2018年临床医师笔试考前模拟题(二)
各位准备参加2018年临床笔试考试的考生们,小编为大家搜集了考前模拟题,可以测试一下各位考生复习的怎么样了!
1
神经末梢兴奋与递质释放之间的耦联因子是
A、Cl-;
B、K+;
C、Na+;
D、Ca2;
E、Mg2;
正确答案:C
2
肾上腺糖皮质激素对血细胞的作用是
A、血小板数目增多;
B、红细胞数量降低;
C、淋巴细胞数目增加;
D、中性粒细胞数量减少;
E、嗜酸性粒细胞数量增加;
正确答案:A
3
肾血流自身调节、感受压力牵张刺激的部位是
A、入球小动脉;
B、出球小动脉;
C、近球细胞;
D、间质细胞;
4
CO2通过呼吸膜扩散的速度比O2快2倍,主要原因是CO2
A、为主动转运;
B、易通过呼吸膜;
C、分压梯度比较大;
D、相对分子量比O2大;
E、在血中溶解度较大;
正确答案:E
5
糖酵解的关键酶是
A、乳酸脱氢酶;
B、丙酮酸脱氢酶;
C、磷酸甘油酸脱氢酶;
D、磷酸果糖激酶-1;
E、3-磷酸甘油醛脱氢酶;
正确答案:B
6
在体内可转变为胆汁酸的原料是
A、胆汁;
B、胆素;
C、血红素;
D、胆固醇;
E、胆绿素;
正确答案:D
7
关于病毒癌基因的论述,正确的是
A、主要存在于朊病毒中;
B、在体外不能引起细胞转化;
C、感染宿主细胞能随机整合于宿主细胞基因组;
D、又称为原癌基因;
E、可直接合成蛋白质;
正确答案:C
8
回归热螺旋体引起
A、波状热;
B、Q热;
C、登革热;
D、风湿热;
E、回归热;
正确答案:E
9
下述疾病中,哪一种不是化脓性炎,
A、急性蜂窝织炎性阑尾炎;
B、肾盂肾炎;
C、皮肤疖肿;
D、急性细菌性心内膜炎;
E、肾小球肾炎;
正确答案:E
10
下列哪项是关于慢性肺心病所不具备的
A、慢性阻塞性肺疾病;
B、肺动脉高压;
C、肺动脉硬化;
D、右心室心肌肥大;
E、肺动脉主干栓塞;
正确答案:E
11
肺癌中恶性程度最高的是
A、鳞癌;
B、腺癌;
C、细支气管肺泡细胞癌;
D、小细胞癌;
E、大细胞癌;
正确答案:D
12
动脉内血栓形成最重要的因素是
A、血管内血流缓慢;
B、血流轴流消失;
C、内皮细胞损伤;
D、血小板增加;
E、血液高凝状态;
正确答案:C
13
中老年妇女最常见的卵巢肿瘤是
A、颗粒细胞瘤;
B、卵巢膜细胞瘤;
C、浆液性囊腺瘤;
D、子宫内膜样肿瘤;
E、畸胎瘤;
正确答案:C
14
可引起股骨头菌性坏死的药物最常见的是
A、华法林;
B、肝素;
C、尿激酶;
D、糖皮质激素;
E、甲苯磺丁脲;
正确答案:D
15
用链霉素治疗结核病引起耳中毒症状,应采取下列哪一措施
A、换用卡那霉素;
B、换用耳毒性小的核糖霉素;
C、换用阿米卡因;
D、停用链霉素;
E、减低剂量;
正确答案:E
16
以上哪种能引起耳毒性
A、卡那霉素;
B、链霉素;
C、吡嗪酰胺;
D、异烟肼;
E、利舍平;
正确答案:B
17
判定心肌是否存活最可靠的创性心脏检查方法是
A、超声心电图;
B、PET心肌显像;
C、X-CT;
D、数字减影血管造影(DSA);
E、冠状动脉造影;
正确答案:B
18
肺癌最常见的形态学类型是
A、腺样囊腺癌;
B、巨细胞癌;
C、鳞状细胞癌;
D、腺癌;
E、未分化癌;
正确答案:C
19
尖锐湿抚的病因是
A、HPV感染;
B、HSV感染;
C、CMV感染;
D、衣原体感染;
E、细菌感染;
正确答案:A
20
要素膳是
A、低蛋白膳食;
B、化学配制膳;
C、需经胃肠道消化;
D、低脂肪膳食;
E、低盐膳食;
正确答案:B
E、致密斑;
正确答案:A
21
要素膳的特点不包括
A、营养全面;
B、易于消化;
C、残渣;
D、使用方便;
E、由肉类、蔬菜加工而成;
