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护士资格考历年试题《实践能力》题库(10)

中公医考网 2020-08-18 11:37:44

 

(1~3题共用题干)

患者,女性,70岁。近1年来腰背、脊柱X线检查示:胸12、腰1椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量。实验室检查血钙2.18mmol/L,血磷0.98mmol/L,血碱性磷酸酶134U/L。

1. 诊断最可能是:

A.肾性骨病

B.脊柱骨折

C.原发性甲状旁腺功能亢进症

D.原发性骨质疏松症

E.继发性甲状旁腺功能亢进症

2. 该病的诱发因素哪项除外:

A.服用多种维生素的药物

B.女性绝经后雌激素缺乏

C.妊娠期饮食钙含量不足

D.长期大量的饮酒、咖啡、吸烟

E.活动过少或过度运动

3. 可用于该病的治疗药物不包括:

A.钙剂

B.雌激素

C.泼尼松

D.二膦酸盐

E.阿伦膦酸盐

(4~5题共用题干)

初产妇,24岁,妊娠38+2周,阵发性腹痛10小时,宫缩15~20分钟1次,持续30秒,宫口开大2cm。

4. 上述临床表现是因为:

A.子宫收缩节律性异常

B.腹压运用不当

C.子宫收缩极性异常

D.肛提肌收缩作用异常

E.腹肌和膈肌收缩力异常

5. 此时的处理原则是:

A.静脉滴注缩宫素

B.产房待产

C.肌内注射哌替啶

D.人工破膜

E.灌肠

(6~7题共用题干)

患者,男,70岁,被搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病病史。

6. 作为接诊护士,此时对于该患者需立即进行的处理是:

A.为患者挂号

B.不作处理,等待医生到来

C.鼻导管吸氧

D.电击除颤

E.人工呼吸

7. 患者吸氧时,氧流量应控制在:

A.1~2L/min

B.2~4L/min

C.4~6L/min

D.6~8L/min

E.8~10L/min

(8~11题共用题干)

患者男,20岁。主诉咽喉疼痛2天,血常规检查:白细胞14.0×105/L,遵医嘱予口服抗菌优2片/次,每天两次。

8. 服药期间应特别注意:

A.多休息

B.饭前服

C.多饮水

D.少饮水

E.不能与其他药物合用

9. 服药3天后不见好转,遵医嘱予青霉素治疗,需进行过敏试验,其皮试液的剂量为每0.1ml含:

A.10~20U

B.20~50U

C.50~100U

D.100~200U

E.200~500U

10. 患者皮试结果阴性,给予青霉素注射后6分钟出现胸闷、气促、呼吸困难、头晕、面色苍白、脉搏细弱等症状,提示发生:

A.过敏性休克

B.血清病型反应

C.荨麻疹

D.呼吸道过敏反应

E.消化系统过敏反应

11.急救措施错误的是:

A.立即停药,平卧

B.立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5~1ml

C.吸氧,注意保暖

D.对症处理

E.先观察病情,再进行处理

1.【答案】D。解析:根据病史、绝经后女性及压缩性骨折,结合实验室检查可以诊断该患者为原发性骨质疏松症。

2.【答案】A。解析:解析:如果维生素D摄入不足或光照少容易诱发原发性骨质疏松症,故此题A选项错误。

3.【答案】C。解析:长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂、肝素、抗惊厥药、抗癌药、含铝抗酸剂、甲状腺激素、促性腺激素释放激素类似物或肾衰用透析液等易诱发骨质疏松。故治疗时使用泼尼松会加重骨质疏松。

4.【答案】A。解析:临产时正常宫缩应持续30秒,间歇期为5~6分钟,该产妇表现为子宫收缩节律性异常。

5.【答案】C。解析:宫缩节律性异常的处理原则为:规律宫缩,恢复正常节律。首先给予镇静药,然后促进正常宫缩,故此时应肌内注射哌替啶。

6.【答案】C。解析:从题干给出的面色发绀,口唇黑紫色、呼吸困难可判断患者出现了缺氧,针对缺氧患者,需立即对其进行的处理是鼻导管吸氧。

7.【答案】A。解析:慢性阻塞性肺疾病给予低流量、低浓度持续吸氧。

8.【答案】C。解析:抗菌优属于磺胺类药物,是由肾脏排出,尿少时易析出结晶,使肾小管堵塞,所以服药期间应特别注意多饮水,防止结晶析出。

9.【答案】B。解析:青霉素皮试液每毫升含200~500U,因此每0.1ml含青霉素20~50U。

10.【答案】A。解析:青霉素过敏性休克多在用药后5~10分钟内,甚至在用药后数秒内发生。临床表现有胸闷、气促、哮喘、呼吸困难、面色苍白、出冷汗、血压下降等。血清病型反应一般于用药后7~14天出现,临床表现与血清病相似,有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大及腹痛等症状。

11.【答案】E。解析:一旦发生过敏性休克必须争分夺秒、迅速及时就地急救。

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