医学考试

首页 >医学考试 > 临床执业医师/助理 > 考试题库 > 临床医师试题 >

2018年临床笔试考试微生物学章节练习题(十)

2018-07-10 17:20:08

各位准备参加2018年临床医师笔试考试的考生,各位都准备的怎么样了,中公医考网的小编为大家整理了微生物学的章节练习题,快来巩固一下你们的考点吧!

第十单元 肠道杆菌

一、A1

1、伤寒发病两周,微生物学检查分离培养时常采取的标本是

A、骨髓

B、血液

C、尿

D、便

E、十二指肠液

2、引起出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征的病原菌是

A、肠产毒型大肠埃希菌(ETEC)

B、肠出血型大肠埃希菌(EHEC)

C、肠致病性大肠埃希菌(EPEC)

D、肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)

E、肠集聚型大肠埃希菌(EAEC)

3、沙门菌属分类鉴定的主要依据是

A、染色性

B、培养特性

C、特殊构造

D、生化反应

E、抗原构造

4、对肠道杆菌的共同特性叙述错误的是

A、均为G-杆菌

B、均为条件致病菌

C、鉴别依据生化反应

D、鉴别依据抗原构造

E、均含有菌体(O)抗原

二、A2

1、患者因发热入院,疑诊为肠热症两次取血做肥达反应的结果如下:

人院后第4天 入院后14天

TO 1:80 1:320

TH 1:80 1:320

PA 1:40 1:40

PB 1:40 1:20

根据此结果可诊断何病

A、伤寒

B、甲型副伤寒

C、乙型副伤寒

D、丙型副伤寒

E、回忆反应

2、患者因发热而入院,疑患伤寒。肥达反应结果是T0 1:160,TH 1:320.PA1:40,PB 1:40,试问此患可能是

A、伤寒潜伏期

B、伤寒感染期

C、伤寒恢复期

D、曾注射伤寒三联疫菌

E、来自疫区健康者

3、某患者因近3日腹泻腹痛前来就诊。自述有里急后重感,便内有脓血,疑似痢疾。试问如进一步确诊进行微生物学检查时,一般不做哪些检查?

A、血清学鉴定

B、生化反应

C、直接涂片革兰染色查形态

D、免疫荧光菌球试验

E、检测细菌核酸

参考答案 请见第二页

一、A1

1、

【正确答案】 D

【答案解析】 伤寒杆菌的培养伤寒杆菌培养阳性可确诊,应根据病程的不同阶段选择相应的培养方法。①血培养在病程1~2周阳性率最高,可达80%以上,第二周后逐步下降。②骨髓培养较血培养阳性率高,可达90%以上,阳性持续时间较长,适用于已采用抗菌治疗或血培养阴性者;③粪便培养在病程第2周起阳性率逐渐增加,第3~4周阳性率高,约70%;④尿培养阳性率低,第3~4周25%左右。

2、

【正确答案】 B

【答案解析】

3、

【正确答案】 E

【答案解析】 沙门氏菌具有复杂的抗原结构,一般可分为菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原和表面(Vi)抗原3种。

4、

【正确答案】 B

【答案解析】

二、A2

1、

【正确答案】 A

【答案解析】 伤寒杆菌凝集价H<1:160,O<1:80;

副伤寒凝集价A<1:80,B<1:80,C<1:80

伤寒流行区的健康人血中可能有低效价凝集抗体存在,当“TO”的效价>1:80、“TH”>1:160时有诊断意义

2、

【正确答案】 B

【答案解析】 临床表现潜伏期7~23日,一般10~14日。

典型的临床经过可分为4期:

(一)初期(侵袭期)

病程的第1周。起病缓慢,发热,常伴全身不适、食欲减退、咽痛和咳嗽等。病情逐渐加重,体温呈阶梯样上升,可在5~7日内达39℃~40℃。发热前可有畏寒,少有寒战,出汗不明显。

(二)极期

病程第2~3周,并发症多出现在本期。

1.高热:稽留热为主要热型,少数可呈弛张热或不规则热型,发热持续10~14日。

2.消化道症状:明显食欲缺乏,腹部不适,腹胀,多有便秘,少数以腹泻为主,右下腹可有轻压痛。

3.神经系统症状:与病情轻重密切相关,表现精神恍惚、表情淡漠、呆滞、反应迟钝、听力减退。重者可出现谵妄、昏迷或出现脑膜刺激征(虚性脑膜炎)。

4.循环系统症状:常有相对缓脉或重脉,如并发心肌炎则相对缓脉不明显。

5.肝脾大:病程1周末可有脾大,质软有压痛。肝亦可见肿大、质软,可有压痛。并发中毒性肝炎时,可出现黄疸或肝功能异常(ALT升高等)。

6.皮疹:部分病人皮肤出现淡红色小斑丘疹(玫瑰疹),多见于病程7~13日,皮疹直径约2~3mm,压之褪色,多在10个以下,多见于胸腹,亦可见于背部与四肢。多在2~4日内消退。出汗较多者,可见水晶型汗疹(白痱)。

