【倒计时3天】2019执业药师考试《中药综》每日冲刺!
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2019执业药师《中药学综合知识与技能》每日冲刺
配伍选择题
[1-2]
A.固冲汤 B.圣愈汤
C.固阴煎 D.调肝汤
E.四物汤
1. 崩漏患者,属于气血两虚者,宜选用的方剂是
2. 崩漏患者,属于脾不统血者,宜选用的方剂是
综合分析题
(一)
患者,女,28岁,乳房胀痛半年,左侧乳房有肿块,月经前增大明显,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦,苔薄黄,脉弦滑。根据病例回答以下问题。
3. 病名诊断为
A.月经不调 B.不寐
C.乳癖 D.郁证
E.虚劳
4. 正确辨证应为
A.肝郁痰凝 B.冲任失调
C.肝气郁结 D.痰瘀互结
E.肝郁化火
5. 宜采用的相应治法是
A.温阳化痰,疏肝解郁 B.疏肝解郁,理气畅中
C.健脾养心,补益气血 D.疏肝理气,活血化瘀
E.疏肝理气,化痰消坚
6. 治疗宜选用
A.消核片 B.二仙汤和四物汤
C.牛黄醒消丸 D.逍遥蒌贝散加减
E.柴胡厚朴汤加减
(二)
患者,女,39岁,尚未至月经期而突然阴道大量出血,淋漓不尽,色淡质稀,两目干涩,腰酸膝软,面色晦黯,舌淡黯,苔薄白,脉沉弱。根据病例请回答以下问题。
7. 该患者应诊断为
A.月经先期 B.痛经
C.月经量多 D.崩漏
E.绝经前后诸症
8. 其辨证是
A.脾不统血 B.瘀血阻络
C.阴虚火旺 D.肝肾不足
E.脾肾阳虚
9. 确立治法为
A.补血益气止血 B.健脾益气,固冲止血
C.补益肝肾,固冲止血 D.活血祛瘀,温经止血
E.滋阴补肾,养血止血
10. 中成药治疗宜选用
A.女金丸 B.乌鸡白凤丸
C.定坤丸 D.人参归睥丸
E.鹿角胶
[1-2]【答案】BA。解析:气血两虚者,宜选用的方剂是圣愈汤。脾不统血者,宜选用的方剂是固冲汤。
3【答案】C。解析:本题主要考查乳癖的辩证。乳房胀痛半年,左侧乳房有肿块,月经前增大明显,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦,苔薄黄,脉弦滑。属乳癖。乳癖是乳房部的慢性良性肿块,以乳房肿块和胀痛为主症,常见于中青年妇女,乳房肿块大小不等,形态不一,边界不清,推之活动。疼痛和肿块与月经周期密切相关。西医学的乳腺小叶增生、乳房囊性增生、乳房纤维瘤等疾病有上述临床表现者均可参考此内容辨证论治。故此题应选C。
4【答案】A。解析:本题主要考查乳癖的辩证。辨证论治为肝郁痰凝。症状多见于青壮年妇女,单侧或双侧乳房出现肿块,或月经前增大,乳房胀痛或溢乳,乳房肿块随喜怒消长,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦。舌苔薄黄,脉弦滑。故此题应选A。
5【答案】E。解析:本题主要考查乳癖的治法。乳癖相应治法是疏肝理气,化痰消坚。故此题应选E。
6【答案】D。解析:本题主要考查乳癖药物的选用。方剂应用:逍遥蒌贝散加减(当归,白芍,茯苓,白术,瓜蒌,贝母,半夏,南星,生牡蛎,山慈菇)加减。中成药选用:乳块消片,乳癖消片(胶囊、颗粒),丹栀逍遥丸。故此题应选D。
7【答案】D。解析:患者尚未至月经期而突然阴道大量出血,淋漓不尽,色淡质稀,两目干涩,腰酸膝软,面色晦黯,舌淡黯,苔薄白,脉沉弱,属崩漏。崩漏,是月经的周期、经期、经量发生严重失常的病证,其发病急骤,暴下如注,大量出血者为“崩”;病势缓,出血量少,淋漓不绝者为“漏”。可发生在月经初潮后至绝经的任何年龄,足以影响生育,危害健康。属妇科常见病,也是疑难急重病证。相当于西医病名无排卵性功能性子宫出血。故此题应选D。
8【答案】D。解析:崩漏辨证是肝肾不足。肝肾功能不足,主要指肝肾阴虚。就是说精血虚少。这样会出现头晕,(因脑藏髓,为肾精所化,而血是神志活动的物质基础,故肝肾虚会大脑失养而头晕)。目干涩(因肝血和肾精有养眼功能,所畏目得血而能视就是指有肝血和肾精的濡养,才能看到世上的一切)。也可能出现双手振颤现象,(因肝血和肾精对关节有营养和濡润作用)。也有可能会中风(因肝肾阴虚,则无力制阳,阳盛则易出现现在所说的脑血管意外现象)等等。故此题应选D。
9【答案】C。解析:崩漏确立治法为补益肝肾,固冲止血。故此题应选C。
10【答案】E。解析:阿胶味甘,性平。归肺、肝、肾经。具有补血滋阴,润燥,止血的功能。用于血虚萎黄,眩晕心悸,肌萎无力,心烦不眠,虚风内动,肺燥咳嗽,劳嗽咯血,吐血尿血,便血崩漏,妊娠胎漏。①蛤粉炒阿胶降低了滋腻之性,质变酥脆,利于粉碎,同时也矫正了不良气味,善于益肺润燥。用于阴虚咳嗽,久咳少痰或痰中带血。②蒲黄炒阿胶以止血安络力强,多用于阴虚咳血,崩漏,便血。故中成药治疗宜选用鹿角胶。所以此题应选E。
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