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临床助理笔试考试第二单元仿真练习题一

2018-08-20 11:00:04

各位准备参加2018年临床助理笔试考试的考生,临近考试,小编为大家准备了每日一练的笔试仿真模拟题,希望能帮助到大家,祝大家考试顺利!

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1、下列哪种血尿应考虑肾、输尿管结石()

A、无痛性血尿

B、尿道溢血

C、活动后血尿

D、初期血尿

E、严重血尿伴血块

2、女,33岁,近2个月来食欲增加,出汗增加,怕热,体重下降并易激惹,活动增加,独处时偶尔听到有人议论她,或觉得一些行人对她吐痰等。实验室检查:血T3、T4增加,空腹血糖5.5mmol/L,该患者最可能的诊断是()

A、精神分裂症

B、躁狂发作

C、神经性贪食症

D、甲状腺功能亢进症所致精神障碍

E、糖尿病所致精神障碍

3、哪种贫血是由于造血原料不足或利用障碍引起的()

A、ITP(特发性血小板减少性紫癜)

B、缺铁性贫血

C、PNH(阵发性睡眠性血红蛋白尿)

D、炎症性贫血

E、遗传性球形红细胞增多症

4、女性,30岁,2天来进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常,白细胞80×10^6/L(80个/mm3),淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高,最可能的诊断为()

A、脊髓出血

B、急性脊髓炎

C、脊髓肿瘤

D、多发性硬化症

E、急性硬膜外脓肿

5、一临产孕妇,突感头痛、恶心、继发抽搐。查体:血压170/100mmHg,下肢水肿。治疗首选的药物()

A、地西泮

B、水合氯醛

C、苯巴比妥钠

D、硫酸镁

E、氯丙嗪

6、髋关节复位的黄金时期()

A、12~24小时

B、24~36小时

C、36~48小时

D、24~48小时

E、48~72小时

7、56岁妇女,分段诊刮在宫腔内刮出物病理检查,诊断为内膜腺癌,宫腔深9.5cm,子宫活动度轻度受限,左附件增厚呈结节状,首选治疗是()

A、放疗

B、放疗+手术

C、手术治疗

D、化疗

E、孕酮类药物治疗

8、前列腺增生症,由于残尿量过多,使膀胱失去收缩能力,膀胱过度膨胀,尿不自主从尿道口溢出。这种症状称为()

A、急迫性尿失禁

B、充溢性尿失禁

C、压力性尿失禁

D、真性尿失禁

E、尿滴沥

9、下列选项中对判断肾小球源性血尿最有意义的是()

A、肉眼血尿

B、全程血尿

C、变形红细胞尿

D、尿隐血阳性

E、合并尿道刺激征

10、腹股沟斜疝与直疝最有意义的鉴别点是()

A、发病年龄

B、突出途径

C、疝块外形

D、疝内容物是否进入阴囊

E、还纳疝块后,压住深环疝块是否再突出

参考答案 请见第二页

1、参考答案:C

有时活动后出现镜下血尿是上展路结石的唯一表现。

2、参考答案:D

在诊断精神疾病之前,首先要排除器质性疾病和精神活性物质所致的精神障碍。本例有甲亢的典型临床表现,如:食欲增加,出汗,怕热,体重下降,活动增加。血T3、T4增加,故首先应诊断为曱亢所致的精神障碍。

3、参考答案:B

ITP属于失血性贫血,缺铁性贫血属于造血原料不足或利用障碍引起的贫血,PNH属于造血细胞凋亡亢进引起的贫血,再障属于造血干细胞异常所致贫血,遗传性球形红细胞增多属于红细胞破坏过多引起。

4、参考答案:B

急性脊髓炎早期常见脊疏休克,表现为截瘫,排便障碍,病变节段以下所有感觉缺失,CSF检查,压力正常,外观无色透明,细胞数、蛋白含量正常或轻度增高,以淋巴细胞为主,糖、氯化物正常,故本例考虑急性脊髓炎。E主要见于免疫缺陷、糖尿病肾病患者起病后,早期主要是全身感染的表现故排除;C脊髓肿瘤主要表现为神经根性疼痛,感觉障碍,运动障碍方面主要是四肢肌力逐渐减弱故排除;D也可以出现截瘫,但主要有肢体震颤和眼球震颤的特点,另早期有严重的眩晕表现故予以排除;A的表现与本例特别相似,但起病早期首先有剧烈的背部痛,数分钟或数小时后痛止,代之以驰缓性瘫痪及各种感觉丧失故排除。

5、参考答案:D

硫酸镁是子痫治疗的一线药物,可用于控制子痫抽搐及防止外抽搐。

6、参考答案:D

髋关节脱位复位宜早,最初24~48小时是复位的黄金时期。

7、参考答案:B

8、参考答案:B

充溢性尿失禁。

9、参考答案:C

肾小球源性表现为多形性,红细胞大小不等,形态多样。

10、参考答案:E

疝块不再突出者为斜疝,仍可突出者为直疝。

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