问头晕的要点有什么?问头晕有什么临床意义?
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问头晕的要点及临床意义
头晕即感觉自身或外界景物旋转,站立不稳,甚者如坐舟船。
头晕常与目眩同时并见,目眩即眼花或眼前发黑,眼冒金星,视物模糊。若二者并见,则统称为眩晕。引起头晕的原因和病机可概括为风、火、痰、虚、瘀,现分述如下:
1.风火上扰头晕
若头晕且头胀痛,兼见面赤口苦,烦躁易怒,怒则晕痛加剧,少寐多梦等症,是风火上扰头晕。常因平素阳盛火旺,又因恼怒郁愤气郁化火,肝火炽盛,循经上扰所致。
2.肝阳化风头晕
若头晕目眩,甚则眩晕欲仆,头重足飘,心烦易怒,失眠多梦,兼见腰膝酸软,耳鸣,肢体报颤麻木,步履不稳等症,为肝阳化风头晕。多因平素阴虚,或久病伤阴,水不涵木,肝阳失制,肝阳上扰,欲作化风之势。
3.气血亏虚头晕
若头晕目眩渐起,动则加剧,劳累即发,兼见神疲气短,心悸失眠,为气血亏虚头呆。多因思虑过度,伤及心脾,或久病气血耗伤,脑失所养所致。
4.肾精不足头晕
若头晕日眩,兼见耳鸣如蝉,健忘,腰膝酸软,精神委靡,属肾精不足头坐。多因老年肾亏,或因房劳太过,肾精亏耗,脑髓空虚所致。
5.痰浊中阻头晕
若头晕目眩且头重,兼见胸脘满闷,恶心呕吐或时时吐涎,肢沐困重等,属痰浊中阻头晕,常因饮食不节,损伤脾胃,脾失健运,聚湿生痰,痰浊中阻,清阳不升,浊阴不降所致。
6.痰血阻络头晕
若头晕目眩,头痛,健它失眠,唇舌紫暗,属瘀血阻络头晕。多因跌仆外伤,瘀血内阻,气血不得正常输布,脑失所养所致。
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