中西医执业医师胖瘦的临床表现及意义
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形体胖瘦的临床表现|意义:
正常人胖瘦适中,各部组织匀称。过于肥胖或过于消瘦都可能是病理状态。
1.肥胖
体重超过正常标准20%者,一般可视为肥胖。
其体形特点是头圆形,颈短粗,肩宽平,胸厚短圆,大腹便便,体形肥胖。
临床意义:若胖而能食,为形气有余;肥而食少,是形盛气虚。
肥胖多因嗜食肥甘,喜静少动,脾失健运,痰湿脂膏积聚等所致。由于形盛气虚,水湿难以周流,则痰湿积聚,故有“肥人多痰”、“肥人湿多”之说。
2.消瘦
体重明显下降,较标准体重减少10%以上者,一般可视作消瘦。
其体形特点是头长形,颈细长,肩狭窄,胸狭平坦,大腹瘦瘪,体形显瘦长。
临床意义:若形瘦食多,为中焦有火;形瘦食少,是中气虚弱。
消瘦多因脾胃虚弱,气血亏虚,或病气消耗等所致。由于消瘦者,形瘦皮皱,多属阴血不足,内有虚火的表现,易患肺痨等病。故有“瘦人多火”之说。若久病卧床不起,骨瘦如柴者,为脏腑精气衰竭,气液干枯,属病危。此即《内经》所谓“大骨枯槁,大肉陷下”。
此外,在观察形体胖瘦时应注意其内在精气的强弱(主要表现为脏腑功能的强弱),并把形与气两者综合起来加以判断,才能得出正确的结论。
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