护士资格考试知识点:脑损伤病人的护理(3)
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脑损伤病人的护理的知识点有哪些?中公医考网小编为大家整理锦囊三:
11.脑损伤清醒者采用(斜坡卧位),以(利于颅内静脉回流),昏迷者采用(侧卧位或侧俯卧位),以免(呕吐物,分泌物误吸)。
12.脑损伤病人若昏迷需(禁食)。每天静脉输液量(1500-2000ml),输液速度(不宜过快)。
13.脑损伤病人若出现躁动忌轻率给予(镇静剂),不可(强加约束)。
14.脑损伤病人需严密观察(生命体征及瞳孔变化),先测(呼吸),再测(脉搏),最后测(血压),伤后立即出现瞳孔一侧散大是由于(原发性动眼神经损伤)所致,伤后(瞳孔正常),以后(一侧瞳孔先缩小继之进行性散大,并且对光反射减弱或消失)为(小脑幕切迹疝)眼征,若出现(双侧瞳孔忽大忽小,对光反射消失,伴眼球运动障碍),常为(脑干损伤)表现。
15.椎体束征是(原发性脑损伤引起的偏瘫等局灶症状,在伤时已出现,且不再继续加重),伤后一段时间(出现或继续加重的肢体偏瘫,同时伴有意识障碍和瞳孔变化),多是(小脑幕切迹疝压迫中脑的大脑脚,损害其中的椎体束纤维)所致。
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