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临床助理医师笔试考试考前模拟题(六)

2018-08-01 16:20:53

各位准备参加2018年临床助理笔试考试的考生,临近考试,中公医考网的小编为大家搜集整理了一些模拟试题,对自己有一个系统全面的考察,持续更新中,祝大家考试顺利!

1

引起促胰液素释放作用最强的物质是

A.蛋白质分解产物

B.HC1

C.脂肪酸

D.淀粉.

E.葡萄糖

正确答案:B

2

可分泌肾素的结构是肾的

A.致密斑

B.系膜细胞

C.间质细胞

D.颗粒细胞

E.感受器细胞

正确答案:D

3

可兴奋细胞受阈下刺激后,可出现

A.峰电位

B.阈电位

C.负后电位

D.局部电位

E.正后电位

正确答案:D

4

lmol丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成ATP的摩尔数量是

A.12

B.15

C.18

D.21

E.24

正确答案:B

5

关于胆汁的生理作用,下列哪项是错误的

胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪

胆盐促进脂肪的吸收

胆汁可促进脂溶性维生素的吸收

肝胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸

胆囊胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸

正确答案:E

6

急性弥漫性增生性肾小球肾炎时,增生的细胞是

球囊脏层上皮细胞

球囊壁层上皮细胞

系膜细胞和毛细血管内皮细胞

毛细血管内皮细胞

球囊周围成纤维细胞

正确答案:C

7

痰呈铁锈色最常见于

肺炎支原体肺炎

肺炎链球菌肺炎

病毒性肺炎

肺炎克雷白杆菌肺炎

葡萄球菌肺炎

正确答案:B

8

患者,男,40岁,哮喘病史20余年,严重喘憋发作已2天,伴痰黏稠及尿少。查体:呼吸频率35次/分,烦躁不安,口唇及肢端发绀,心率125次/分,双 肺呼吸音低,可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是

抗生素静点抗感染

静脉滴注葡萄糖生理盐水

静脉滴注糖皮质激素

雾化吸人沐舒坦

苯巴比妥镇静

正确答案:E

9

能增加肾血流量,明显舒张肾血管的药物是

A. 麻黄碱

B. 多巴胺

C. 肾上腺素

D. 去甲肾上腺素

E.异丙肾上腺素

正确答案:B

10

第三代头孢菌素的特点是

A. 对革兰阴性菌作用较弱

B. 作用时间短

C. 组织穿透力弱

D. 对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代强

E. 主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染

正确答案:D您的答案:D所在章: 临床 知识点: 临床 答案解析:

11

社区获得性肺炎最常见的致病菌是

流感嗜血杆菌

肺炎支原体

嗜肺军团菌

肺炎链球菌

葡萄球菌

正确答案:D

12

支气管哮喘患者发生I型呼吸衰竭最主要的机制是

肺泡通气量下降

通气/血流比例失衡

弥散性功能障碍

肺内分流

氧耗量增加

正确答案:B

13

下面哪种组织对超声传播阻碍最小 ( )

A.肌肉 B.脂肪 C.肝 D.血液 E.脾

正确答案:D

14

.骨折愈合的基础是 ( )

A.骨组织再生 B.骨膜细胞增生 C.血肿形成 D.肉芽组织增生 E.改建

正确答案:B

15

高血压伴有外周血管痉挛宜选用

A. 卡托普利

B. 心得安

C. 维拉帕米

D. 硝苯地平

E. 尼莫地平

正确答案:D

16

下列治疗措施适合哪种疾病,少量多餐 ( )

A.急性胰腺炎

B.急性肾炎

C.胃溃瘍

D.急性蜂窝织炎

E 急性肝炎

正确答案:C

17

能促进排便的是 ( )

A.膳食纤维

B.无机盐

C.两者均是

D. 两者均否

正确答案:A

18

患者,男,30岁,左前胸刀刺伤半小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张。血压70/50mmHg。左前胸第 5肋间处见约4cm刀伤口。既有诊断意义又有治疗价值的最佳选择是

