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临床助理医师笔试考试考前模拟题(七)

2018-08-01 16:23:19

各位准备参加2018年临床助理笔试考试的考生,临近考试,中公医考网的小编为大家搜集整理了一些模拟试题,对自己有一个系统全面的考察,持续更新中,祝大家考试顺利!

1、

肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖,是属于

A.单纯扩散

B.易化扩散

C.主动转运

D.人胞作用

E.吞噬

正确答案:C

2

不属于肺炎链球菌致病物质的是

A.M蛋白

B.荚膜

C.神经氨酸酶

D.肺炎链球菌溶素

E.紫癜形成因子

正确答案:A

3

对肝炎后肝硬化的诊断,下列哪项最有价值

脾大

蜘蛛痣

肝功能不正常

超声波显示肝回声不均质

食管钡餐检査下段有蚯蚓样充盈缺损

正确答案:E

4

患者,女,54岁,有甲亢的病史,近日因过劳和精神受刺激,而出现失眠、心慌、胸闷。体检见心率160次/分,心电图示:有明显的心肌缺血改变,窦性心律不齐。此时最好选用

A. 胺碘酮

B. 奎尼丁

C. 普鲁卡因胺

D. 普萘洛尔

E. 利多卡因

正确答案:D

5

肥厚型心肌病药物治疗宜选用

A. 洋地黄类

B. 利尿剂

C. 抗凝剂

D. β受体阻断剂

E. 硝酸酯类

正确答案:D

6

关于肺脓肿的手术治疗指征,下列哪项说法是错误的

并发严重的纤维化

并发支气管扩张和大咯血

并发脓胸经抽液及冲洗治疗不佳

巨大厚壁空洞直径大于6cm,经3个月治疗无缩小,感染症状不缓解

积极治疗2个月无效,脓腔不能闭合,并合并有反复感染

正确答案:A

7

小发作的首选药物是

A. 苯妥英钠

B. 乙琥胺

C. 苯巴比妥

D. 扑米酮 ;

E. 卡马西平

正确答案:B

8

患者,女,58岁。反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血20 年,再发咯血3天。查体:BP 140/90mmHg,左下 肺可闻及湿啰音。对确定诊断最有价值的检查是

支气管造影

胸部X线片

纤维支气管镜

胸部高分辨CT

超声心电图

正确答案:D

9

患者,女,46岁,今晨咯血100ml,无发热。幼时起反复咳嗽,咳痰,查体:T 36.8℃, BP 120/ 70mmHg,左肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是

肺结核

支气管扩张

支气管肺癌

慢性支气管炎

肺炎链球菌肺炎

正确答案:B

10

血友病乙输血宜选 ( )

A.冷沉淀输注

B.凝血酶原复合物

C.两者均可

D.两者均否

正确答案:B

11

下列哪种药物不属镇静催眠药 ( )

A氯胺酮 B.巴比妥类 C.苯二氨罩类 D.水合氯醛 E.甲丙氨酯

正确答案:A

12

β受体阻滞药的适应证是 ( )

A.原发性高血压、心绞痛

B.糖尿病

C.房性心动过速

D.哮喘

E.过敏性休克

正确答案:A

13

.骨折愈合的基础是 ( )

A.骨组织再生 B.骨膜细胞增生 C.血肿形成 D.肉芽组织增生 E.改建

正确答案:B

14

控制疟疾复发应选用的药物是

A. 奎宁

B. 氯喹

C. 伯氨喹

D. 乙胺嘧啶

E. 磷酸咯萘啶

正确答案:C

15

患者在疾病状态下要忍受痛苦的折磨,也要求享有下列哪项权利

A. 尊重、理解的权利

B. 放弃工作的权利

C. 加强营养的权利

D. 继续工作的权利

E. 以上所有的权利

正确答案:A

16

下列提示左心功能不全的是

交替脉

奇脉

水冲脉

脉短绌

脉细数

正确答案:A

17

因抢救危急患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后据实补记并加以注明的时限是

A. 6小时内

B. 8小时内

C. 12小时内

D. 24小时内

E. 48小时内

正确答案:A

18

急进型高血压死因多为

脑血管意外

心肌梗死

心力衰竭

尿毒症

休克

正确答案:D

19

国家对传染病防治实行的方针是

A. 服务群众

B. 标本兼治

C. 预防为主

D. 监督管理

E. 依靠科学

正确答案:C

20

对怀疑医院内感染的病例取标本进行病原体检査,下述描述中错误的是( )

