2020护士考试专业实务试题及答案(练习四)
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1.测得某患者CVP为14cmH20,血压75/55mmHg。此时应采取的措施是:
A.补充液体 B.血管紧张药物
C.强心利尿 D.应用皮质激素
E.改善微循环
2.患者,女性,70岁。护土巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大。在对其进行心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例应为:
A.15:1 B.15:2
C.30:1 D.30:2
E.30:4
3.护士准备配制皮肤消毒用的苯扎溴铵溶液。现有5%苯扎溴铵10ml,欲加蒸馏水的容量是:
A.150ml B.250ml
C.360ml D.490ml
E.550ml
4. 对于支气管哮喘患者的健康宣教,应除外:
A.长期使用急救气雾剂
B.戒烟
C.注意四时气候变化,随时增减衣被
D.适当加强锻炼,避免人多的场合
E.合理膳食,增加营养
5.患者,男性,56岁,肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。体检:神志清楚,消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音(+)。X线钡剂检查提示食管胃底静脉曲张。护士为患者制定的饮食计划不应包括:
A.高蛋白饮食 B.适量脂肪饮食
C.高热量饮食 D.低盐饮食,适当限水
E.高纤维素、粗粮饮食,以保持大便通畅
参考答案与解析:
1.【答案】C。解析:CVP与补液的关系
| CVP | 血压 | 原因 | 处理原则 |
| 低 | 低 | 血容量严重不足 | 充分补液 |
| 低 | 正常 | 血容量不足 | 适当补液 |
| 高 | 低 | 心功能不全或血容量相对过多 | 给予强心药,纠正酸中毒,舒张血管 |
| 高 | 正常 | 容量血管过度收缩 | 舒张血管 |
| 正常 | 低 | 心功能不全或血容量不足 | 补液试验 |
| 补液试验:取等渗盐水250ml,于5~10分钟内经静脉注入。如血压升高而中心静脉压不变,提示血容量不足;如血压不变而中心静脉压升高0.29~0.49kPa(3~5cmH2O)则提示心功能不全。 | |||
2.【答案】D。解析:成人心肺复苏按压通气比为30:2,小儿单人心肺复苏按压通气比为30:2,双人心肺复苏比为15:2。
3.【答案】D。解析:苯扎溴铵消毒皮肤的浓度是0.1%,现有5%苯扎溴铵10ml,应加蒸馏水的容量是:5%×10÷0.1%-10=490ml。
4.【答案】A。解析:哮喘用的急救气雾剂一般是属于激素类药物,长期使用会导致免疫力低下。
5.【答案】E。解析:曲张的食管静脉或胃底静脉可因粗糙的食物、物理或化学性刺激及腹内压增高而突然破裂。因此应供给少渣、易消化的软食,避免吃坚硬粗糙的食物。
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