正确答案:E
22
关于医院内感染的概念,错误的是
A、医院内感染是指在医院内获得的感染;
B、与上次住院有关的感染是医院内感染;
C、出院之后发生的感染可能不是医院内感染;
D、入院时处于潜伏期的感染一定不是医院内感染;
E、婴幼儿经胎盘获得的感染是医院内感染;
正确答案:E
23
有关医院内感染预防与控制的概念,错误的是
A、部分医院内感染是可以预防的;
B、洗手是预防医院内感染的重要措施;
C、医院内感染一定是由于消毒隔离缺陷所致;
D、内源性医院内感染是医院内感染的重要原因;
E、滥用抗菌药物可致二重感染;
正确答案:C
24
硫喷妥钠静脉麻醉适用于以下何种病人
A、婴幼儿;
B、孕妇;
C、休克病人;
D、肝肾功能不全者;
E、颅脑手术病人;
正确答案:E
25
原发性肝癌早期诊断最有价值的是
A、AKP增高;
D、GGT增高;
C、AFP增高;
D、LDH增高;
E、NAG升高;
正确答案:C
26
长期应用盐皮质激素常发生
A、高钾血症;
B、高钙血症;
C、低钾血症;
D、低钙血症;
E、高镁血症;
正确答案:C
27
破伤风病人最先受影响的肌群是
A、面部表情肌;
B、四肢肌;
C、膈肌;
D、咀嚼肌;
E、颈肌;
正确答案:D
28
按三度四分法,水疱性烧伤伤及
A、表皮;
B、真皮;
C、皮下;
D、皮肤全层;
E、肌肉;
正确答案:B
29
张力性气胸的主要诊断依据是
A、呼吸困难;
B、皮下气肿;
C、纵隔向健侧移位;
D、肺萎缩;
E、胸膜腔内压超过大气压;
正确答案:E
30
室间隔缺损决定能否手术的主要因素是
A、年龄;
B、缺损大小;
C、缺损部位;
D、肺动脉压力;
E、肺血管阻力;
正确答案:E
31
进行骨折复位,下述哪项操作是正确的
A、将远端骨折段对准近侧骨折段所指的方向;
B、将近侧骨折段准远侧骨折段所指的方向;
C、应在肢体的中立位进行复位;
D、应在肢体的功能位进行复位;
E、原则上应以反折、回旋的手法进行复位;
正确答案:A
32
引起接触性皮炎的化学性物质是
A、某些外用药;
B、化妆品;
C、农药;
D、金属制品与化工原料;
E、硫黄皂;
正确答案:E
33
5岁小儿,下列何者不正常(
A、体重20kg;
B、身长105cm;
C、乳牙20颗;
D、腕部骨化中心6个;
E、上部量与下部量相等;
正确答案:E
34
风湿热急性期应用青霉素的目的是
A、制止风湿活动的进展;
B、控制急性心力衰竭;
C、减少心瓣膜病的发生;
D、防止病程中继发感染;
E、清除链球菌感染病灶;
正确答案:E
35
鼻咽纤维血管瘤的致命危险是
A、颅中底的骨质破坏;
B、大出血;
C、局部压迫;
D、吞咽障碍;
E、呼吸障碍;
正确答案:B
36
晶状体半脱位时,临床检查可见
A、晶状体向悬韧带断裂的相对方向移位;
B、晶状体向悬韧带断裂方向一致移位;
C、虹膜震颤、前房一致性变深;
D、在瞳孔区可见360°范围的晶状体赤道部;
E、在前房可见油珠状物;
正确答案:A
37
下列哪项最常见于脑器质性精神障碍
A、情绪高涨;
B、思维奔逸;
C、内感性不适;
D、情绪欣快;
E、被害妄想;
正确答案:D
38
酒精性震颤谵妄为(
A、一次大量饮酒出现的精神障碍;
B、长期饮酒后出现幻觉妄想状态;
C、慢性酒精中毒突然停饮后出现的急性精神障碍;
D、慢性酒精中毒后出现的Korsakov综合征;
E、慢性酒精中毒后出现的Wemick脑病;
正确答案:C
39
引起胃食管反流的主要原因是
A、过性食管下括约肌(LES)松弛;
B、食管酸清除障碍;
C、胃排空延迟;
D、食管黏膜防御作用降低;
E、食管裂孔疝;
正确答案:A
40
下列哪项对诊断原发性肝癌有较高特异性
A、B超检查;