胸膜腔穿刺

心包腔穿刺

胸腔镜检查

心导管检查

胸腔闭式引流

正确答案:B

19

患者在疾病状态下要忍受痛苦的折磨,也要求享有下列哪项权利

A. 尊重、理解的权利

B. 放弃工作的权利

C. 加强营养的权利

D. 继续工作的权利

E. 以上所有的权利

正确答案:A

20

患者,女,30岁。活动后心悸、气短半年。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,该患者所患疾病最少出现的并发症是

心房颤动

感染性心内膜炎

心力衰竭

肺部感染

血栓栓塞

正确答案:B

21

休克在微循环衰竭期最突出的情况是

血管内高凝状态

后括约肌收缩状态

代谢性碱中毒

前括约肌收缩状态

毛细血管内“可进可出”

正确答案:A

22

关于结核性心包炎的特征,下列不符合的是

可有大量心包积液

可呈血性心包积液

心包摩擦较多见

在肺内可无结核病灶

治疗不当可引起心包缩窄

正确答案:C

23

患者,男,50岁,因局部脓肿发生休克,经补足血容量,纠正酸中毒后,血压、脉搏仍未好转,但无心衰现象,测中心静脉压为15crnH20,其下一步治疗首选

应用血管扩张剂

应用血管收缩剂

补充高渗盐溶液

给予小剂量糖皮质激素

给予5%碳酸氢钠溶液

正确答案:A

24

患者,女,40岁。活动后心悸、气短5年,夜间不能平卧2周。既往有反复关节痛病史。查体:两颊呈紫红色,心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检查是

血培养+药敏

血常规

胸部X线片

超声心动图

心电图

正确答案:D

25

使用利尿剂治疗心力衰竭,下列选项错误的是

保钾利尿剂宜持续使用

轻者宜选择噻嗪类或袢利尿剂间歇应用

有肾功能不全时宜选用袢利尿剂

噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系

袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致

正确答案:D

26

根据《医疗事故处理条例》的规定,在医疗纠纷发生后,患者可以要求封存,但不得复印的病历资料是

A. 会诊记录

B. 门诊病历

C. 手术及麻醉记录单

D. 病理报告单 、

E. 化验单

正确答案:A

27

下列哪项心电图表现是确定室性心动过速诊断的最主要的依据

QRS波群形态畸形

心室率100~200次/分

心室律可稍微不规则

心室夺获和室性融合波

房室分离

正确答案:D

28

心力衰竭患者水肿通常首先出现在

眼睑

双手

颜面

身体最低部位

腹部

正确答案:D

29

当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的,自收到首次鉴定结论之日起,提出再次鉴定申请的期限是

A. 15 日后

B. 7日内

C. 30 日后

D. 15 日内

E. 45日内

正确答案:D您的答案:D所在章: 人文医学 知识点: 人文医学 答案解析:

30

患者,女,40岁,患风心病10年,近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,其原因是

脑栓塞

急性左心衰竭

癫痫大发作

心脏性猝死

急性右心衰竭

正确答案:D

31

针对下列血清HBV标志物检测结果回答问题。急性HBV感染早期,HBV复制活跃 ( )

HBsAg

HBeAg

抗-HBc

抗-HBc IgM

抗- HBe

抗-HBs

A.

+

+

B.

+

+

+

+

C.

+

+

+

D.

+

+

+

E.