A.在使用抗菌药物前送标本

B.为节约经费,应该在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查

C.采集标本后及时送检

D.采集标本时防止污染 E.接到临床标本后及时正确接种

正确答案:B

21

对医院发生的医院内感染流行、暴发流行进行调查分析,提出控制措施,并组织实施的应是 ( )

A. 国家医院感染管理咨询委员会

B. 省医院感染管理咨询委员会

C. 各级医院的医院感染管理委员会

D. 医院感染管理科

E. 临床科室医院感染管理小组

正确答案:D

22

心电图可见房室分离1,即P波与QRS波无关,P波 频率

三度房室传导阻滞

室性心动过速

心房颤动

二度房室传导阻滞

预激综合征合并室上速

正确答案:B

23

冠心病心绞痛发作的典型部位是

胸骨体下段之后

心前区

心尖部

剑突下

胸骨体中、上段之后

正确答案:E

24

成人心肺复苏时,胸外心脏按压的频率为

60次/分

80次/分

100次/分

120次/分

140次/分

正确答案:C

25

急性肺水肿时可闻及 ( )

过清音

鼓音

实音

水泡音

哮鸣音

正确答案:D

26

体力活动的推荐标准是

A. 每个成年人在一周的每一天或绝大部分天内都应该有累计10分钟的中等强度的体力活动

B. 每个成年人在一周的每一天或绝大部分天内都应该有累计20分钟的中等强度的体力活动

C. 每个成年人在一周的每一天或绝大部分天内都应该有累计30分钟的中等强度的体力活动

D. 每个成年人在一周的每一天或绝大部分天内都应该有累计60分钟的中等强度的体力活动

E. 每个成年人在一周的每一天或绝大部分天内都应该有累计90分钟的中等强度的体力活动

正确答案:C

27

维生素D缺乏性狗偻病的主要病因是 ( )

A.日光照射不足 B.单纯母乳喂养 C.生长过快 D.疾病影响E.药物影响

正确答案:A

28

习惯性晚期流产最常见的原因是 ( )

A.孕卵发育异常 B.黄体功能不全 C.甲状腺功能不全 D.染色体异常E.子宫颈内口松弛

正确答案:E

29

相对危险度是

A. 病例组暴露比例与对照组暴露比例之比

B. 病例组暴露比例与对照组暴露比例之差

C. 暴露组的发病率或死亡率与对照相应率之比

D. 暴露组的发病率或死亡率与对廂组相应率之差

E. 以上都不是

正确答案:C

30

以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难

高血压

房间隔缺损

肺源性心脏病

慢性缩窄性心包炎

肺动脉瓣狭窄

正确答案:A

31

提示左心衰竭

奇脉

交替脉

水冲脉

短绌脉

重搏脉

正确答案:B

32

既能扩张动脉,又能扩张静脉的药物是

多巴胺

美托洛尔

硝普钠

肼苯达嗪

卡托普利

正确答案:C

33

对人工呼吸的要求下列哪项错误 ( )

A.人工呼吸时病人胸廓扩张 B.人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音

C.吹气时间占呼吸周期1/3 D.吹气频率快于心脏按压频率

E.吹气时在病人上腹适当加压,防止过多气体吹人胃中

正确答案:D您的答案:D所在章: 临床 知识点: 临床 答案解析:

34

治疗苯中毒常用的解毒药是 ( )

依地酸二钠钙

二巯基丁二酸钠

两者均可

两者均否

正确答案:D

35

患者,女,40岁,发现高血压4年,头昏,心悸,乏力,多梦,急躁。查体:血压175/95mmHg,心率 84次/分,心界不大,A2 > P2,眼底小动脉痉挛。 尿沉渣镜检WBC0~2/HP。诊断为

