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临床执业医师考试每日一练(10.24)

2017-10-24 15:23:54

各位正在为2018年临床执业医师做准备的考生朋友们,在复习之前有没有为自己小小的测试一下呢?下面就是中公医考网小编特意为大家搜集整理的临床执业医师考试每日一练,希望广大考生朋友认真练习,快速提高。不积跬步无以至千里,每天坚持练习,让你每天都进步!

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1.骨折愈合的第三期是

A.血肿机化演进期

B.原始骨痂形成期

C.骨痂改造塑形期

D.膜内化骨吸收期

E.软骨化骨吸收期

2.男,75岁,排尿困难5年,尿线细,射程短,排尿时间延长。一天前突发不能自行排尿,下腹区胀痛难忍,应先行

A.输液抗感染

B.导尿

C.前列腺切除术

D.针刺

E.理疗

3.关于骨肉瘤的叙述不正确的是

A.高度恶性的骨肿瘤

B.多发生在年轻人

C.起源于原始分化不良的细胞,即原始间充质细胞

D.多见于骨骺生长最活跃的部位,如股骨远端,胫骨、腓骨和肱骨近端

E.以上叙述都不对

4.引起机械性肠梗阻最常见的原因是

A.腹膜后巨大血肿

B.肠壁肿瘤

C.肠蛔虫症

D.腹内手术或炎症后形成的粘连

E.先天性肠道闭锁

5.男性,28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出现的体征是

A.手指不能靠拢

B.伸指、伸腕功能丧失

C.屈指、屈腕功能丧失

D.屈指、伸指功能丧失

E.伸腕功能存在、伸指功能丧失

6.剧烈呕吐后出现呕血的情况强烈提示

A.食管胃底静脉曲张破裂

B.慢性胃炎

C.消化性溃疡

D.食管贲门黏膜撕裂综合征

E.食管癌

7.急诊肝衰竭实验室检查一般不会出现的结果是

A.转氨酶增高

B.胆红素增高

C.凝血酶原时间缩短

D.血肌酐增高

E.纤维蛋白原减少

8.治疗急性肝衰竭时,应限制使用的药物是

A.支链氨基酸

B.葡萄糖注射液

C.谷氨酸钠

D.脂肪乳剂

E.乳果糖

9.应激性溃疡出血时错误的治疗是

A.使用H2受体拮抗剂

B.使用胃粘膜保护剂

C.经胃管灌注止血药物

D.胃镜下止血治疗

E.行胃壁切开电灼止血

10.胃溃疡常好发于

A.贲门部

B.胃底部

C.胃大弯

D.胃小弯

E.胃体后壁

答案见第二页

更多临床执业医师考试“每日一练”试题,点击查看:临床执业医师考试试题资料——每日一练

1. 正确答案:C

解析:骨折的愈合可分为三个阶段:血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。骨痂塑形改造期:原始骨痂为排列不规则的骨小梁所组成,随着肢体活动和负重,在受力轴线上的骨痂不断得到增强及改造;受力轴线以外的骨痂,则逐渐被清除,使原始骨痂最终塑形为具有正常骨结构的永久骨痂,同时骨髓腔再通,从而恢复骨的原形。该过程约需2年。

2.正确答案:B

解析:50岁以上男性,有进行性排尿困难病史,体检注意下腹部有无膨隆的膀胱。直肠指诊前列腺有无增大、中央沟是否存在。导尿是急性尿潴留时最常用的方法。但是病因明确并有条件即时解除者,应立即解除病因,恢复排尿。例如包皮口或尿道狭窄,局部切开即可恢复排尿;又如尿道结石可立即取出结石。在一些药物或低压力引起的尿潴留,停药或补钾后可恢复正常排尿。

3. 正确答案:E

解析:骨肉瘤是高度恶性的骨肿瘤,多发生在年轻人,起源于原始分化不良的细胞,即原始间充质细胞,多见于骨骺生长最活跃的部位,如股骨远端、胫骨、腓骨和肱骨近端。

4.正确答案:D

解析:肠梗阻按发生原因,可分为:①机械性肠梗阻,最常见。原因有:肠腔内容物阻塞、肠壁病变、肠管受压;最常见原因为腹内手术或炎症后形成的粘连②动力性肠梗阻,有两种类型:麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻;③血运性肠梗阻,因肠系膜血管栓塞或血栓形成,虽少见,但后果严重。

5.正确答案:B

解析:识记桡神经损伤的症状。

6. 正确答案:D

解析:食管贲门黏膜撕裂综合征典型病例表现为先有干呕或呕吐,随后呕血,一般腹痛不明显,仅表现为无痛性出血。

7. 正确答案:C

解析:急性肝衰竭实验室检查特点:①转氨酶可升高;②血胆红素增高;③白细胞常增多;④电解质异常如低钠、高钾或低钾、低镁;⑤多为代谢性酸中毒;⑥血肌酐和尿素氮可能增高;⑥凝血酶原时间延长,纤维蛋白原、血小板减少。

8. 正确答案:D

解析:急性肝衰竭治疗可适量输新鲜血、血浆和清蛋白,输注葡萄糖以补充能量。可输入支链氨基酸,而限用一般的氨基酸合剂,不用脂肪乳剂。口服乳果糖保持大便通畅。口服肠道抗菌药,减少肠内菌群。静点乙酰谷氨酰胺,谷氨酸或酪氨酸,以降低血氨。

9. 正确答案:E

解析:应激性溃疡出血治疗方法包括:1.药物治疗:H2受体拮抗剂、PPI、胃黏膜保护剂等;2.非手术疗法:经胃管灌注止血药物,静滴西咪替丁,经内镜止血,栓塞治疗;3.手术治疗:以选择性迷走神经切断加胃窦切除或次全胃切除为常用术式。)

10. 正确答案:D

解析:胃溃疡好发于胃角或胃窦小弯;十二指肠溃疡多发生在球部,前壁较后壁多见。

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