乡村助理医师考试题库:2019年医师考试练习试题每日一练5.8
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乡村全科医师考试题
1、对于怀疑有腹部损伤,又不能确诊的病人,应进行
A、腹部平片
B、诊断性腹腔穿刺
C、腹部CT
D、腹部超声
E、磁共振检查
2、患者男性,50岁。高空坠落伤。查体:呼吸困难,颈部压痛,双肺闻及痰鸣音,四肢瘫痪。X线片显示C4~5骨折脱位。首先采取的处理措施是
A、应用呼吸兴奋剂
B、气管切开
C、颌枕带牵引
D、手术复位固定
E、颈托制动
3、患者男性,28岁,高空坠地,现场见:患者清醒,胸10~11压痛,剑突以下感觉运动障碍,正确的急救搬运方法是
A、二人扶架而走
B、一人背运
C、患者平卧木板搬运
D、一人搂抱
E、一人抬头,一人抬足
4、患者男性,27岁,工地高空坠落受伤,出现血压下降,腹胀,腹痛。查体见髂骨挤压分离试验阳性,双下肢不等长,会阴部淤斑。最可能的诊断是
A、股骨干骨折
B、股骨颈骨折
C、脊柱骨折
D、髋关节脱位
E、骨盆骨折
5、男,38岁。车祸致伤。查体:骨盆挤压和分离试验阳性,下腹部压痛、腹肌紧张。对腹腔脏器损伤诊断最有价值的检查是
A、腹部X线平片
B、血常规
C、腹部CT
D、腹部B超
E、腹腔穿刺
参考答案,转至第二页
参考答案:
1、B 解析:应进行诊断性腹腔穿刺,抽到液体或气体均为阳性。
2、B 解析:根据病史可以诊断为颈髓损伤,现出现呼吸困难,应该尽早气管切开。
3、C 解析:考虑脊柱骨折损伤,搬运时应让病人头、胸、腰、臀、下肢处于同一水平。
4、E 解析:患者有高空坠落史,出现血压下降,髂骨挤压试验阳性,双下肢不等长,会阴部淤斑,可以首先诊断骨盆骨折。
5、E 解析:骨盆挤压和分离试验阳性提示骨盆骨折,下腹压痛、腹肌紧张提示存在腹膜炎,可行诊断性腹腔穿刺,对诊断腹腔脏器损伤有重要意义。
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