高血压1级

高血压3级

肾盂肾炎合并高血压

心脏神经症

临界高血压

正确答案:B

36

可出现胆囊显著肿大无压痛,伴黄疸进行性加重的疾病是

A. 急性胆囊炎

B. 慢性胆囊炎

C. 胆结石

D. 胆囊癌

E. 胰头癌

正确答案:E

37

有关不稳定型心绞痛的心电图改变,不正确的是

心绞痛发作时,明显的ST段压低有预后意义

发作时可以出现室速

心电图正常不能诊断为不稳定型心绞痛

每次心电图检查都有异常,可能与伴随的高血压有关

与既往心电图比较更有诊断意义

正确答案:C

38

患者,女,18岁。人学体检时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,能提示病变瓣膜弹性良好的体征是

P2分裂

舒张期奔马律

开瓣音

S1减弱

P2亢进

正确答案:C

39

二尖瓣关闭不全的典型体征是

心尖部Austin Flint杂音

A2增强

心界呈梨形

心尖部S1亢进

心尖部粗糙的收缩期杂音

正确答案:E

40

儿童常见的结核为 ( )

原发型肺结核

血行播散型肺结核

继发性肺结核病

结核性胸膜炎

肺外结核

正确答案:A

41

淋病奈瑟菌感染是 ( )

经淋巴传播

经血液循环传播

经生殖器黏膜传播

直接蔓延

种植传播

正确答案:C

42

患儿,男,7岁。暑期外出旅游,回家当晚突然高热,头痛,继而抽搐,神志不清,无吐无泻。首先应考虑的疾病是

流行性脑脊髓炎

化脓性脑膜炎

结核性脑膜炎

病毒性脑炎

中毒性细菌性痢疾

正确答案:A

43

下列哪项是小儿肾病综合征最主要的病理生理改变

肾脏排钠障碍导致高度水肿

高血脂可引起系膜细胞增殖和系膜基质增加

低蛋白血症形成可导致高度水肿

脂蛋白分解代谢障碍所致高脂血症

因肾小球滤过膜的通透性增加导致大量蛋白尿

正确答案:E

44

哪种病理类型的肾病综合征对激素治疗最敏感

微小病变型

系膜增生性肾炎

膜增生性肾炎

膜性肾病

局灶性节段性肾小球硬化

正确答案:A

45

三度创面愈合过程的特点为 ( )

A.伤后3?5天愈合,不留瘢痕 B.伤后1?2周愈合,不留瘢痕

C.3?4周痊愈,留有瘢痕 D. 3?4周痊愈,不留瘢痕

E.需植皮后 愈后,遗留瘢痕或畸形

正确答案:E

46

哪项不属于移植前组织配型检查 ( )

A.混合淋巴细胞培养

B. ABO血型相容试验

C. HLA配型

D.检测PrA抗体水平

E.术前各种生化检查

正确答案:E

47

栓塞疗法是 (  )

A将某种物质经导管注人血管内

B经造影找到靶血管选择性灌注药物

C将球囊导管送至血管狭窄段,注入造影剂

D球囊导管送至血管狭窄段行高脉冲放电

E将药物从周围静脉注人

正确答案:A

48

石膏绷带包扎完毕后,应用红色铅笔在石膏上标明 ( )

A.包石膏和?拆石膏的日期

B.受伤日期

C.石膏的层次和石膏大小

D.石膏的出厂地址

E.石膏的出厂日期和失效期

正确答案:A

49

肾结核最常见的晚期并发症为 ( )

A.结核性尿道狭窄

B.肾钙化

C.结核性膀胱直肠瘘

D.膀胱挛缩和对侧肾积水

E.肾萎缩

正确答案:D

50

原发性醛固酮增多症的主要症状为 ( )

排尿突然中断

无痛性血尿

发热、腰痛、膀胱刺激征

间歇性肉眼血尿

高血压、多饮、多尿、肌无力

正确答案:E

51

.关于麻瘆的流行病学下述哪项不正确 (

A.麻修的传染源包括麻疹病人和健康带菌者 B.感染后可获终生免疫

C.婴儿可以从胎盘得到母亲的抗体 D.前驱期传染性最强

E.出疹后5天传染性消失

正确答案:A

52

1岁小儿腹泻2天,每天水样便10佘次,呕吐4?5次/d,尿量明显减少,眼窝凹陷,皮肤弱性差,血钠128_ol/L。首先应选用哪种液体( )

