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血的失常

2018-05-11 17:17:18

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血的失常怎么考?为了更好地帮助各位考生复习准备2018年中西医结合执业医师考试,中公医考网小编特此整理了考试重点内容,请各位考生细读:

血的失常

血的失常,主要表现为血液不足及濡养作用减退的血虚,或血液运行失常,包括血瘀、出血等。

1.血虚

血虚,是指血液不足,营养和滋润功能减退的病理变化。血虚形成的主要原因不外两个方面:一是血液的生化不足,如脾胃虚弱,化源不足;或肾精亏损,血液生成的物质减少;或心、肺、肝等脏气化功能减退,化生血液的功能失常;或因瘀血阻滞,新血不生而导致血虚。二是血液的丢失、消耗过多,如失血过多,新血未及补充;或劳伤思虑太过,暗耗血液;或久病不愈,慢性消耗等因素而致营血不足,均可导致血虚。另外,年老体弱,血液营养濡润功能减退,也可发为血虚。全身各脏腑组织器官,都依赖于血液的濡养,神志活动也以血液为物质基础。因此,血液亏虚,就会出现全身或局部失养,脏腑功能逐渐减退,神志活动衰惫等一派虚弱表现,如头晕眼花、面色不华、神疲乏力、唇舌爪甲色淡、脉虚而细等。由于心主血脉、肝主藏血,故血虚病变以心、肝两脏最为多见。心血不足可见惊悸怔忡、失眠多梦、健忘等症状;肝血亏虚可见两目干涩、视物昏花或手足麻木、关节屈伸不利等症,若肝血不足,导致冲任失调,又可出现妇女经少、月经愆期、闭经诸症。

2.血液运行失常

血液运行失常,是指在疾病过程中,由于致病因素的影响,脏腑功能失调,所导致的血行迟缓不畅,或血行加速、逆乱,甚或血液妄行等病理变化,可总括为血瘀与出血两类。

(1)血瘀:是指血液运行迟缓,流行不畅,甚至形成肿块,并见紫斑、血缕,眼睑黯黑,皮肤发紫,唇舌紫黯或见瘀点等。

(2)出血。血液运行不循常道,逸于脉外的一种病理变化。人体各组织器官皆有丰富的脉络分布,故出血之证随处可见。常见有咳血、吐血、便血、尿血、月经过多以及鼻、齿等部位的出血等。

3.血热

血热。血分有热,使血行加速或妄行的病理状态,其特征是既有热象,又有耗血伤阴及动血出血表现。可见面红舌赤身热,以夜间为甚,口干不欲饮水,心烦或躁扰发狂,甚至出血、昏迷等。

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