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临床助理笔试考试第一单元仿真练习题四

2018-08-17 14:32:39

各位准备参加2018年临床助理笔试考试的考生,临近考试,小编为大家准备了每日一练的笔试仿真模拟题,希望能帮助到大家,祝大家考试顺利!

1、男,30岁。两年来无原因地认为同事指桑骂槐地议论她,街上行人的举动及电视内容都针对她。为之心情烦躁,不敢上班。该患者的精神症状最可能是()

A、影响妄想

B、情感脆弱

C、恐惧症

D、关系妄想

E、焦虑症

2、某女性,患慢性乙型肝炎9年,血化验:HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBcAg(+)。其3岁女儿体检时血清抗HBS(+),追问病史,无任何临床症状,未注射乙肝疫苗,其女儿属于()

A、隐性感染

B、潜伏性感染

C、显性感染

D、病毒携带状态

E、混合感染

3、6岁,发热39.5℃、腹泻1日,腹泻7~8次/天。黏液脓血便。腹痛伴里急后重。此前吃过未洗西红柿。诊断为细菌性痢疾,其类型属于()

A、毒型

B、普通型

C、轻型

D、重型

E、慢性型

4、患者,男性,39岁,一周前务农时不慎割伤手指,当时未做特殊处理,近2天来感全身乏力,头痛;午饭时将碗不慎摔落,立即出现头后仰,口角下缩,咧嘴等表现,每天可发作数次,每次发作持续数秒数分钟不等,考虑初步诊断为()

A、破伤风

B、癫痫

C、癔症

D、共济失调

E、舞蹈症

5、患者,男,32岁。右上腹疼痛不适,无畏寒、发热及黄疸。血AFP阳性,腹部B超:肝右叶可见一直径1.5cm左右占位性病变,经病理检查证实为肝癌。最适宜的治疗方法()

A、手术切除

B、放射治疗

C、化学治疗

D、中医、中药治疗

E、肝移植

6、男性,52岁,骑车时不慎摔伤,致骨盆骨折,术后尿潴留烦躁不安,最佳处理方法是()

A、肌内注射地西泮

B、下腹部热敷

C、口服止痛药

D、静脉注射氯贝胆碱

E、留置导尿管

7、糖尿病酮症酸中毒的酮体是指()

A、乙酰乙酸、β-羟基丁酸、丙酮、游离脂肪酸

B、乙酰乙酸、β-羟基丁酸、游离脂肪酸

C、游离脂肪酸、β-羟基丁酸、丙酮

D、乙酰乙酸、游离脂肪酸、丙酮

E、乙酰乙酸、β-轻基丁酸、丙酮

8、患儿,男,10岁、1年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难,尿流中断,改变体位后又能继续排尿。首先应考虑得诊断是()

A、前列腺炎

B、急性膀胱炎

C、尿道狭窄

D、膀胱结石

E、输尿管结石

9、下列关于脑震荡正确的是()

A、脑震荡表现为一过性的脑功能障碍,主要症状是受伤当时立即出现短暂的意识障碍,可为神志不清或半昏迷,常为数秒或数分钟

B、脑震荡表现为一过性的脑功能障碍,主要症状是受伤当时立即出现短暂的意识障碍,可为神志不清或完全昏迷,常为数小时

C、脑震荡表现为一过性的脑功能障碍,受伤当时不会立即出现意识障碍

D、脑震荡表现为一过性的脑功能障碍,立即出现短暂的意识障碍,不会神志不清或完全昏迷

E、脑震荡表现为一过性的脑功能障碍,主要症状是受伤当时立即出现短暂的意识障碍,可为神志不清或完全昏迷,常为数秒或数分钟

10、女,45岁。1天前进多脂餐后出现右上腹剧烈绞痛,阵发性加剧,并向右肩背部放射,伴恶心、呕吐、发热,体温38℃。该患者最可能的诊断是()

A、胃溃疡穿孔

B、肝脓肿

C、急性肺栓塞

D、急性胆囊炎

E、急性胰腺炎

参考答案 请见第二页

1、参考答案:D

关系妄想是患者坚信周围环境的各种变化和一些本来与他不相干的事物,都与他有关系,别人的谈话、媒体的文章是针对她的,别的人咳嗷、吐痰是表示轻视他等。关系妄想的内容多数对患者不利,常发生于被害妄想之前或与之同时发生,多见于精神分裂症。故选D。

2、参考答案:A

患儿隐性感染后产生抗体。隐性感染又称亚临床型感染,病原体侵入人体后,不引起或仅引起轻微的组织损伤,故临床上无明显症状、体征及生化检测异常,仅引起机体产生特异性的免疫应答,诊断依赖免疫学检查检出特异性抗体。此种类型最常见。

3、参考答案:B

急性细菌性痢疾可分为四型:(1)普通型:起病急,有中毒症状,发热达39度,腹痛,里急后重。脓血便。(2)轻型:全身中毒症状轻微,低热。腹痛及里急后重不明显,大便呈水样或黏液状,无脓血。(3)重型:严重全身中毒症状和肠道症状。高热,腹痛、里急后重明显。出现衰竭和休克表现。(4)中毒型:起病急骤,全身中毒症状明显。高热,肠道反应轻或者没有,很快出现循环衰竭、嗜睡、昏迷、呼吸衰竭等表现。以全身症状为首发症状。此题患儿有脓血便、腹痛、里急后重,没有衰竭和休克表现,故选B。

4、参考答案:A

破伤风一般潜伏期6~12日,个别患者1~2天起病;前驱症状是全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、反射亢进等;典型症状是肌紧张性收缩最先受影响的是咀嚼肌,后是面部表情,主要表现为张口困难,口角下缩、咧嘴苦笑,颈部强直、头后仰,上述症状可因轻度刺激,如声响、光、饮水诱发,间隙期长短不一,发作频发常提示病情凶险。

5、参考答案:A

该患者一般情况好,肝功能无明显损害,无广泛转移,因此可手术切除。

6、参考答案:E

患者伤后因尿潴留出现烦躁不安,尿管留置引流尿液是最佳处理方法。故选E。

7、参考答案:E

糖尿病酮症酸中毒(DKA)中的酮体是由脂肪分解代谢的中间产物,由羟基丁酸、乙酰乙酸和丙網组成,故选E。

8、参考答案:D

膀胱结石症状为排尿中断并伴有尿频、尿急和疼痛的膀胱刺激症状和体位性排尿困难。

9、参考答案:E

脑震荡表现为一过性的脑功能障碍,主要症状是受伤当时立即出现短暂的意识障碍,可为神志不清或完全昏迷,常为数秒或数分钟。

10、参考答案:D

进多脂餐后出现右上腹剧烈绞痛,阵发性加剧,并向右肩背部放射,是典型的急性胆囊炎的临床表现。

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