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中医妇科学:功能性不射精分型治疗

中公医考网 2018-04-25 15:50:21

中医妇科学是中医执业/助理医师考试中重要的知识点,大家一定仔细复习,千万不要马虎!

功能性不射精分型治疗:

(1)肾阳亏虚治法:温肾壮阳,利窍。

处方:仙茅15克,仙灵脾15克,熟地15克,枸杞子15克,蛇床子1o克,黄芪15克,菖蒲10克,路路通15克,王不留行子10克,怀牛膝15克,甘草10克。

加减:畏寒甚加附子、肉桂;阳痿加鹿角胶、巴戟天、苁蓉;腰膝酸加杜仲、牛膝。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

常用成方:右归丸、金匮肾气丸。

(2)阴虚火旺治法:滋阴降火,利窍。

处方:知母12克,黄柏15克,淮山药15克,丹皮15克,熟地15克,枸杞子15克,茯苓15克,枳实10克,泽泻15克,肉苁蓉15克,仙灵脾15克,王不留行15克。

加减:五心烦热,便秘溲黄,去熟地,加生地;腰酸甚加川断、桑寄生;口苦甚加龙胆草、柴胡、山栀。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

常用成方:知柏地黄丸、左归丸。

(3)肝郁化火治法:清泄肝热,开郁通精。

处方:龙胆草9克,柴胡9克,山栀9克,木通9克,车前子9克,黄芩9克,泽泻15克,当归9克,女贞子15克,旱莲草12克,滑石20克,茵陈9克,白芍9克,甘草6克,王不留行12克,路路通12克。

加减:精路通后加枸杞子、仙灵脾。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

常用成方:龙胆泻肝汤。

(4)湿热下注治法:化湿清热,止遗。

处方:萆藤12克,黄柏12克,菖蒲9克,茯苓15克,白术12克,莲子芯9克,丹参15克,车前子9克,威灵仙12克,急性子12克,生山甲12克,槟榔10克,地鳖虫10克。

加减:肾虚腰腿痰软加川断、狗脊、桑寄生;会阴小腹胀痛加香附、乌药。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

常用成方:程氏莩薜分清饮。

(5)瘀阻精逋治法:化瘀。

处方:赤芍10克,川芎6克,当归10克,蒲黄10克,五灵脂10克,延胡索10克,没药10克,桂枝6克,小茴香6克,干姜6克,石菖蒲10克,路路通15克,王不留行子10克,怀牛膝12克,甘草10克。

加减:肥胖痰多加胆南星、白芥子、地龙、茯苓。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

常用成方:少腹逐瘀汤、二陈汤。

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