B、甲胎蛋白测定.;
C、碱性磷酸酶;
D、核素显像;
E、乙肝病毒感染标志;
正确答案:B
41
某肾疾患病人,血气分析结果:pH7.32, PaCO230 mmHg, HCO-3 15 mmol/L。该病人应诊断为
A、呼吸性碱中毒;
B、呼吸性酸中毒性酸中毒;
C、代谢性碱中毒;
D、代谢性酸中毒;
E、混合性酸碱紊乱;
正确答案:D
42
下列关于蛋白质基本组成单位氨基酸的叙述哪项是错误的
A、组成蛋白质的氨基酸是20种有相应遗传密码的氨基酸;
B、组成蛋白质的氨基酸是R-a-氨基酸;
C、组成蛋白质的氨基酸按其侧链性质可分为4类;
D、氨基酸残基通过肽键连接成肽链 ;
E、氨基酸是两性电解质;
正确答案:B
43
药物的灭活和消除速度决定了
A、起效的快慢;
B、作用持续时间;
C、最大效应;
D、后遗效应的大小;
E、不良反应的大小;
正确答案:B
44
降压反射的生理意义主要是
A、降低动脉血压;
B、升高动脉血压;
C、增强心血管活动;
D、减弱心血管活动;
E、维持动脉血压相对恒定;
正确答案:E
45
通过胸廓上口
A、气管;
B、食管;
C、两者均是;
D、两者均否;
正确答案:C
46
杀灭物体上病原微生物繁殖体的方法称为
A、菌操作;
B、防腐;
C、菌;
D、灭菌 ;
E、消毒;
正确答案:E
47
男性患者骑跨伤常造成的尿道损伤是
A、 尿道球部损伤;
B、 前列腺部尿道损伤;
C、 尿道膜部损伤;
D、 前列腺悬垂部损伤;
E、 以上都不是;
正确答案:A
48
关于急性膀胱炎的治疗措施,错误的是
A、 多饮水;
B、 根据尿沉渣涂片检查初步选用抗生素;
C、 根据尿细菌培养和药敏试验选用最敏感的抗生素;
D、 口服小苏打;
E、 症状好转后停药;
正确答案:E
49
关于肾绞痛,以下哪项是错误的
A、 常见于输尿管结石患者;
B、 疼痛是绞痛,呈阵发性、剧烈难忍;
C、 也可表现为较长时间的腰区难忍的酸痛;
D、 可向会阴部放射;
E、 恶心、呕吐;
正确答案:E
50
下列不属前列腺增生的手术适应证的是
A、 双侧肾积水,肾功能不全;
B、 反复肉眼血尿;
C、 合并膀胱结石;
D、 合并神经源性膀胱功能障碍;
E、 残余尿量大;
正确答案:D
51
鉴别前列腺增生下尿路梗阻与神经源性膀胱的方法是
A、 B超;
B、 尿流率检查;
C、 膀胱镜检查;
D、 CT;
E、 尿流动力学检查;
正确答案:E
52
下列关于慢性肾炎高血压的治疗原则或方法,正确的是
A、 应以长期使用利尿剂为主;
B、 顽固性高血压可联合应用不同降压药;
C、 尿蛋白定量英lg/d者,血压控制目标为130/ 80mmHg以下;
D、 尿蛋白定量
E、血肌酐dOOjxmol/L时,才能用ACEI;
正确答案:B
53
患者,女,40岁,误吞生青鱼胆2枚,3小时 后出现腹痛、呕吐、腹泻等症状,次日因少尿就诊,体检:血压 20/12.lkPa(150/90mmHg) ,Scr 600Μmol/Lo下列何体征与青鱼胆中毒关系最小
A、 巩膜黄染;
B、 结膜水肿;
C、 奔马律;
D、 肝脏肿大;
E、 深反射消失;
正确答案:E
54
患者,男,48岁,患慢性肾炎多年,近2个月来恶心、呕吐,体检:血压20/13kPa(150/98mmHg),血红蛋白 65g/L,BUN 15mmol/L,Cr 400Μmol/L。本例最可能的诊断是
A、 慢性肾炎急性发作型;
B、 慢性肾炎高血压型;
C、 慢性肾功能不全代偿期;
D、 慢性肾功能不全氮质血症期;
E、慢性肾功能不全尿毒症期;
正确答案:D
55
患者,男,18岁,上呼吸道感染后2天出现血尿,尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野。首先考虑的诊断是