A. 2/3张含钠液 B. 1/3张含钠液 C.1/4张含钠液 D.1/5张含钠液

E. 1/2张含钠液

正确答案:A

53

年龄3个月以下婴儿患化脓性脑膜炎临床表现中最突出的问题是

高热

喷射性呕吐

脑膜刺激征

强直-阵挛性惊厥

临床症状不典型

正确答案:E

54

迷路炎的症状是 ( )

眩晕

听力减退

两者均有

两者均无

正确答案:C

55

中枢性呼吸困难表现为 ( )

呼气性呼吸困难

吸气性呼吸困难

两者均有

两者均无

正确答案:C

56

1岁6个月男婴。6个月断母乳喂养改混合喂养(米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充),并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽,常于食牛奶后诉脐周痛,大便1~2次/日,稀糊状。体检面色苍白,心、肺(-),腹平软,肝肋下lcm,脾肋下未及。RBC 35×1012/L, Hb 50g/L,MCV 67fl,网织红细胞 0.015。最可能的诊断是

地中海贫血

营养性缺铁性贫血

营养性巨幼红细胞性贫血

肺含铁血黄素沉着症

钩虫感染

正确答案:B

57

10个月女婴。生后母乳喂养(母以素食为主),面色苍白、不喜动2个月,体格检查:精神呆滞、面色苍黄、头发稀疏淡黄,浅表淋巴结不大,心、肺 (-),腹平软,肝肋下0.5cm,脾肋下未及。RBC 2.5×1012/L,Hb 60g/L,MCV 96fl,网织红细胞 0.010。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。最可能的诊断是

营养性缺铁性贫血

营养性巨幼细胞贫血

再生障碍性贫血

感染性贫血

地中海贫血

正确答案:B

58

一孕38周新生儿,母孕时体健,剖宫产娩出,出生后哭声响亮。生后母乳喂养,大小便未见异常,生后10小时出现黄疸,进行性加重,生后3天因黄疸住院。关于产前治疗方法不包括

抗感染

血浆置换

宫内输血

酶诱导剂

提前分娩

正确答案:A

59

14个月男婴,因腹泻3天就诊,大便每日 10余次,量中,蛋花汤样。大便常规:少量白细胞。假如此患儿诊断为轮状病毒肠炎,下列哪项不是此病的主要临床表现

发热

大便蛋花汤样

鼻塞和流涕

大便脓血样

脱水和酸中毒

正确答案:D

60

下列角膜病变形态最可能的诊断是上述哪项:角膜溃疡面多呈圆形,表面有灰黄色脓液,边缘卷曲,向四周或深层迅速发展 ( )

单纯疱疹性角膜炎

铜绿假单胞菌性角膜炎

真菌性角膜溃瘍

匍行性角膜溃疡

蚕食性角膜溃疡

正确答案:D

61

某病人在无任何原因下表现为过分紧张恐惧,顾虑重重,搓手顿足,坐卧不安,感大祸临头,惶惶不可终日。该病人属于 ( )

情感淡漠

情绪低落

焦虑

情感倒错

正确答案:C

62

处理放射治疗引起高热的病人不妥的措施是 ()

A.卧床休息 B.流质或半流质饮食    C. 39 ℃以上暂停放射治疗

D.多饮水 E.使用退热药

正确答案:C

63

列哪项不是超短波疗法的绝对禁忌证 ( )

A.月经期下腹部 B.使用足够剂量抗肿瘤药的癌症病人 C.带有人工心脏起搏器

D.机体极度衰弱者 E.高热病人

正确答案:B

64

在高压氧舱内输液有发生气栓症的危险,主要发生在 ( )

A.加压过程中 B.减压过程中 C.高压氧治疗整个过程中均可发生

D. 0.3 MPa以上的高压氧治疗中 E. 0.2 MPa以下的高压氧治疗中

正确答案:B

65

某年冬季,有一42岁男子。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天,体温在40T~40.6℃之间,急诊来西安某医院就诊。检查发现:血压70/40mmHg,脉搏 110次/分,面部潮红,眼球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:HGB 175g/L, WBC 22×1O9/L,中性89% ,血小板35×10VL,尿蛋白(+ + + ) 。值班医生接诊该患者后第一件应做的事是

