医学考试

首页 >医学考试 > 乡村全科执业助理医师 > 备考资料 > 全科医疗 > 中医辨证施治 >

乡村全科执业助理医师中医辨证―痛经的辨证论治

2017-11-30 11:58:34

2018年医师资格考试以及新鲜资讯尽在中公医考网,请登录中公医考网了解相关资讯!<>

勾搭小编请关注微信公众号zgxcqk

乡村全科执业助理医师考试交流QQ群 532859852

2018年乡村全科执业助理医师考试辅导双12活动进行中!

为了帮助报考2018年乡村全科助理医师资格考试的考生能够在备考的道路上,走向成功,中公医考网小编通过搜集整理为广大考生整理了乡村全科助理医师考试的大纲知识点,希望对广大考生有所帮助。

痛经辨证首先当识别痛证的属性。根据疼痛发生的时间、性质、部位以及疼痛的程度.结合月经的期、量、 色、质、兼证,舌.脉及患者的素体情况等辨其寒热虚实。

一、辨痛须结合月经情况以审虚实 《丹溪心法.妇人》指出:“经候过而作痛者,气血俱虚也”.或是“虚中有热.所以作痛”, “经将来作痛者。血实也”, “临行时腰痛腹痛乃是郁滞.有瘀血。。、《傅青主女科.调经》以“若经水忽宋忽断,时痛寸止”, “经水未来先腹痛”、“经前腹痛”、 “经水将来脐下先疼痛。属实;“行经后少腹疼痛”属虚。《医宗金鉴.妇科心法要诀.调经门》总括为: “腹痛经后气血弱,痛在经前气血凝,”这些临床记载扼要地指出了痛经辨证须与月经情况结合以审定虚实。又如经期如常, 量少色黯红质薄而痛作于经后者,多属虚;量少、质稠,挟块而痛作于经前者.多属实。再结合

疼痛的性质,拒按与否以及脉,舌等则更为有据,如苔黄腻,脉滑数.疼痛拒按,经期延长等则常是湿热所致。

二、辨痛须结合兼证以审痛的程度 痛经疼痛程度很难衡量,临床上常按疼痛的伴随证审疼痛的严重程度.如疼痛时伴手足厥冷.唇青面白,冷汗淋漓.或恶心呕吐,或寒热往来.则疼痛属重。严重者可致虚脱或昏厥。

三、辨痛须参考素体情况 素多抑郁者易诱发气滞痛经:素体虚弱者多呈虚痛:素多带浊而痛经者多湿滞痛经;若带色异常有臭,逢经期作痛者.多属湿热蕴结所致。 .

四、辨疼痛部位以查在气在血,属肝属肾 痛在少腹一侧或双侧多属气滞,病属肝痛在小腹正中多属血滞。小腹虚痛引及腰脊多属肾。

五、辨疼痛性质以究其寒热虚实.在气在血 痛为隐痛,疴痛、.坠痛,喜揉按者属虚;掣痛、绞痛,灼痛、刺痛,拒按者属实。灼痛得热反剧属热,,冷痛得热痛减为寒。痛甚于胀属血瘀.胀甚于痛属气滞,持续作痛属血瘀或湿热。

上述辨证,一项不足为凭,须全面合参,方能认清证的属性。如痛在经前,呈绞痛,拒按,不喜热.经色红而稠.或挟血块.素性急躁易怒、脉弦、苔黄,则属实,属热、属瘀.为肝郁化热所致。正如《景岳全书。妇人规。经期腹痛》所说:“大多可按可揉者为虚,拒按拒揉者为实,有滞无滞于此可察,但实中有虚, 虚中亦有实,此当于形气禀质兼而辨之”, “即如可按拒按及经前经后辨虚实,固其大法也,然有气血本虚而血未得行者.亦每拒按.故于经前亦常有此证,此以气虚血滞无力流通而然”。指出辨证应进行全面分析.才能抓住疾病的本质。

痛经论治原则以调理冲任气血为主,又须根据不同证类,或行气.或活血.或散寒.或清热、或补虚,或泻实。方法上治分两步:经期调血止痛治标,平时辨证求因治本.并结合素体情况,或调肝,或益肾,或扶脾.使气血流通,经血畅行。 .

经期治标常选择相应的止痛药配于方中以助止痛,如寒者选用艾叶、小茴香、炮姜,肉桂,台乌,吴萸等温经止痛药;气郁者,可选香附、川栋子、延胡索,姜黄、木香、枳壳、槟榔等行气止痛药;瘀者,选以川芎、乳香、没药、血竭、三七、延胡、蒲黄、桃仁、五灵脂等活血止痛药:热者.可用川栋子、赤芍等清热止痛。

欢迎关注(中公教育医学考试频道)
及时掌握医学考试信息

微信咨询 回复“2022”领取备考大礼包
THE END  

声明:本站点发布的来源标注为“中公教育”的文章,版权均属中公教育所有,未经允许不得转载。

 猜你喜欢换一换  

 图书教材

备考工具
退出

医学考试<

进入频道首页

临床执业医师/助理

考试信息 备考资料 考试题库

中西医执业医师/助理

考试信息 备考资料 考试题库

口腔执业医师/助理

考试信息 备考资料 考试题库

中医执业医师/助理

考试信息 备考资料 考试题库

公卫执业医师/助理

考试信息 备考资料 考试题库

乡村全科执业助理医师

考试信息 备考资料 考试题库

执业药师

考试信息 备考资料 考试题库

护师/主管护师

考试信息 备考资料 考试题库

药士/药师/主管药师

考试信息 备考资料 考试题库

中药士/药师/主管药师

考试信息 备考资料 考试题库

护士执业资格

考试信息 备考资料 考试题库

检验技士/技师/主管技师

考试信息 备考资料 考试题库

内科/妇产科/外科主治

考试信息 备考资料 考试题库

中医确有专长考试

考试信息 备考资料 考试题库

医师资格考试

考试信息 备考资料

健康管理师

考试信息 备考资料 考试题库

口腔主治医师

考试信息 备考资料 考试题库

卫生职称考试

考试信息 备考资料

中医主治医师

考试信息 备考资料 考试题库

家庭指导师

家庭教育指导师 百科问答

各项目入口一键直达<

国家公务员

地方公务员

北京公务员

山东公务员

浙江公务员

江苏公务员

湖南公务员

辽宁公务员

吉林公务员

黑龙江公务员

上海公务员

四川公务员

广东公务员

天津公务员

云南公务员

湖北公务员

河南公务员

福建公务员

安徽公务员

河北公务员

重庆公务员

江西公务员

陕西公务员

贵州公务员

青海公务员

内蒙古公务员

宁夏公务员

新疆公务员

广西公务员

甘肃公务员

山西公务员

海南公务员

西藏公务员

事业单位招聘

公选/遴选考试

大学生村官

军人考试

教师考试

警法考试

选调生

三支一扶

农村信用社

申论热点

银行考试

医学考试

会计考试

在职硕士

医疗卫生招聘

社区工作者

考研

中公新闻

时事政治

行测

面试

申论

公益性岗位

国企招聘

乡镇公务员

防诈骗技巧

公基常识

一级消防工程师

投资者关系网站

公考问答

社会工作师

四六级

法考

软考

PMP

建设工程

IT培训

外语培训