式,直径0.3~1.0um,长0.6—10um不等。

(三)螺形菌分为:①弧菌,为弧状或逗点状,只有一个弯曲,长2~3um,如霍乱弧菌;②螺菌,菌体由两个以上弯曲,长3—6y.m,如鼠咬热螺菌;③螺杆菌,呈螺旋状弯曲,长2.5~4.0um,如幽门螺杆菌;④弯曲菌,呈u形、s形等,长0.5~8.0pLm不等,

如空肠/结肠弯曲菌。

第二节 细菌的基本结构

细菌的结构包括基本结构和特殊结构。细胞壁、细胞膜、细胞质和核质为都具有的基本结构,荚膜、鞭毛、菌毛和芽胞为某些细菌才具有的特殊结构。特殊结构——1膜2毛1芽胞

(一)细胞壁 细胞壁为包绕在细胞膜外的膜状结构,厚l0~80纳米(nanometer,nm),其组成较复杂,因不同细菌而异,主要组分为肽聚糖,主要功能为保持菌体固有形态和维持菌体内外的渗透压。

(二)细胞膜 细胞膜为包裹细胞质的结构,厚约7.5nm,与真核细胞膜相比,不含胆固醇,具有①渗透和运输作用;②呼吸作用;③生物合成作用;④参与细菌分裂细菌的细胞膜向细胞浆内陷,并折叠形成囊状物,叫中介体,为细菌细胞膜内陷而成。扩大了膜表面积,相应地增加了呼吸酶的含量,可为细菌提供大量能量。功能类似真核细胞的线粒体,故有拟线粒体之称。

(三)细胞质 细胞质位于菌体内部的原生质,内含核蛋白体、质粒等多种重要结构。

(四)核质 核质由细胞质内的细菌本身遗传物质DNA和RNA聚集而成,不具备完整的核结构,故亦称为拟核。

二、肽聚糖的结构

肽聚糖或称粘肽,由N一乙酰葡萄糖胺与N一乙酰胞壁酸借β-1,4糖苷键连接为聚糖骨架,再与四肽侧链及五肽交联桥共同构成。肽聚糖为细菌所特有,在革兰阳性(G+)菌与G一菌有所不同。

三、革兰阳性菌和阴性菌细胞壁的结构及医学意义

G+和G一细菌细胞壁结构的比较见表5—2—1。

G+菌与G一菌细胞壁结构不同,导致它们的染色性、抗原性、致病性和免疫性以及对抗生素的敏感性存在差异,从而在诊断方法及防治原则方面也不相同。例如。青霉素和头孢菌素能抑制G+菌肽聚糖的五肽交联桥,万古霉素和杆菌肽可抑制四肽侧链的连结,磷霉素和环丝氨酸能抑制聚糖骨架的合成,溶菌酶和葡萄球菌溶素可水解聚糖骨架的β-1,4糖苷键而发挥抗菌作用。

细胞壁结构

革兰阳性菌

革兰阴性菌

厚度

20—80nm

l0-15nm

强度

坚韧

疏松

肽聚糖组成

聚糖、侧链、交联桥

聚糖、侧链

交联方式

侧链间以肽桥交联

侧链问以肽键交联

交联率

75%~l00%

25%以下

结构类型

三维立体结构

二维网状结构

层数

可达50层,

仅1-2层

占胞壁干重

50%一80%

5%一20%

糖类含量

约占45%

约占15%

脂类含量

约占2%

约占20%

磷壁酸

外膜

脂多糖

与医学有关的细胞质内亚结构主要有核质、核蛋白体、质粒及胞质颗粒。

(一)核质或称拟核核质或称拟核由裸露的双链DNA盘绕成松散的网状结构与RNA构成,无组蛋白包绕。它相当于细胞核的功能,决定细菌的生物学性状和遗传特征。

(二)核蛋白体或称核糖体核蛋白体或称核糖体每个细菌可含有万余个。它由占70%的RNA及占30%的蛋白质构成,是菌体蛋白质合成的场所。此外,链霉素和红霉素可与核蛋白体结合而起到抗菌作用。

(三)质粒 质粒种类繁多,由闭合环状双链DNA构成,可自我复制,是核质以外的遗传物质能携带多种遗传性状并通过结合、转化等方式在菌间传递质粒而获得新的生物学性状。主要的质粒有耐药性R质粒,产生性菌毛的F质粒,使大肠菌产生细菌素的Col质粒,产生肠毒素的ST、LT质粒等。由于质粒的结构简单,被广泛地用作分子生物学研究的载体。细胞质中粒

(四)胞质颗粒胞质颗粒为细菌贮存的营养物质多糖、脂类及多磷酸盐等。异染颗粒为白喉棒状杆菌、鼠疫杆菌和结核分枝杆菌等所特有的胞质颗粒,它由RNA和偏磷酸盐构成,美兰染色呈紫色。此着色特点用于鉴别诊断。异染、特异特有,就好鉴别!

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