请相关科室会诊明确诊断

胸部拍片排除大叶性肺炎

骨穿检查排除血液系统疾病

静脉穿刺、补液、纠正休克

正确答案:D您的答案:D所在章: 临床 知识点: 临床 答案解析:

66

原发性肝癌的发生与下列哪种因素有关

A. 肠道戊型肝炎病毒感染

B. 肠道寄生虫感染

C. 肠道细菌感染

D. 黄曲霉毒素污染.

E. 酒精中毒

正确答案:D

67

一般认为抗胆碱能药不适于治疗胃溃疡,主要因为

A. 引起口干

B. 保护胃黏膜

C. 引起胃窦部潴留

D. 引起面部潮红

E. 引起视物模糊

正确答案:C

68

患者,女,48岁。发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3 个月,查ANA低滴度阳性,RF( +),IgG和补体升高。最可能的诊断是

多肌炎

系统性红斑狼疮

类风湿关节炎

干燥综合征

混合性结缔组织病

正确答案:C

69

患者,女,26岁。产后哺乳4周,右乳房红肿,疼痛 2 天。T39.2℃。血常规示:WBC 14.2×l09/Lo治疗中,应避免使用的抗生素是

青霉素

头孢氨苄

甲硝唑

红霉素

头孢曲松

正确答案:C您的答案:D所在章: 临床 知识点: 临床 答案解析:

70

患者,女,25岁。面部刀刺伤12小时,刀口长4cm, 深0.7cm,最适当的治疗措施是.:

清创缝合

延期缝合

换药

理疗

热敷

正确答案:A

71

患者,女,39岁。在工厂被锅炉高温蒸汽灼伤双下肢,现场急救的措施中错误的是

将衣裤用冷水冲淋后剪开放下

伤处立即用清水连续冲洗

碘伏消毒伤处

干净敷料包扎

使用盐酸哌替啶止痛

正确答案:C

72

患者,女,18岁。上唇红肿疼痛5天,加重伴寒战、高热、头痛2天。检查:表情淡漠,体温39.5℃, 脉搏120次/分,上唇隆起呈紫红色,中心组织坏死塌陷,有多个脓栓,鼻部、眼部及其周围广泛肿胀,发硬,触痛;化验 WBC 25×109/L,N 0.90。本例治疗措施错误的是