+

正确答案:A

32

下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证 ( )

A.青光眼 B.重度高血压 C.怀孕 D.活动性肺结核 E.骨质疏松

正确答案:D

33

诊断左心功能不全最有价值的检查是

超声心动图

胸部X线片

冠状动脉造影

漂浮导管检查

心电图运动负荷试验

正确答案:D

34

心包积液最突出的临床症状是

干咳

吞咽困难

呼吸困难

胸痛

腹胀

正确答案:C

35

患者,女,25岁,心悸、气促、反复咯血10年。查体:梨形心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,心尖区第一心音亢进,有开瓣 音,宜采用

洋地黄

利尿剂

二尖瓣分离术

二尖瓣置换术

垂体后叶素止血

正确答案:C

36

将一个已知灵敏度和特异度的筛检实验应用于A、B两个群体。欲筛检疾病的患病率在A人群和B人群分别为10%和1% ,下述哪项是真实的

A. 在试验阴性者中假阴性者所占比例A人群低于B人群

B. 在试验阳性者中假阳性者所占比例A人群低于B人群

C. 可靠性A人群高于B人群

D. 特异度A人群低于B人群

E. 灵敏度A人群高于B人群

正确答案:B

37

主要扩张动脉的药物是

多巴胺

美托洛尔

硝普钠

肼苯达嗪

卡托普利

正确答案:D

38

周围血管征不包括

A. 毛细血管搏动

B. 明显颈动脉搏动

C. 奇脉

D. 水冲脉

E. 点头运动

正确答案:C

39

血液中非结合胆红素明显升高见于

A. 溶血性黄疸

B. 肝细胞性黄疸

C. 胆汁淤积性黄疸

D. Dubin - Johnson 综合征

E. 以上都不是

正确答案:A

40

可出现高度脾大的是

A. 伤寒

B. 慢性肝炎

C. 肝硬化

D. 败血症

E. 骨髓纤维化

正确答案:E

41

中枢性瘫痪的特点是

A. 肌张力降低

B. 腱反射减弱

C. 浅反射消失

D. 不出现病理反射

E. 肌张力增强

正确答案:E

42

血小板减少,常见于

A. 脾切除术后

B. 急性胃出血后

C. 急性溶血后

D. 急性白血病

E. 以上均非

正确答案:D

43

下列除哪项外,常可出现血沉明显增快

A. 风湿病的病情趋于静止时

B. 亚急性细菌性(感染性)心内膜炎

C. 重度贫血

D. 心肌梗死

E. 多发性脊髓瘤

正确答案:B

44

可出现中性粒细胞核右移的是

A. 急性化脓性感染

B. 大面积烧伤

C. 恶性贫血

D. 急性大出血

E. 大手术后

正确答案:C

45

严重呕吐,长期胃肠减压可产生的酸碱失衡类型是 ( )

呼吸性碱中毒

代谢性酸中毒

代谢性碱中毒

呼吸性酸中毒

呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒

正确答案:B

46

汗及尿液为鼠臭气味见于 ( )

先天性甲状腺功能减退症

苯丙酮尿症

两者均有

两者均无

正确答案:A

47

重度窒息新生儿推迟喂养,第1天静脉补液的量是

60~90ml/kg

150~180ml/kg

50~60ml/kg

90~120ml/kg

120~150ml/kg

正确答案:C

48

5岁男孩,夏季高热1天,腹泻6?7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于

A.普通型

B.轻型

C.重型

D.中毒型

E.慢性型

正确答案:D

49

患儿,男,1岁,头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐,尿有鼠尿味。该患儿的诊断是

21-三体综合征

呆小病

先天性脑发育不全

苯丙酮尿症

脑性瘫痪

正确答案:D

50

8个月婴儿,方颅、肋串珠、手足镯,血清钙和血磷下降,血清碱性磷酸酶升高,最可能的诊断为

营养性维生素D缺乏性佝偻病

维生素D依赖性佝偻病

慢性肾疾病

X连锁低磷性佝偻病

长期抗惊厥治疗

正确答案:A

51

患者,女,50岁。乏力,活动后气急2年,近 1个月来出现腹部胀大伴下肢水肿入院,,既往有乙型肝炎。体检:巩膜黄染,心界向两侧扩人,心尖搏动及第一心音减弱,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音, 两肺底少量湿啰音。腹水明显,肝脾无法扪清,下肢水肿,血压120/70mmHgo 肝功测定结果:TB 20μmol/L,8μmol/U,ALT 40U。心电图V1~V5呈rS。如果患者继续应用西地兰,心室率为45次/分,心电图为短阵室速,三度房室传导阻滞,最恰当的处理是

