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2018年临床执业医师考试生理学:牵张反射的类型

2017-10-17 17:58:25

《生理学》是2018年临床医师资格考试中的重要考试科目,其分值占比较高,所以中公医考网医学小编特别为大家制作“2018年临床执业医师考试生理学各章节复习要点汇总”信息,该信息实时更新,希望对大家顺利进行临床执业医师考试(临床助理医师考试)复习都能有帮助,祝大家备考顺利!

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(1)腱反射是指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射,主要是快肌纤维收缩,为单突触反射。

(2)肌紧张是指缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射,表现为受牵拉的肌肉能发生紧张性收缩,阻止被拉长,主要是慢肌纤维收缩,为多突触反射。

肌紧张是维持躯体姿势的最基本的反射活动,是姿势反射的基础。

牵张反射的感受器是位于肌梭中央部分的螺旋状感受器,效应器即梭外肌纤维。肌肉受到牵拉时,螺旋状感受器兴奋,冲动经肌梭传入纤维传入脊髓,再经α-运动神经元传出,使其所支配的梭外肌纤维收缩。牵张反射弧的特点是感受器和效应器在同一块肌肉中。

肌紧张是指缓慢而持久地牵拉肌肉时发生的牵张反射,其表现为被牵拉的肌肉发生微弱而持久的收缩,以阻止被拉长。这可能是同一肌肉内的不同肌纤维交替收缩的结果,因而不易疲劳。因肌紧张是多突触反射,能对抗重力牵引,是维持人体正常姿势和进行其他复杂运动的基础。例如,人体直立时,由于重力的影响,支持体重的关节趋向屈曲,这必然使相应的伸肌肌腱受到牵拉,从而产生肌紧张,以对抗关节的屈曲医学教|育网整理,维持直立姿势。γ-运动神经元在高位脑中枢的影响下,不时发放少量冲动,使梭内肌纤维发生轻度收缩,提高了螺旋状感受器的敏感性,使其发放传入冲动增多,肌紧张增强,称γ-环路。肌紧张的减弱或消失,提示反射弧的传入、传出通路或相应反射中枢的损伤;肌紧张的亢进,提示高位脑中枢发生了病变。

腱反射是指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射。例如,叩击膝部髌骨下方的股四头肌肌腱使其受到牵扯时,则股四头肌即发生反射性收缩,使膝关节伸直,称为膝反射。腱反射是单突触反射,反应迅速。临床上常通过检查某些腱反射以了解神经系统的结构和功能状态。腱反射的减弱、消失或亢进的临床意义与肌紧张变化相同。

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