(三)缓解期

病程第3~4周。体温出现波动,并逐渐下降。食欲渐好,腹胀逐渐消失,脾脏开始回缩。如不注意饮食及休息治疗,本期仍可出现各种并发症。

(四)恢复期

病程第5周。体温恢复正常,食欲转好,通常在1个月左右完全康复。体弱,原有慢性病病人,或有并发症者病程较长。

主要并发症:肠出血、肠穿孔、支气管炎或支气管肺炎、中毒性肝炎、中毒性心肌炎。

【该题针对“第十章 肠道杆菌单元测试,第十章 单元测试,肠道杆菌,肠道杆菌”知识点进行考核】

3、

【正确答案】 C

【答案解析】 本题选C。问如进一步确诊进行微生物学检查时?选项C不能进一步确定病原体。故选C。

痢疾分离培养与鉴定

接种肠道杆菌选择性培养基,37℃孵育18~24小时,挑取无色半透明的可疑菌落,作生化反应和血清学凝集试验,确定菌群和菌型。如遇非典型菌株,须作系统生化反应以确定菌属;必要时,用适量菌液接种于豚鼠结膜上,观察24小时,如有炎症,则为有毒菌株。

痢疾快速诊断法

1.荧光菌球法:适于检查急性菌痢的粪便标本。将标本接种于含有荧光素标记的志贺氏菌免疫血清液体培养基中,37℃培养4~8小时。如标本中有相应型别的痢疾杆菌,繁殖后与荧光素抗体凝集成小菌球,在低倍或高倍荧光显微镜下易于检出。方法简便、快速,有一定的特异性。

2.协同凝集试验:用志贺氏菌的lgG抗体与富含A蛋白的葡萄球菌结合,以此为试剂,测定患者粪便滤液中志贺氏菌的可溶性抗原。

欢迎关注(中公教育医学考试频道)
及时掌握医学考试信息

微信咨询 回复“2022”领取备考大礼包
THE END  

声明:本站点发布的来源标注为“中公教育”的文章,版权均属中公教育所有,未经允许不得转载。

如果对你有帮助的话,就点个赞吧!

 猜你喜欢换一换  

 直播课堂

2022陕西省考——行之有效,1课堂(直播版)

陕西中公陪你等公告-笔试倒计时34天,盘点省考考查热点

省考 |02-20 07:00

免费
2022年陕西公务员考试-百日冲刺迎省考

陕西中公陪你等公告-笔试倒计时34天,盘点省考考查热点

省考 |02-20 07:00

免费
2022省考政在发生——聚焦当今中国(直播版)

陕西中公陪你等公告-笔试倒计时34天,盘点省考考查热点

省考 |02-20 07:00

免费
2022省考周三学常识(直播版)

陕西中公陪你等公告-笔试倒计时34天,盘点省考考查热点

省考 |02-20 07:00

免费

 图书教材去APP查看更多图书

备考工具
退出

医学考试<

进入频道首页

临床执业医师/助理

考试信息 备考资料 考试题库

中西医执业医师/助理

考试信息 备考资料 考试题库

口腔执业医师/助理

考试信息 备考资料 考试题库

中医执业医师/助理

考试信息 备考资料 考试题库

公卫执业医师/助理

考试信息 备考资料 考试题库

乡村全科执业助理医师

考试信息 备考资料 考试题库

执业药师

考试信息 备考资料 考试题库

护师/主管护师

考试信息 备考资料 考试题库

药士/药师/主管药师

考试信息 备考资料 考试题库

中药士/药师/主管药师

考试信息 备考资料 考试题库

护士执业资格

考试信息 备考资料 考试题库

检验技士/技师/主管技师

考试信息 备考资料 考试题库

内科/妇产科/外科主治

考试信息 备考资料 考试题库

中医确有专长考试

考试信息 备考资料 考试题库

医师资格考试

考试信息 备考资料

健康管理师

考试信息 备考资料 考试题库

口腔主治医师

考试信息 备考资料 考试题库

卫生职称考试

考试信息 备考资料

中医主治医师

考试信息 备考资料 考试题库

家庭指导师

家庭教育指导师 百科问答

各项目入口一键直达<

国家公务员

地方公务员

北京公务员

山东公务员

浙江公务员

江苏公务员

湖南公务员

辽宁公务员

吉林公务员

黑龙江公务员

上海公务员

四川公务员

广东公务员

天津公务员

云南公务员

湖北公务员

河南公务员

福建公务员

安徽公务员

河北公务员

重庆公务员

江西公务员

陕西公务员

贵州公务员

青海公务员

内蒙古公务员

宁夏公务员

新疆公务员

广西公务员

甘肃公务员

山西公务员

海南公务员

西藏公务员

事业单位招聘

公选/遴选考试

大学生村官

军人考试

教师考试

警法考试

选调生

三支一扶

农村信用社

申论热点

银行考试

医学考试

会计考试

在职硕士

医疗卫生招聘

社区工作者

考研

中公新闻

时事政治

行测

面试

申论

公益性岗位

国企招聘

乡镇公务员

防诈骗技巧

公基常识

一级消防工程师

投资者关系网站

公考问答

社会工作师

四六级

法考

软考

PMP

建设工程

IT培训

外语培训