阿托品

肾上腺素

阿托品+利多卡因

临时起搏+利多卡因

胺碘酮

正确答案:D

52

苯丙酮尿症的确诊依据是

血苯丙氨酸大于1200μmol/L

血苯丙氨酸大于120μmol/L,排除四氢生物蝶呤缺乏

有四氢生物蝶呤缺乏

有智力落后,血苯丙氨酸小于120μmol/L

空腹血糖升高

正确答案:B

53

甲状腺功能亢进症术前药物准备最主要的目的是 ( )

A.稳定情绪 B.改善睡眠 C.降低基础代谢率 D.增加体重 E.降低脉率

正确答案:C

54

新生儿湿肺常见的临床表现是 ( )

口吐泡沫,体温正常或不升,早期肺部常无异常体征

有窒息史,复苏后出现呼吸不规则或气促

出生后即出现青紫,呼吸困难,吸氧后症状不缓解

多在出生后6小时内出现呼吸困难或青紫,进行性加剧

多在出生后数小时出现呼吸增快,可有唇周发绀,但一般状况好

正确答案:E

55

下列哪一项是铁剂治疗后最早的治疗反应

网织红细胞上升

血红蛋白上升

烦躁精神症状缓解

骨髓可染铁恢复正常

皮肤黏膜苍白改善

正确答案:A

56

患儿,男,7岁。因发热伴惊厥1天,于8月人院。既往体健。查体:T 38. 3℃,BP 106/68mmHg,球结膜水肿,心肺(-)。腹软,胳周压痛(+ ),反跳痛(-),颈无抵抗,布氏征(-)。化验:血WBC 27×l09/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。最可能的诊断是

流行性乙型脑炎

流行性脑脊髓膜炎

拒疾

中毒型痢疾

败血症

正确答案:D

57

1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天,于11月份就诊;大便每日10余次,1天来尿少,10小时无尿;每日呕吐约5次,为胃内容物。体检:T38℃,眼窝、前囟深陷,神萎,皮肤干燥,弹性极差,哭无泪。大便常规,偶见白细胞。血 Na+135mmol/L、K+3.6mmol/L、C02CP 12mmol/L。如患儿大便呈黄色,蛋花汤样,可能为何种感染

轮状病毒

出血性大肠杆菌

侵袭性大肠杆菌

出血性大肠杆菌

白色念珠菌

正确答案:A

58

.前房角是指 ( )

A.虹膜之后与睫状体之间的间隙 B.角膜之后的周边部分

C.巩、角膜与虹膜睫状体之间的隐窝 D.角膜与虹膜睫状体之夹角

E.巩膜与虹膜睫状体之夹角

正确答案:C

59

虹膜根部离断最常见的原因是 ( )

A.虹膜睫状体挫伤 B.睫状体剥离术后 C.房角后退 D.虹膜周边切除术后

E.先天虹膜缺损

正确答案:A

60

列哪项不是共同性斜视的特点 ( )

A.渐进发病 B.眼球运动无异常 C.第二斜视角大于第一斜视角无复视

E.无代偿头位

正确答案:C

61

某病人在无任何原因下表现为过分紧张恐惧,顾虑重重,搓手顿足,坐卧不安,感大祸临头,惶惶不可终日。该病人属于 ( )

情感淡漠

情绪低落

焦虑

情感倒错

正确答案:C

62

在强烈因素刺激下突然发病,该病人可能是 ()

精神分裂症

癔症

两者均是

两者均无

正确答案:B

63

减压时间为 ( )

