中医助理医师考试练习题每日一练―打卡学习计划(05.20)
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1、吗啡中毒的特效解毒剂是
A.依地酸二钠钙
B.亚甲蓝
C.亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法
D.纳洛酮
E.阿托品
正确答案:D
2、患者,女,34岁。因家庭矛盾后自服敌敌畏40ml,经当地医院用阿托品、解磷定等抢救后,送来急诊。体温38.6℃,神志模糊,瞳孔散大,皮肤绯红、干燥,抽搐,呼吸不规则、浅表双吸气及骤停,双肺有散在湿性啰音;心率150次/min,律齐;下腹膨隆,叩诊呈固定浊音;全血胆碱酯酶活力为6U。此例除有机磷中毒外尚合并有
A.脑水肿
B.中毒性心肌炎
C.阿托品中毒
D.急性肾衰竭
E.肺部感染
【答案】:C
【解析】:阿托品中毒常有口干、眩晕,严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、惊厥。
3、患者突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,呼出气有大蒜气味,应首先考虑的诊断是
A.CO中毒
B.巴比妥类药物中毒
C.吗啡中毒
D.阿托品中毒
E.有机磷农药中毒
【答案】:E
【解析】:此患者突然出现昏迷,瞳孔缩小,多汗、呼吸困难,呼出气有大蒜气味,这些表现都是典型有机磷农药中毒的表现。
4、患者,女,26岁。有机磷中毒经治疗10小时后出现躁动,尿少。双瞳孔散大,面色潮红,皮肤干燥,心率140次/min,双肺无湿啰音。此时病人并发有
A.肺水肿
B.阿托品中毒
C.急性呼吸衰竭
D.脑水肿
E.急性肾衰竭
【答案】:B
【解析】:阿托品中毒常有口干、眩晕,严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、惊厥。
5、患者女,28岁。昏迷,病史不详,血压90/60mmHg,瞳孔小如针尖,全身肌肉阵发性震颤,多汗、流涎,两肺满布湿啰音。应首选的检查是
A.肾功能检查
B.肝功能检查
C.血氨检查
D.头颅CT
E.胆碱酯酶活力测定
【答案】:E
【解析】:根据年轻患者,突然出现昏迷,血压下降,典型的瞳孔针尖样缩小和全身出现肌颤,高度怀疑有机磷农药中毒,全血胆碱醋酶活力测定为诊断有机磷杀虫剂中毒的特异性指标,故应选此项检查。
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