女子胞与脏腑经脉的关系
女子胞与脏腑经脉的关系是中西医结合执业医师考试中的考点之一,为了帮助参加2018年中西医结合执业医师考试的考生更好的掌握这一考点,中公医考网小编给大家做出如下汇总:
生理联系
女子胞发生月经、孕育胎儿,是一个复杂的生理活动过程,是脏腑、天癸、经脉、气血作用于女子胞的生理现象,故女子胞的生理活动与肾、心、肝、脾等脏以及冲、任二脉等有着密切的关系。
1.天癸的作用
天癸,是肾中精气充盈到一定程度时的产物,具有促进性腺及性器官发育成熟以及维持生殖机能的生理效应。肾中精气的盛衰直接影响着天癸的产生与衰竭,对生殖器官的发育和生殖机能具有决定性作用。女性进入青春期,在肾中精气的作用下,天癸产生,促进女性生殖器官发育成熟、月经来潮,为孕育胎儿准备了条件。随着年龄增长,进入老年期,由于肾中精气衰少,天癸也由衰而竭,月经停止,生殖能力也随之丧失。如《素问·上古天真论》说:女子“二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。……七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏无子也。”由此可见,肾中精气,尤其是肾中精气充盈所产生的天癸,是维持正常月经和孕育胎儿的基本条件。
2.冲、任二脉的作用
冲脉与任脉皆起于女子胞。冲脉与足少阴肾经并行,与足阳明胃经相通,兼先后天之经气,能调节十二经脉的气血,故有“十二经脉之海”、“血海”之称。任脉在少腹部与足三阴经相会,能调节全身阴经的气血,有“阴脉之海”之称。任脉蓄积阴血,为女性妊养之本,故称“任主胞胎”。十二经脉的气血通过冲、任二脉灌注于胞宫之中,而为经血之源,胎孕之本。十二经脉气血充盛,才能溢入冲、任二脉,经过冲、任的调节,下达胞宫发生月经,进而具备孕育胎儿的生理功能。因此,冲、任二脉的通畅、气血充盛及蓄溢正常,是女子胞主持月经、孕育胎儿的前提条件。如果冲、任二脉失调,就会出现月经不调、崩漏、经闭以及不孕等病症。
3.心、肝、脾的作用
心藏神,主宰着人体的心理活动和整个生命活动。女子胞发生月经和孕育胎儿的功能,都与人的精神活动相关,都受心神的调节。故精神活动的正常,是女性月经按时来潮和适时排卵以成孕育的重要条件。心主血脉,推动血液在全身循环运行,而女子以血为本,故心血充盛以养心脉,心气充沛而行血通畅,对女子胞发生月经和孕育胎儿的功能,具有重要的资助和促进作用。若心神不宁,或心血不足、心气虚衰,都可影响女子胞的功能而导致月经失调,甚或不孕。女性以血为本,发生月经、妊养胎儿,皆靠血的充养作用,故女子胞的生理功能主要表现为血的藏与泄。肝主疏泄和藏血,为全身气血、情志调节之枢机,在女性生殖生理活动中,起着十分重要的作用。一方面,肝主藏血,称为血海,为妇女经血之本,肝血充足,下注冲脉血海,则冲脉盛满,血海充盈;另一方面,肝主疏泄,调畅气机,肝气冲和,条达升发,气行则血行,使冲、任二脉气血畅达和谐;同时肝的疏泄又与肾的闭藏相反相成,共同调节控制着经血的藏泄以及排卵活动。肝的疏泄和藏血功能正常,则气血和调,情志舒畅,月事以时下,卵子适时排。总之,女子以血为体,以气为用,其功能活动具体表现为经、带、胎、产,无不与气血、情志相关,无不依赖于肝之藏血和疏泄功能,故《临证指南医案》秦天一按说:“女子以肝为先天。”脾主运化,为后天之本,气血化生之源。脾既能生血又能统血,所以女子胞与脾的关系,主要表现在经血的化生与经血的固摄两个方面。脾气健旺,化源充足,统摄有权,则经血的藏与泄正常。总之,女子胞发生月经和孕育胎儿的功能,是一个复杂的过程,与全身的整体状况和精神状态都有关。就脏腑和经络而言,主要与心、肝、脾、肾及冲、任二脉的关系更为密切。
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