从开始加压至减压完毕的时间

从稳压结束至减压完毕时间

从稳压开始至减压开始的时间

从开始加压至开始稳压的时间

从开始加压至减压的时间

正确答案:B

64

原发性肝癌的发生与下列哪种因素有关

A. 肠道戊型肝炎病毒感染

B. 肠道寄生虫感染

C. 肠道细菌感染

D. 黄曲霉毒素污染.

E. 酒精中毒

正确答案:D

65

患者,23岁,有国外旅游史,1天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。查体:声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮皱恢复较慢。确诊应做下列哪项检查:

大便常规

血常规

血清学检查霍乱弧菌抗体

血生化检查

大便霍乱弧菌培养

正确答案:E

66

胃壁细胞抗体阳性提示

A. 胃泌素瘤

B. 胃体胃炎

C. 浅表性胃炎

D. 卓艾综合征

E. 胃溃疡

正确答案:B

67

术后患者体位不正确的是

全身麻醉而未清醒的患者,平卧,头转向一侧

蛛网膜下腔麻醉患者,头低卧位

腹部手术后斜坡卧位

肥胖患者取侧卧位

休克患者取下肢抬高5°,头部、躯干抬高20°的 特殊体位

正确答案:E

68

诊断丹毒最有意义的临床表现是

局部红肿热痛

局部发生水疱

色鲜红境界较清楚

所属淋巴结肿大

好发部位

正确答案:C

69

老年人急性阑尾炎的临床特点是

A. 阑尾容易缺血、坏死

B. 腹痛、恶心明显

C. 常有寒战、高热

D. 右下腹压痛明显

E. 显著腹肌紧张

正确答案:A

70

在肠梗阻的非手术治疗中,下述观察项目哪项最重要

A. 腹膜刺激征

B. 脉搏增快

C. 腹胀较前明显

D. 肠鸣音较前明显

E. 腹痛加重

正确答案:A

71

被狂犬咬伤的伤口最好采用

A.弱酸冲洗 B.20%肥皂水冲洗 C.冲洗 D.食醋 D.90%乙醇冲洗

正确答案:A

72

患者,女,35岁,失业后感到前途无望,少语少动,不愿干家务,对任何事情都不感兴趣,认为自己犯了大罪,认为周围人在议论自己是废物。此症状为

谵妄状态

痴呆状态

兴奋状态

幻觉妄想状态

抑郁状态

正确答案:E

73

粉尘导致肺尘埃沉着病的发病机制是

A.超敏反应 B.致癌作用 C.中毒作用 D.致纤维化作用 E.局部刺激作用

正确答案:D

74

溃瘍病急性大出血休克的输液原则是

A. 大量全血

B. 大量葡萄糖液+平衡盐液

C. 葡萄糖液+大量全血

D. 晶体溶液+全血

E. 大量人体清蛋白+平衡盐液

正确答案:D

75

三环类抗抑郁药物每日治疗剂量的范围是

50mg

60?70mg

75?lOOmg

150~250mg

300?400mg

正确答案:D

76

评价患者营养状态的指标不包括

A. 外周血血小板计数

B. 外周血淋巴细胞计数

C. 血清转铁蛋白

D. 前白蛋白

E. 血清白蛋白

正确答案:A

77

关于妄想特征,错误的是

内容与客观现实不符合

是一种病理性的信念

内容多与患者自身相关

内容受文化背景影响

受教育越高越容易出现妄想

正确答案:E

78

患者,男,34岁。近1个月来反复出现阵发性恐惧、胸闷、濒死感,多次到医院急诊就诊。心电图检查未见异常。为此担心苦恼。但仍能坚持工作。既往体健。该患者最可能的诊断是

