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2018护士资格考试基础护理知识点:病人的清洁护理(二)

2017-12-23 11:26:14

各位参加2018年护士资格考试的考生们,相信大家都已经成功完成了网上报名与现场确认缴费了,那么接下来就要全身心投入紧张的备考复习了!别担心,中公医考网小编特地为大家制作了护士资格考试知识点,希望对大家有帮助,祝大家考试顺利!

温馨提示:2018年护士资格考试报名入口即将在12月25日关闭,还没有报名的同学请大家一定要抓紧时间完成网上报名(2018年护士资格考试报名入口),并在12月27日前完成现场确认!

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2018护士资格报考指导:474802362 2018护士资格考试

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今天为大家整理的是基础护理学中病人的清洁护理知识点-锦囊二,大家一定要认真学习!

11.仰卧位时压疮好发于(枕骨粗隆,肩胛,肘部,骶尾,足跟)等,最常发生于(骶尾部)。

12.侧卧位时压疮好发于(耳廓,肩峰,膝关节内外侧)等。

13.俯卧位时压疮好发于(髂前上棘,足尖)等。

14.坐位时压疮好发于(坐骨结节)。

15.压疮分为(淤血红润期,炎性浸润期,溃疡期),淤血红润期主要临床表现为(受压局部皮肤出现红,肿,热,麻木或触痛,但皮肤表面无破损),炎性浸润期主要临床表现为(红肿部位继续受压,血液循环仍旧得不到改善,静脉回流受阻,受压皮肤表面颜色逐渐转为紫红,皮下产生硬结,表皮出现水疱),溃疡期主要临床表现为(轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成,病人感觉疼痛加重,重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味)。

16.预防压疮一般应每(2小时)翻身一次,翻身时应尽量将病人(身体抬起),避免(拖,拉,推)等动作,病人体位安置妥当后可在(身体空隙处垫软枕或海绵垫)以(保护骨隆突处和支持身体空隙处以降低局部组织所承受的压力),被服污染及时更换,不可让病人直接卧于(橡胶单)上,便器应选择(无破损)的,使用时抬起病人(腰骶部),避免(强塞硬拉),促进(局部血液循环),皮肤按摩可选用(50%乙醇)。

17.压疮淤血红润期处理措施是(及时去除病因,积极采取各种预防措施,防止局部继续受压,增加翻身次数,避免摩擦,潮湿等刺激,保持局部清洁干燥,促进局部血液循环,改善全身营养状况),炎性浸润期处理措施是(保护皮肤,预防感染,除继续加强上述措施外,对未破溃的小水疱可用无菌纱布包扎,并减少摩擦,促进其自行吸收,大水疱先消毒局部皮肤,再用无菌注射器抽出水疱内液体,注意不可剪去表皮,表面涂以消毒液,再用无菌敷料包扎,若水疱已破溃,应消毒创面及其周围皮肤,再用无菌敷料包扎),溃疡期处理措施是(应解除压迫,清洁创面,祛腐生新,促进愈合,根据伤口情况按外科换药法给予相应处理,常用生理盐水,3%过氧化氢溶液等冲洗创面,去除坏死组织,再外敷抗生素,并用无菌敷料包扎,同时也可辅以物理疗法如红外线照射,鸡蛋内膜覆盖,局部痒疗等以促进创面愈合)。

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