A、 急性肾小球肾炎;
B、 IgA肾病;
C、 急进性肾小球肾炎;
D、 尿路感染;
E、 尿路结石;
正确答案:B
56
患者,男,30岁,发现高血压4年,发热伴咽痛5天,肉眼血尿1天。查体:BP 140/100mmHg,咽红,扁桃腺Ⅱ度肿大,双下肢轻度水肿,化验尿蛋白 (+ + + +),红细胞满视野,尿比重1.028,尿蛋白定量2.02g/d,肝肾功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高,原发性高血压家族史。最可能的病理诊断是
A、 系膜毛细血管性肾小球肾炎;
B、 膜性肾病;
C、 微小肾病;
D、 IgA肾病;
E、 毛细血管内增生性肾小球肾炎;
正确答案:A
57
DNA变形时其结构变化表现为
A、磷酸二脂键断裂;
B、N—C糖苷键断裂;
C、戊糖内C—C键断裂;
D、碱基内C—C键断裂;
E、对应碱基间氢键断裂;
正确答案:E
58
在神经—骨骼肌接头处,消除乙酰胆碱的酶是
A、腺苷环化酶;
B、ATP酶;
C、胆碱酯酶;
D、单胺氧化酶;
E、Na+—K+—ATP酶;
正确答案:C
59
使基础代谢率增高的主要激素是
A、糖皮质激素;
B、肾上腺素;
C、雌激素;
D、甲状腺激素;
E、甲状旁腺激素;
正确答案:D
60
下列不属于血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)特点的是
A、引起反射性心律加快;
B、可用于各型高血压;
C、对肾脏有保护作用;
D、可防治高血压患者心肌细胞肥大;
E、减少循环组织中的血管紧张素Ⅱ;
正确答案:A
61
引起严重急性呼吸综合征(SARS)的病原体是
A、肺炎衣原体;
B、军团菌;
C、肺炎支原体;
D、副黏病毒;
E、新型冠状病毒;
正确答案:E
62
与细菌毒力关的是
A、菌毛;
B、荚膜;
C、芽胞;
D、血浆凝固酶;
E、内毒素;
正确答案:C
63
按零级动力学消除的药物特点为
A、血浆药物的半衰期是固定数;
B、血浆药物的半衰期不是固定数;
C、为绝大多数药物的消除方式;
D、单位时间内实际消除的药物量递增;
E、消除为横比消除;
正确答案:B
64
毛果芸香碱滴眼后可引起
A、缩瞳,降低眼内压,调节痉挛;
B、缩瞳,升高眼内压,调节痉挛;
C、缩瞳,降低眼内压,调节麻痹;
D、扩瞳,升高眼内压,调节痉挛;
E、扩瞳,降低眼内压,调节麻痹;
正确答案:A
65
关于应对的说法错误的是
A、应对是一种心理现象;
B、应对是一种心理行为策略;
C、应对是人面对应激源时的一种反应;
D、应对都能消除自己的紧张;
E、应对过程是通过努力克服困难的过程;
正确答案:D
66
正常心理活动和异常心理活动之间
A、有明确的界限;
B、不能互相转化;
C、绝对互相转化;
D、有互相转化的可能;
正确答案:D
67
进入病人角色的根本原因是
A、从原有社会角色中解脱;
B、环境发生改变;
C、患病;
D、处于被帮助地位;
正确答案:C
68
某男士,46岁,患慢性肾衰竭多年,准备进行透析治疗。他的以下心理社会条件哪项不利于透析治疗
A、较多的防御态度;
B、较高的智力;
C、较高的理解力;
D、家属能够配合;
正确答案:A
69
解释技术的正确做法是
A、准确把握情况;
B、使用专业术语;
C、不分时间、场合;
D、将解释强加给患者;
正确答案:A
70
弗洛伊德创立了
A、精神分析理论;
B、人本主义理论;
C、行为主义理论;
D、神经心理理论;
正确答案:A
71
心理应激反应中的核心影响因素是
A、体质;
B、认知因素;
C、文化程度;
D、个性特征;
正确答案:B
