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大柴胡汤的组成、方歌、功用、主治及配伍意义

中公医考网 2017-09-29 15:28:32

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大柴胡汤的组成、方歌、功用、主治及配伍意义:

1、组成:柴胡、黄芩、大黄、枳实、芍药、半夏、生姜、大枣。

2、方歌:大柴胡汤用大黄,枳芩夏芍枣生姜,少阳阳明合为病,和解攻里效无双。

3、功用:和解少阳,内泻热结。

4、主治:少阳阳明合病:往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下痞硬,或心下满痛,大便不解或胁热下利,舌苔黄,脉弦数有力。

5、配伍意义:方中重用柴胡为君药,配臣药黄芩和解清热,以除少阳之邪;轻用大黄配枳实以内泻阳明热结,行气消痞,亦为臣药。芍药柔肝缓急止痛,与大黄相配可治腹中实痛,与枳实相伍可以埋气和血,以除心下满痛;半夏和胃降逆,配伍大量生姜,以治呕逆不止,共为佐药。大枣与生姜相配,能和营卫而行津液,并调和脾胃,功兼佐使。本方既不悖少阳禁下的原则,又可和解少阳,内泻热结,使少阳与阳明合病得以双解,可谓一举两得。

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