2019年护士执业资格考试专业实务练习题及答案3月14日
各位参加2019年护士资格考试的考生,距离考试的日子越来越近了,相信大家已经复习的很不错了吧,那么,中公医考网小编出几道题来考考大家,看看大家复习的效果怎么样。
1.吸气性呼吸困难多见于:
A.喉头水肿患者
B.代谢性酸中毒患者
C.支气管哮喘患者
D.呼吸中枢衰竭患者
E.慢性阻塞性肺疾病患者
2.患者男性,60岁,因消化道出血入院,入院后患者突然尿量减少,600ml/d,血压90/60mmHg,双肺湿啰音,查血肌酐402μmol/L,尿素氮每日约上升36~71mmol/L,血钾轻度升高,诊断急性肾衰竭,可能的病因是
A.休克
B.肾前性急性肾衰竭
C.双侧肾盂输尿管梗阻
D.肾性急性肾衰竭
E.肾后性急性肾衰竭
3.呼吸衰竭的患者,呼吸中枢兴奋性下降,应使用的药物是( )。
A.沙丁胺醇
B.酚妥拉明
C.头孢曲松
D.可拉明
E.卡托普利
4.病人排尿开始时有血尿,以后逐渐变清,预示病变部位
A.前尿道
B.后尿道
C.膀胱基底部
D.输尿管
E.肾脏
5.正常情况下,血液中可刺激呼吸中枢发出呼吸冲动的主要物质是( )。
A.缺氧
B.氧浓度升高
C.二氧化碳
D.碳酸氢根
E.酸碱度
【答案部分】
1.答案:A
【解析】(1)吸气性呼吸困难:病人吸气费力,吸气时间显著长于呼气时间,辅助呼吸肌收缩增强,出现明显三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙或腹上角凹陷)。原因:由于上呼吸道部分梗阻,气流进入肺部不畅,呼吸肌收缩,肺内负压极度增高所致。见于喉头水肿、喉头有异物的病人。(2)呼气性呼吸困难:病人呼气费力,呼气时间显著长于吸气时间。原因:由于下呼吸道部分梗阻,气体呼出肺部不畅所致。多见于支气管哮喘、肺气肿等病人。(3)混合性呼吸困难:病人吸气和呼气均感费力,呼吸的频率加快而表浅,多见于肺部感染的病人。
2.答案:B
【解析】急性肾衰竭是由不同的致病因子作用于机体的不同部位而引起,根据发生肾衰竭的原因不同可分为以下三种类型:①肾前型:各种引起肾血流量减少的疾病,如休克、严重脱水、心脏功能不全、大出血等均可造成循环衰竭继之影响肾血流量,最终导致肾功能损害。②肾型:由于肾脏本身的疾患,引起广泛性肾损害而导致肾衰竭的均列为肾型。最常见的原因为挤压伤,肌红蛋白大量释放引起肾小球阻塞及坏死,此外各种原因引起的肾缺血、肾中毒,如肾脏炎症坏死、重金属、抗生素、化学制剂、蛇咬伤等直接损害肾脏,也属于肾型。③肾后型:主要是由肾至尿道发生病变引起尿路梗阻,导致尿不能正常排出体外,最常见于双肾结石、双侧肾盂输尿管梗阻、后尿道瓣膜、外伤狭窄、肿瘤及炎症等。
3.答案:D
【解析】尼可刹米(可拉明)可直接兴奋延髓呼吸中枢,也可刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢,可提高呼吸中枢对C02的敏感性,使呼吸加深加快
4.答案:A
【解析】排尿开始有血尿,以后逐渐变清,提示病变部位在尿道前部,故选A在备选答案中只有前尿道符合
5.答案:C
【解析】大量的二氧化碳是含在血液中的,故选择C
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