补液、少量多次输血

限制张口、少言语

早期联合静脉滴注抗生素

过氧化氢液局部湿敷

挤出脓栓

正确答案:E

73

有关肠梗阻的叙述,下列哪项是正确的

A. 切U疝常是引起肠梗阻的原因

B. 肠壁颜色暗红、水肿、增厚、肠腔扩张,说明肠管已无生机

C. X线腹部平片未见液平面,就可排除肠梗阻的诊断

D. 急性结肠完全梗阻为闭袢性肠梗阻,易引起肠绞窄 .

E. 急性肠系膜上动脉血栓形成所致的肠梗阻,多见于青年人

正确答案:D

74

下列与阑尾相关的叙述,错误的是

A. 阑尾动脉是终末动脉

B. 阑尾组织中含有丰富的淋巴滤泡

C. 阑麾炎发病时的胳周痛属内脏性疼痛

D. 成人切除阑尾将损害机体的免疫功能

E. 阑尾黏膜深部有嗜银细胞,与类癌发生有关

正确答案:D

75

有关直肠癌的描述,错误的是

A. 多有里急后重、肛门下坠感

B. 常以完全性肠梗阻就诊

C. 组织学类型主要为腺癌

D. 多有带黏液的血便

E. 早期可表现为大便习惯改变

正确答案:B

76

被狂犬咬伤的伤口最好采用

A.弱酸冲洗 B.20%肥皂水冲洗 C.冲洗 D.食醋 D.90%乙醇冲洗

正确答案:A

77

骨折治疗原则中的首要步骤是

功能锻炼

内固定

复位

包扎

外固定

正确答案:C

78

结肠疾病的主要症状是

A. 胳周疼痛伴腹泻

B. 中上腹不适伴早饱、嗳气

C. 左上腹疼痛向腰背部放射

D. 胸骨后烧灼感伴泛酸

E. 腹部一侧或双侧疼痛伴腹泻或便秘

正确答案:A

79

骨折X线检査的重要意义下列哪项不对

明确骨折的诊断

了解骨折类型及移位情况

了解骨折的发生机制

了解骨折的复位情况及有无再移位

了解骨折的愈合情况

正确答案:C

x线检查对骨折的诊断治疗有重要价值,凡疑有骨折者应常规进行.可以显示临床上难以发现的深部骨折、不全骨折、关节内骨折和小的撕脱骨折.即使临床上已表现为明显骨折者仍应进行,以了解骨折的类型和移位情况,指导治疗.在治疗过程中,也应定期复查,以了解治疗是否满意和骨折的愈合情况.但X线检查不能用来了解骨折发生机制.

80

患者,男,48岁。因意识不清,话多零乱,看见鬼怪,觉得有人要害自己3天来诊,查体:意识模糊,双手粗大震颤,双下肢水肿,既往体健,有长期饮酒史,该患者目前最可能的症状是

震颤谵妄

酒精中毒性幻觉妄想

病理性醉酒

单纯性醉酒

Wernicke 脑病

正确答案:E

81

阿片类物质戒断综合征出现的时间一般为戒断药后

A. 72 小时以后

B. 6?8小时

C. 16 ?24小时

D. 1~3小时

E. 24~72小时

正确答案:B

82

有助于铁剂胃肠道吸收的维生素是

维生素B6

维生素B1

维生素C

维生素B12

维生素B2

正确答案:C

83

患者,女,25岁,近2月来经常自言自语,似与人对话,感到同事跟踪她,传播她的隐私

精神分裂症偏执型

精神分裂症青春型

精神分裂症紧张型

精神分裂症单纯型

精神分裂症后抑郁

正确答案:A

84

关于心境障碍的临床特点,下列叙述不正确的是

抑郁发作多为急性或亚急性起病

躁狂好发季节为春末夏初

双相障碍较少复发

抑郁发作的自然病程为6~8个月

15%~20%的心境障碍患者慢性化

正确答案:C

85

绞窄性肠梗阻是指

A. 无机械因素存在的肠梗阻

B. 肠壁血运障碍的肠梗阻

C. 肠壁肿瘤引起的肠梗阻

D. 肠内容物运行停止所致的肠梗阻

E. 肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻

正确答案:B

86

上消化道大出血几乎都发生在

A. 胃幽门近端

B. 十二指肠球部的近端

C. 十二指肠Vater’s乳头的近端

D. Treitz初带的近端

E. 回盲瓣的近端

正确答案:D

87

强迫观念的特点是

源于自己内心的某些思想或观念

思想不是属于自己的

思维不受自己的意志所支配

无现实意义的联想

症状内容多荒谬

正确答案:A

88

患儿,10岁。胫骨中上段慢性骨髓炎,一般情况好,体温不高,局部有流脓窦道。X线片有4cm长整段死骨,周围有不连续包壳。当前的主要治疗是

手术摘除死骨,肌瓣填塞消灭死腔

手术摘除死骨,填人庆大霉素链,三周后取出,松质骨植人

手术摘除死骨,植人细塑料管,每日经管滴人抗生素

患肢长腿石膏管型固定,开窗换药

局部换药,保持引流通畅

正确答案:D

[考点]慢性骨髓炎的治疗

[分析]慢性骨髓炎有整段死骨,周围包壳不连续,其本身即有发生病理骨折可能。如此时摘除死骨,骨膜将失去内衬而塌陷,新骨形成将受到很大影响,甚至造成骨缺损。故正确的处理是给以外固定(长腿石膏管型),开窗定期换药,待包壳充分形成后,再手术摘除死骨。

