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第二章复习测试模拟题(一)

2018-11-16 14:56:16

1、主动脉瓣的解剖位置在

A、左心室和主动脉之间

B、右心室和肺动脉之间

C、左心房和左心室之间

D、右心房和右心室之间

E、主动脉和肺动脉之间

2、三尖瓣的解剖位置在

A、左心室和主动脉之间

B、右心室和肺动脉之间

C、左心房和左心室之间

D、右心房和右心室之间

E、主动脉和肺动脉之间

3、胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区

A、主动脉瓣第一听诊区

B、二尖瓣区

C、肺动脉瓣区

D、主动脉第二听诊区

E、三尖瓣区

4、下列具有自律性的心肌细胞为

A、心房肌细胞

B、心室肌细胞

C、乳头肌细胞

D、心内膜细胞

E、窦房结

5、下列不属于心脏传导系统的是

A、窦房结

B、房室结

C、冠状窦

D、希氏束

E、结间束

6、心力衰竭病人应用下列哪种药物时,最需观察血压变化

A、利多卡因

B、奎尼丁

C、洋地黄

D、多巴酚丁胺

E、美托洛尔

7、左心衰后又发生右心衰,出现

A、肺湿啰音增加

B、腹水消失

C、下肢静脉血栓

D、血压下降

E、肺淤血减轻

8、治疗洋地黄中毒频发室早常用的药物

A、多巴胺

B、胺碘酮

C、钠盐

D、利多卡因

E、氯化钙

9、射血分数可反映心脏收缩功能,其正常值应是

A、>30%

B、>35%

C、>40%

D、>45%

E、>50%

10、慢性心力衰竭患者的病情观察,不包括

A、关节活动范围和肢体活动能力

B、皮肤黏膜发绀情况

C、颈静脉怒张和肺部啰音

D、每日测体重

E、身体下垂部位有无水肿

答案见下页

1、【答案】 A

【解析】 左心室和主动脉之间有主动脉瓣,左心房、室之间有二尖瓣,左房、室间通过二尖瓣相通,右心房、室之间有三尖瓣。

2、【答案】 D

【解析】 左心房、室之间有二尖瓣,左房、室间通过二尖瓣相通,右心房、室之间有三尖瓣,右房、室间通过三尖瓣相通。

3、【答案】 A

【解析】 传统的心脏听诊区为:(1)二尖瓣区:在心尖部,即位于左锁骨中线内侧第五肋间处;(2)主动脉瓣区:有两个听诊区,胸骨右缘第二肋间及胸骨左缘第三、四肋间处,后者称为主动脉瓣第二听诊区;(3)肺动脉瓣区:在胸骨左缘第二肋间处;(4)三尖瓣区:在胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处。故本题应选A。

4、【答案】 E

【解析】 窦房结、心房传导束、房室交界区和希氏束、普氏纤维等细胞均具有高度的自律性。在正常的情况下,心脏窦房结的自律性最高,控制着整个心脏跳动的节律,其他部位为潜在起搏点,均被抑制,并不能发挥起搏作用。当窦房结细胞的频率降低或者潜在起搏点兴奋性增高时,窦房结对其他起搏点的抑制作用被解除,潜在起搏点发挥起搏功能,产生异位心律。A、B、C、D均被排除,因此本题选E。

5、【答案】 C

【解析】 心脏传导系统包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支及其分支和普肯耶纤维,负责心脏正常冲动的形成和传导。

6、【答案】 D

【解析】 盐酸多巴酚丁胺可能会引起心率加快或血压升高,特别是收缩压。故选择D。

7、【答案】 E

【解析】 右心衰时射入肺动脉的血量减少,肺循环血量减少,故相当于减少左心的前负荷,故肺淤血的临床表现可减轻。

8、【答案】 D

【解析】 洋地黄药物中毒快速纠正心律失常,如果血钾不低可使用利多卡因或苯妥英钠;对缓慢心律失常,可使用阿托品0.5~1mg治疗或安置临时起搏器。

9、【答案】 E

【解析】 射血分数可反映心脏收缩功能,正常射血分数>50%。

10、【答案】 A

【解析】 长期卧床的慢性心衰病人易发生下肢静脉血栓形成,应注意观察病人肢体远端是否出现局部肿胀、发绀等皮肤变化。而不是关节活动范围和肢体活动能力,故选项A错误。

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