疑病症

惊恐障碍

甲状腺功能亢进症

强迫症

冠心病

正确答案:B

79

男,33岁。因急性坏疽性阑尾炎行阑尾切除, 术后第10天出现发热,体温39.腹胀、恶心,肛门有下坠感,里急后重,曾排便4次,为黏液样便。此时首先应选用的检查是

A. 大便培养

B. 腹部X线平片

C. 血常规

D. 腹部B超

E. 直肠指检

正确答案:E

80

患者,女,36岁。发热盗汗,腹泻便秘交替2 个月就诊。体检:腹部平软,右下腹轻度压痛,未扪及包块,粪检无特殊。胃肠钡餐检查示回盲部有钡影跳跃征,应考虑何诊断

A. 肠结核

B. 克罗恩病

C. 溃疡性结肠炎

D. 慢性阑尾炎

E. 回盲部肿瘤

正确答案:A

81

患者,女,30岁,背痛1月余,劳累后重,有消瘦、乏力和盗汗。检查胸椎7~8有压痛及叩痛。此时哪项检查不需要

血常规

胸椎正侧位X线片

胸大片

结核菌素试验

同位素骨扫描

正确答案:E

82

患者,男,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。査体:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压7 5 / 55nmHg,脉搏110次/分。在诊断尚未确立之前,不应采用的是

A. 禁食、胃肠减压

B. 吗啡类止痛药

C. 胰酶抑制剂

D. 体液补充

E. 营养支持

正确答案:B

83

胎儿卵巢的分化发育时间为妊娠

A. 8?10周

B. 10 ~11周

C. 11 ~12周

D. 10 ?14周

E. 12 ?15周

正确答案:C

84

由子宫底部前壁至两侧大阴唇

圆钮带

主韧带

子宫骶骨韧带

卵巢固有韧带

骨盆漏斗韧带

正确答案:A

85

8个月女婴,频繁抽搐,高热4天,脑脊液检查:压力升高,外观微混,细胞数1200 ×l09/L,中性粒细胞 70%,淋巴细胞30% ,糖2.2mmol/L,氯化物 lOOmmol/L,该患儿首选治疗方案是

雷米封+链霉素

头孢三嗪

两性霉素B

青霉素+庆大霉素

青霉素+氨节青霉素

正确答案:B

86

下述哪项不属于溶栓治疗的并发症

梗死灶继发出血

再灌注损伤

再闭塞

血管痉挛

脑水肿

正确答案:D

87

患儿,女,6岁,因眼睑伴下肢水肿1周,咳嗽伴喘憋1天人院。查体:血压130/96mmHg,半卧位,呼吸促,眼睑及双下肢肿胀,心率135次/分,律齐,心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音,肝肋下 3.5cm。此患儿诊断为

A. 急性肾炎

B. 肺炎支原体肺炎

C. 急性肾炎合并肺炎

D. 支气管肺炎合并心衰

E. 急性肾炎合并循环充血

正确答案:E

88

下列哪项不支持急进性肾小球肾炎的诊断

A. 呈急性肾炎综合征

B. 肾功能急剧转坏

C. 早期出现少尿性急性肾衰竭

D. 数周内进展至尿毒症

E. 常无贫血表现

正确答案:E

89

关于肾绞痛,以下哪项是错误的

A. 常见于输尿管结石患者

B. 疼痛是绞痛,呈阵发性、剧烈难忍

C. 也可表现为较长时间的腰区难忍的酸痛

D. 可向会阴部放射

E. 无恶心、呕吐

正确答案:E

90

下述哪项不是重症肌无力的临床特征

严重时可出现肢体无力,一般上肢重于下肢,近端重于远端

呼吸肌麻痹是重症肌无力的常见死因

短暂用力后肌力增强,持续收缩后又出现病态疲劳

受累肌肉的病态疲劳多于下午或傍晚劳累后加重,早晨和休息后减轻

感染、妊娠和月经前常导致疾病恶化

正确答案:C

91

重症肌无力患者以泼尼松、吡啶斯的明治疗后,症状明显好转,患者时有腹痛、腹泻,无发热,大便常规(-)。此时最适宜的处理措施为

停用泼尼松

停用吡啶斯的明

口服黄连素

口服阿托品

口服诺氟沙星(氟哌酸)

