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中医小知识――“人体之血”

中公医考网 2018-09-06 16:43:45

一、血的概念

血,即血液,是行于脉中,循环流注于全身,具有营养和滋润作用的红色液态物质。(血气方刚),脉是血液运行的管道,故称之为“血府”。因某种原因,血液在脉中运行迟滞,停积不行则成淤血;若因外伤等原因,致血逸出脉外而出血,则称之为“离经之血”,离经之血若不及时排出或消散,则成为淤血,可导致新的病机变化。

二、血的生成

1、物质基础。 水谷之精。《灵枢-决气》说:“中焦受气取汁,变化而赤,是谓血。”中焦脾胃受纳、运化饮食水谷,吸收精微物质,即所谓“汁”,包含营气和津液,两者进入脉中,变化而成红色的血液。肾藏精,精生髓,髓充于骨,可化为血。

2、相关脏腑。 脾胃为血液化生之源; 肾藏精,精生髓,髓化血,肾精充足则血液有化生之源;脾胃运化的水谷精微,由脾气上输于心脉,在心气的作用下化成红色血液;由脾气上输于肺脉,与肺吸入的清气相结合,化生血液。

三、血的运行

1、血的运行有赖于气的推动、温煦和固摄作用。与血液的清浊状态有关,外邪可以影响。

2、血液的运气与心、肺、肝、脾等脏密切相关。心主血脉,心气是推动血液运行的动力,心气充沛,则行血有力。肺朝百脉,主治节,能辅心行血。肺气宣发肃降,调节一身气机,通过气的升降出入运动而推动血液运行至全身。肝主疏泄,调畅气机,肝贮藏血液,调节血量,维持血液循环正常进行。脾主统血,脾气健旺则能固摄血液在脉中运行,防止血逸脉外。所以心气推动、肺气宣降、肝气疏泄是推动血液运行的重要因素,而肝藏血、脾统血则是固摄血液在脉中运行的重要因素。

四、血的功能

1、濡养作用。 血具有营养和滋润全身的生理功能。血液的濡养作用反应在面色、肌肉、皮肤、毛发、感觉和运动等方面。

2、化神作用。 血是机体精神活动的主要物质基础。血液充盛则精神充沛,神志清晰,感觉灵敏,思维敏捷。《景岳全书-血证》说:“凡为七窍之灵,为四肢之用,为经骨之和柔,为肌肉之丰盛,以至滋脏腑,按神魂,润颜色,充营卫,津液得以通行,二阴得以调畅,凡行之所在,无非血之用也......”

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