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2018年临床笔试考试微生物学章节练习题(十四)

2018-07-11 18:09:48

各位准备参加2018年临床医师笔试考试的考生,各位都准备的怎么样了,中公医考网的小编为大家整理了微生物学的章节练习题,快来巩固一下你们的考点吧!

十四、分枝杆菌属

一、A1

1、人体对结核分枝杆菌感染的免疫学特点是

A、属于带菌免疫

B、以体液免疫为主

C、以体液和细胞免疫并重

D、不能通过人工主动免疫获得

E、可引起I型超敏反应

2、结核分枝杆菌引起机体的免疫是

A、局部免疫

B、传染性免疫

C、体液免疫

D、抗毒素免疫

E、抗菌免疫

3、关于麻风分枝杆菌叙述错误的是

A、主要经破损皮肤或粘膜进入机体

B、抗麻风免疫主要是细胞免疫

C、抗酸阳性、细长略带弯曲的细菌

D、可在体外用人工培养基培养

E、根据临床表现多分为瘤型和结核样型

4、以下有关结核菌素试验的论述中,不恰当的是

A、可判断机体有无抗结核免疫力

B、局部红肿和硬结小于5mm,为阴性

C、可检测机体细胞免疫功能

D、12~18小时后观察结果

E、原理是测定机体对结核菌的迟发型超敏反应

5、结核菌素试验可用于

A、接种卡介苗后免疫效果评价的指标

B、婴幼儿结核病诊断的参考指标

C、评价肿瘤患者非特异性细胞免疫功能的指标

D、在未接种卡介苗的人群中作结核菌感染的流行率调查

E、以上都正确

二、A2

1、某女青年因咳嗽发热就诊。拍胸片发现右肺有片状阴影,结核菌素试验红肿直径大于2.0cm,试问该患者可能是

A、机体对结核无免疫能力

B、结核病恢复期

C、结核病活动期

D、注射过卡介苗

E、结核病早期

参考答案 请见第二页

一、A1

1、

【正确答案】 A

【答案解析】

结核分枝杆菌感染的免疫学特点:抗结核免疫属于带菌免疫(或称传染性免疫)体内的结核菌一旦被清除,免疫力即随之消失。抗结核免疫主要是细胞免疫。抗结核免疫与机体迟发型超敏反应同时存在。

2、

【正确答案】 B

【答案解析】

结核的免疫属于传染性免疫(又称有菌免疫),即只有当结核分枝杆菌或其组分存在体内时才有免疫力。一旦体内的结核分枝杆菌或其组分全部消失,免疫也随之不存在。而抗结核免疫主要是细胞免疫。

3、

【正确答案】 D

【答案解析】

麻风分枝杆菌可引起麻风病,为一种慢性传染病。细菌侵犯皮肤、黏膜和外周神经组织,晚期还可以侵入深部组织和脏器,形成肉芽肿病变。机体对其免疫的主要依靠细胞免疫。形态上酷似结核分枝杆菌,是至今唯一仍不能人工培养的细菌。临床上可以分为瘤型麻风和结核样型麻风两种。

4、

【正确答案】 D

【答案解析】

结核菌素(OT)试验原理是测定机体对结核菌的迟发型超敏反应,以此判断机体有无抗结核免疫力。取OT(旧结核菌素)或PPD(结核菌纯蛋白衍生物)5单位(0.1ml),于前臂皮内注射,48~72小时后观察结果,局部红肿和硬结小于5mm,为阴性。

5、

【正确答案】 E

【答案解析】

结核菌素试验可用于:①选择卡介苗的接种对象,并作为接种卡介苗后免疫效果评价的指标;②婴幼儿结核病诊断的参考指标;③评价肿瘤患者非特异性细胞免疫功能的指标;④在未接种卡介苗的人群中作结核菌感染的流行率调查。

二、A2

1、

【正确答案】 C

【答案解析】

结核菌素试验结果判定:如果在注射部位出现红肿硬结的范围小于5mm者为阴性;超过5mm者为阳性;≥15mm为强阳性,题目中患者红肿范围大于2cm,属于强阳性的判断,表明此患者处在结核病活动期。

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