胸闷的要点及临床意义有哪些?
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胸闷的要点及临床意义
胸闷又可称胸满、胸痞,是指自觉胸中堵塞不畅,满闷不舒。胸满、胸闷是指症状而言,胸痞是指病机而言。痞者与否同,为不通之意。由于造成胸中痞满不通的原因很多,故胸闷可以出现于多种病证之中。临床胸因可兼有胸胀或胸痛,则杯胸胀闷或胸闷痛,若单独出现,一般胸闷轻,胸胀较重,胸痛更重。常见胸闷病因如下:
1.肺气壅滞胸闷
其又可分为三种情况:
(1)寒束肺胸闷:胸闷不舒,恶寒发热,咳嗽或喘,或兼头身疼痛。若素有伏饮于肺,复感寒邪于外,则咳喘明显,胸闷憋气,甚至倚息不得安卧。乃寒邪犯肺,肺失宣降所致。
(2)邪热壅肺胸闷:胸闷憋气,上气咳逆,喘促痰鸣,咳吐黄痰,兼见发热不恶寒,口渴欲饮。多因外感风热未解,邪热入里,壅遏肺脏所致。
(3)肺痈胸闷:胸闷多兼胸中隐隐作痛,发热咳嗽,叶痰黄浊腥臭,或吐脓血,执毒壅肺郁滞成痈,壅阻肺气而致胸闷不舒。
2.心血瘀阻胸闷
胸闷憋气,以夜间为甚,或伴有胸痛隐隐,或痛引肩臂,心悸气短。乃因心血瘀滞,心胸痹阻不通较轻者使然。
3.肝郁气滞胸闷
胸闷木舒,善太息,以呼出为快,常伴有胁痛,易于恼怒,或妇女月经不调。肝气郁滞不舒,胸中气机升降失常,故而胸闷不舒。
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