败毒散的主治证候、配伍意义
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败毒散的主治证候、配伍意义
【主治】伤寒温病,憎寒壮热,项强头痛,四肢酸痛,噤口痢疾,无汗鼻塞,咳嗽有痰。
【配伍意义】正气素虚,复感风寒湿邪,邪正交争于肌腠之间,故憎寒壮热而无汗、头项强痛、肢体酸痛。风寒犯肺,肺气不宣,故鼻塞声重、咳嗽有痰、胸膈痞闷。外感风寒湿邪,治当发汗解表,但正虚不能驱邪外出,故拟散寒祛湿、益气解表为法。败毒散方中羌活、独活疏风散寒,除湿止痛,通治一身上下之风寒湿邪为君。川芎行血祛风,柴胡解肌退热,助羌活、独活解表逐邪,宣痹止痛为臣。枳壳降气,桔梗开肺,前胡祛痰,茯苓渗湿,合而利肺气,除痰湿而止咳嗽为佐。人参、甘草益气,既扶正以助祛邪,又使祛邪不伤正、原方“入生姜、薄荷煎”,亦是助发散外邪之意,共为佐使。
喻嘉言用本方治疗外邪陷里而成之痢疾,意即疏散表邪,表气疏通,里滞亦除,其痢自止。此种治法,称为“逆流挽舟”法。
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