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四逆汤的组成、功用、主治、配伍意义及运用

中公医考网 2017-09-25 15:49:39

四逆汤的组成、功用、主治、配伍意义及运用:

1、组成:附子、干姜、甘草(炙)。

2、功用:回阳救逆。

3、主治:心肾阳衰寒厥证。四肢厥逆,恶寒蜷卧,神衰欲寐,面色苍白,腹痛下利,呕吐不渴,舌苔白滑,脉微细。

4、配伍意义:敌方中以大辛大热之生附子为君,人心、脾、肾经,温壮元阳,破散阴寒,回阳救逆。生用则能速达内外以温热逐寒。臣以辛热之于姜,人心、脾、肺经,温中散寒,助阳通脉。附子与干姜同用,一温先天以生后天,一温后天以养先天,相须为用,相得益彰,温里回阳之力大增,是回阳救逆的常用组合。甘草之用有三 一则益气补中,使全方温补结合,以治虚寒之本;二则甘缓,以缓和姜、附峻烈之性,使其破阴回阳而无暴散之虞;三则调和药性,并使药力作用持久,是为佐药而兼使药之用。综观本方,药筒力专,大辛大热,使阳复厥回,故名“四逆汤”。

5、运用:

(1)本方为回阳救逆基础方,临床以四肢厥逆、神衰欲寐、面色苍白、脉细微为变证要点。

(2)使用注意:若服药出现呕吐拒药者,可将药液置凉后服用。本方纯用辛热之品,中病手足温即止,不可久服,真热假寒者忌用。

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