正确答案:D

92

偏头痛患者服用麦角胺咖啡因治疗,正确的服法是

头痛初期服用,每次2片,以后每日2次,每次 2片

头痛初期服用,每次1片,半小时后若无效可再服1片

头痛初期服用,每次1片,以后每日3次,每次 1片

头痛剧烈时服用,每次2片,每周总量不超过8片

头痛剧烈时可加用到4片

正确答案:B

93

患者,男,20岁。发作性抽搐10年,持续 抽搐伴神志不清4小时人院。抽搐时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头,四肢强直、阵挛,小便失禁,持续5~10分钟后自行缓解,每年发作十几次。4 小时前劳累后频繁抽搐,神志不清。查体:体温38℃ , 呼吸25次/分,脉搏102次/分,血压100/60mmHg。中度昏迷,两瞳孔正大等圆,较小约1.5mm,光反射迟钝,四肢疼痛刺激可动,双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音。头颅CT未见异常,脑电图可见癫痫样放电。胸片显示:双肺下野片状密度增高影,血糖6.02mmc)l/L,血清钾4.Ommol/L、纳138. 2mmol/L、氯101.Ommol/L、钙 2.01mmol/L、BUN 7.9mmol/L、Cr 117.01μmol/L、AST 35.2U/L、ALT 28.23U/L,尿蛋白(-)、尿白细胞 (-)、尿酮体(-)。目前的判断是

糖尿病酮症酸中毒

脑血管意外

肝性脑病

复杂部分性发作的癫痫

全面强直-阵挛发作持续状态

正确答案:E

94

用于治疗严重的再生障碍性贫血的是

浓缩红细胞

冷沉淀

白蛋白液

免疫球蛋白

血小板

正确答案:E

95

治疗急性白血病的药物中,易引起凝血因子减少的是

阿糖胞苷

长春新碱

柔红霉素

左旋门冬酰胺酶

足叶乙苷

正确答案:D

96

关于宫颈黏液结晶,以下哪项错误

正常周期第7天起,黏液中开始出现羊齿状结晶

闭经患者持续出现羊齿状结晶,说明孕激素过高

周期第22天羊齿状结晶消失,逐渐变为椭圆体

多次检查结晶不典型或无结晶,说明雌激素过低

可用于无排卵或不孕症的辅助诊断

正确答案:B

97

多囊卵巢综合征患者行诊断性刮宫时机应选择在

月经第4日

月经干净后3~5日

在月经前数日或月经来潮6小时内

月经第2日

无特殊要求

正确答案:C

98

患者,男,20岁,因乏力、纳差1个月,尿少、水 肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大, 临床诊断为“急性肾衰竭”。

急进性肾炎I型进展至终末期肾衰竭后,何时可行肾移植

A. 随时可以

B. 维持性血液透析半年后

C. 抗GBM抗体转阴后

D. 抗GBM抗体转阴后半年

E. 经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗后

正确答案:D

99

患者,女,25岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿,血压 130/70mmHg( 17.3/9. 4kPa),扁桃体Ⅱ度大、充血,余查体未见异常,血肌酐正常。对诊断及鉴别诊断帮助最小的是

A. 肾活检

B. 尿红细胞形态

C. 尿蛋白定量

D. 血IgA测定

E. 抗核抗体(ANA)

正确答案:C

100

28岁经产妇,G5P1,5年前行剖宫产,现妊娠33周。因下腹疼痛12小时,由外院转来。在门诊产妇突然晕厥,意识尚清醒。查体见:BP 8/4.53kPa (60/34mmHg) ,P 120次/分,贫血貌,腹部膨隆,移动性浊音(+),子宫轮廓不清楚,腹部可清楚触及胎体。最不应行的手术为

子宫修补

子宫切除

绝育

髂内动脉结扎

双侧卵巢+子宫全切

正确答案:E

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