72
关于原发性高血压,下列描述不正确的是
A、是以慢性血压升高为特征的临床综合症;
B、社会心理压力与高血压的发生关;
C、高血压与高盐饮食、肥胖、大量吸烟、酗酒等行为有关;
D、其病因主要有不良行为、人格及社会和环境应激等;
正确答案:B
73
医学伦理学的特征之一是
A、灵活性;
B、集体性;
C、继承性;
D、组织性;
E、非规范性;
正确答案:C
74
医学伦理中最古老、最有生命力的医德范畴是
A、医疗义务;
B、医疗审慎;
C、医疗情感;
D、医疗良心;
E、医疗保密;
正确答案:E
75
在下列医务人员的行为中,不符合有利原则的是
A、与解除病人的疾苦有关;
B、可能解除病人的疾苦;
C、使病人受益且产生的副作用很小;
D、使病人受益,但却给别人造成了较大的伤害;
E、在人体实验中,可能是受试者暂不得益,但却使社会、后代受益很大;
正确答案:D
76
关于设计人体实验的临床医学研究,正确的是
A、必须在开始之前提交伦理委员会审查;
B、在进行中必须提交伦理委员会审查;
C、必须在开始之后提交伦理委员会审查;
D、必须在完成之后提交伦理委员会监督;
E、只要遵守国内国际准则就需提交伦理委员会审查;
正确答案:A
77
活体捐赠肾脏和尸体器官分配的准则是
A、1989年由世界医学会发布的;
B、1988年由国际移植学会发布的;
C、1986年由国际移植学会发布的;
D、1968年由世界移植学会发布的;
E、1996年由国际移植学会发布的;
本题得分:1分
正确答案:
78
关于实施人类辅助生殖技术的伦理原则,不当的是
A、知情同意的原则;
B、控制商品化的原则;
C、互盲和保密的原则;
D、维护社会公益的原则;
E、自愿的原则;
正确答案:B
79
关于病人的道德权利,下列提法中正确的是
A、病人都享有稀有卫生资源分配的权利;
B、病人都有要求开假休息的权利;
C、医生在任何情况下都不能超越病人要求保密的权利;
D、病人被免除社会责任的权利是随意的;
E、知情同意是病人自主权的具体形式;
正确答案:E
80
根据《医疗机构管理条例》规定,下列说法中错误的是
A、未取得《医疗机构执业许可证》,不得开展诊疗活动;
B、医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动;
C、医疗机构不得使用非技术人员从事医疗卫生技术工作;
D、医疗机构工作人员上岗工作,必须戴载有本人姓名、职务或者职称的标牌;
E、医疗机构的《医疗机构执业许可证》可以悬挂出来,也可以妥善收藏起来;
正确答案:E
81
某县在2003年春的义务献血活动中,除了公民个人献血外、党政机关、驻军官兵、中小学教师及部分学生也以单位组织献血,其中不属于国家提倡的献血年龄是
A、17周岁;
B、18周岁;
C、49周岁;
D、30周岁;
E、55周岁;
正确答案:A
82
以下不属于医师在职业活动中履行的义务是
A、保护患者隐私;
B、遵守职业道德;
C、开展健康教育;
D、参与民主管理;
E、提高专业技术;
正确答案:D
83
供体器官分配的社会标准不包括
A、病人的年龄;
B、病人的心理素质;
C、病人的经济支付能力;
D、病人的社会价值;
E、是否有利于医学科技的进步;
正确答案:B
84
一位中年妇女,因为胃溃疡穿孔住院,手术后医生为使患者病情尽快恢复,未和患者商量使用了一张价格比较贵的新药,结果患者病情恢复很快,出院结算时发现医药费数额较大,患者认为医生没有与自己商量而使用贵重药物,自己不应该承担这笔费用,这个案例中医生损害了患者的哪项权利
A、知情同意权;
B、平等医疗权;
C、疾病隐私权;
D、疾病认知权;
正确答案:A
85
国家实施预防接种证制度的对象是
A、儿童;
