2018护士资格考试外科护理学考点:脑挫裂伤病人护理措施
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1.补液限制在1500~2000ml.
2.昏迷者按昏迷病人护理,超过3天给予鼻饲。
3.口腔护理、褥疮护理。
4.吸氧。
5.伤后1~5日内,严密观察意识、瞳孔、体温、血压、心率、呼吸、肢体活动情况。
6.卧床休息,床头抬高15~20度。
7.脑脊液漏时,取半卧位。随时用无菌棉球擦鼻孔和外耳道,禁忌堵塞或冲洗。观察脑脊液的流出量、性状及停止时间。
8.注意口腔内有无动摇牙齿,如有应拔去。若有假牙应取下交给家属保管。
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