89

锁骨中段骨折后的典型移位是

骨折近段向上,向后移位;远段向上,向前、向外移位

骨折近段向下,向前移位;远段向上,向后、向内移位

骨折近段向下,向前移位;远段向下,向前、向内移位

骨折近段向上,向后移位;远段向下,向前、向内移位

骨折近段向内,向前移位;远段向后,向外移位

正确答案:D

锁骨骨折后,骨折近段受胸锁乳突肌的牵拉而向上,向后移位;远段受上肢重量的影响,向下移位,又因胸大肌、斜方肌、背阔肌的牵拉而向前、向内移位。

90

患者,女,36岁。发热盗汗,腹泻便秘交替2 个月就诊。体检:腹部平软,右下腹轻度压痛,未扪及包块,粪检无特殊。胃肠钡餐检查示回盲部有钡影跳跃征,应考虑何诊断

A. 肠结核

B. 克罗恩病

C. 溃疡性结肠炎

D. 慢性阑尾炎

E. 回盲部肿瘤

正确答案:A

91

下列哪一项是诊断肾病综合征的必需条件

A. 尿蛋白>3.5g/d

B. 尿沉渣红细胞>3/HP

C. 高血压

D. 水肿

E. 血脂升高

正确答案:A

92

急性肾小球肾炎的临床表现中,下列哪项是最常见和必不可少的

A. 肉眼血尿

B. 水肿

C. 镜下血尿

D. 高血压

E. 肾功能损害

正确答案:C

93

肾母细胞瘤最早出现的临床表现是

A. 血尿

B. 腹痛

C. 腹部肿块

D. 发热

E. 贫血

正确答案:C

94

偏头痛患者服用麦角胺咖啡因治疗,正确的服法是

头痛初期服用,每次2片,以后每日2次,每次 2片

头痛初期服用,每次1片,半小时后若无效可再服1片

头痛初期服用,每次1片,以后每日3次,每次 1片

头痛剧烈时服用,每次2片,每周总量不超过8片

头痛剧烈时可加用到4片

正确答案:B

95

患者,男,20岁。发作性抽搐10年,持续 抽搐伴神志不清4小时人院。抽搐时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头,四肢强直、阵挛,小便失禁,持续5~10分钟后自行缓解,每年发作十几次。4 小时前劳累后频繁抽搐,神志不清。查体:体温38℃ , 呼吸25次/分,脉搏102次/分,血压100/60mmHg。中度昏迷,两瞳孔正大等圆,较小约1.5mm,光反射迟钝,四肢疼痛刺激可动,双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音。本患者瞳孔缩小的原因可能与下述哪项有关

曾应用阿托品

曾应用安定等镇静药

曾应用苯妥英钠

曾应用卡马西平

曾应用丙戊酸钠

正确答案:B

96

患者,男,60岁,面色逐渐苍白,乏力伴牙龈出血半年,检查 Hb 60g/L,WBC 3.3 ×l09/L,Plt 35×lO9/L, 经骨穿细胞学检查诊断为骨髓增生异常综合征,为进行FAB分型,最重要的检查是

网织红细胞

骨髓铁染色

染色体检查

骨髓活检

血清铁检查

正确答案:D您的答案:D所在章: 临床 知识点: 临床 答案解析:

97

青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射。最可能的诊断是

脊髓出血

脊髓肿瘤

急性脊髓炎

吉兰-巴雷综合征

大脑旁脑膜瘤

正确答案:C

98

患者,女,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检: 血压 27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+ + +.)、红 细胞 10~15/HP,血 Cr 150μmol/L,血白蛋白 32g/L。

本例对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是

A. 血常规检查

B. 双肾B超检查

C. 肾脏CT检査

D. 中段尿培养

E. 血脂检查

正确答案:C

99

患者,女,25岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿,血压 130/70mmHg( 17.3/9. 4kPa),扁桃体Ⅱ度大、充血,余查体未见异常,血肌酐正常。有关该病的病理诊断,下述哪项叙述不正确

A. 电镜在诊断中没有价值

B. 必须进行免疫荧光或免疫组化检查

C. 光镜下可见系膜细胞和基质增生

D. 肾组织中可能见到新月体

E. 光镜下可见肾间质呈灶性细胞增生

正确答案:A

100

甲亢危象的治疗,下列哪组最理想

丙基硫氧嘧啶+碘剂+心得安+强的松

丙基硫氧嘧啶+强的松

他巴唑+心得安+强的松

丙基硫氧嘧啶+心得安+他巴唑.

碘剂+他巴唑

正确答案:A

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