B、在在校学生;
C、未成年人;
D、成年人;
E、全体社会公民;
正确答案:A
86
药品必须符合法定的要求,在质量控制方面我国法定的标准是
A、发达国家药品标准;
B、国际现金药品标准;
C、国家药品标准;
D、(省级)地方药品标准;
E、国家推荐标准;
正确答案:C
87
由县级以上人民政府报经上一级政府决定,可以在传染病流行时采取的紧急措施是
A、隔离治疗;
B、强制隔离;
C、指定场所进行医学观察;
D、停工、停业、停课;
E、实施交通检疫;
正确答案:D
88
医疗事故是医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,由以下哪项原因造成患者人身损害的事故
A、故意;
B、过错;
C、医疗技术低下;
D、过失;
正确答案:D
89
卫生法的概念是指
A、国家立法机关颁布的卫生法律;
B、国家行政机关颁布的卫生法规;
C、国务院卫生行政部门颁布的规章;
D、卫生行政部门颁布的技术规范;
E、全部上述保障人体健康的法律规范的总和;
正确答案:E
90
患者陈某,男,85岁,因肝癌于09年4月4日至4月9日到某医院住院治疗,但主管医师杨某执业证注册时间是09年10月26日,杨医师当时是试用期医学毕业生,在入院记录最后诊断和医患沟通记录等病历资料,都是他单独签名,该医师的行为属于
A、行为违法;
B、行为合法;
C、行为合理;
D、过错;
正确答案:A
91
在医患关系发展趋势中,物化趋势可能带来的负面影响是
A、忽视了医患感情交流;
B、提高整体医疗质量;
C、注意医患关系的融洽;
D、更加尊重患者;
E、医护人员加强自己的道德修养;
正确答案:A
92
下述机构中的医师不适用执业医师法的是
A、计划生育服务机构;
B、药品生产经营机构;
C、医疗机构;
D、预防机构;
正确答案:B
93
行政责任的追究机关的行政行为
A、具有强制性;
B、具有讨论性;
C、具有义务性;
D、可以协商解决;
E、可以剥夺人身自由;
正确答案:A
94
属于语言的保密性的是
A、对患者的隐私要保密;
B、语言内容严谨,符合伦理道德原则;
C、语言简洁、通俗、易懂;
D、言语中充满同情心和真诚;
正确答案:A
95
医患之间的契约关系取决于
A、双方是陌生人;
B、双方是熟人;
C、双方地位有差别;
D、医患之间是平等的;
E、双方构成供求关系;
正确答案:D
96
下面哪一点不应理解为高科技在医学中应用的正效应
A、提高了疑难病的诊疗水平;
B、有利医疗质量的提高;
C、高科技带来高的经济效益;
D、人的生命质量和生命价值得以优化;
E、临床诊断、治疗水平进一步提高;
正确答案:C
97
临床治疗道德的最基本是指
A、患者第一原则;
B、最优化原则;
C、亲密协作原则;
D、身心一致原则;
正确答案:A
98
刘医生因工作需要,从县中医院调到县人民医院工作,他应当
A、向原单位申请变更;
B、不需要办任何手续;
C、向上级卫生行政部门办理变更注册手续;
D、到准予他注册的卫生行政部门办理变更注册手续;
正确答案:D
99
当事人及向卫生部门提出医疗事故争议处理,又向人民法院提起诉讼的,卫生行政部门
A、应当受理;
B、应尽快处理;
C、不予受理;
D、协商解决;
正确答案:C
100
根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,军疗机构在麻醉、精神药品发现如下哪种情况,不需立即报告所在地卫生主管部门、公安部门和药品监督管理部门
A、运输被抢;
B、验收时破损;
C、保管被盗;
D、骗取或冒领;
b
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