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护士资格考试《专业实务》―历年试题及解析(7)

中公医考网 2020-08-26 09:11:38

1. 张某,在输血过程中主诉头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛。护理体检:脉搏细速,血压下降。首先应考虑:

A.发热反应

B.过敏反应

C.肺水肿

D.溶血反应

E.空气栓塞

2. 患者,男,30 岁,青霉素皮试 1min 后出现胸闷、心慌、气急、皮肤瘙痒,大汗淋漓,血压 85/55mmHg。首先应采取的措施是:

A.氧气吸入

B.立即皮下注射去甲肾上腺素

C.立即注射盐酸肾上腺素

D.静脉注射地塞米松

E.应用呼吸兴奋剂

3. 脑血栓早期溶栓治疗是指发病后多长时间内进行:

A.12 小时

B.4 小时

C.6 小时

D.72 小时

E.48 小时

4. 患者,男,50 岁。车祸导致昏迷。为该病人置胃管,方法叙述不妥的是:

A.插管前协助病人去枕平卧

B.协助病人头后仰

C.润滑胃管前端

D.当管插至 15cm 时,托起病人头部使下颌靠近胸骨柄

E.嘱病人做吞咽动作,插管时动作应迅速

5. 关于无菌持物钳使用错误的是:

A.使用时钳端向下不可向上

B.远处取物时,需要将容器一起移至操作处,就地使用

C.一般病房每周清洗、消毒一次,更换消毒液

D.可夹取油纱布,但不可换药或消毒皮肤

E.干式保存 4 小时

6. 患者,女性,48 岁。肺癌术后进行第一个化疗疗程的治疗。护士抽取化疗药物时,一次抽吸药液剂量的要求是:

A.可不作限制

B.以抽满注射器为佳

C.只能抽取药物容量的 3/4

D.不得超过注射器容量的一半

E.以不超过注射器容量的 3/4 为宜

7. 患者,男性,50 岁。诊断为“直肠癌”,现手术后 2 周。患者拟行化疗,选择经周围静脉的中心静脉穿刺(PICC)。一次性 PICC 穿刺包的消毒灭菌宜选择:

A.煮沸消毒法

B.紫外线消毒法

C.微波消毒灭菌法

D.高效化学消毒剂浸泡法

E.环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法

8. 患者,男性,45 岁。椎管麻醉下行胆囊切除术,现返回病房。应采取的卧位是:

A.去枕仰卧位

B.屈膝仰卧位

C.中凹卧位

D.半坐卧位

E.侧卧位

9. 一位肿瘤晚期患者向医生诉说“虽然我得的是恶性肿瘤,但你们一定要使用最先进的疗法,我会全力配合,只要我们不放弃,希望总是有的,我会好起来的。”该患

者处在心理反应的:

A.忧郁期

B.协议期

C.接受期

D.否认期

E.愤怒期

10. 护士在日常工作中使用口罩应注意:

A.每次接触严密隔离的传染病患者后应立即更换

B.一次性口罩使用时间不超过 8 小时

C.使用后的口罩仍入黑色垃圾桶

D.口罩用后应取下,将污染面向外对折

E.不戴口罩的时候可以将口罩的污染面向内挂在胸前

1.【答案】D。解析:该患者输血过程中出现头胀痛、腰背部剧痛、血压下降等表现,提示患者发生了溶血反应。溶血反应分为 3 个阶段:第一阶段表现为头胀痛、腰背部剧烈疼痛;第二阶段表现为血红蛋白尿,尿液呈酱油色,患者血压下降等;第三阶段表现为肾功能衰竭,表现为少尿、无尿等,严重者可导致死亡。

2.【答案】C。解析:该患者出现了青霉素过敏性休克,首选药是盐酸肾上腺素。

3.【答案】C。解析:早期溶栓治疗是指 6 小时内采取溶栓治疗。

4.【答案】E。解析:昏迷患者无法配合做吞咽动作,所以当管插至 15cm 时,托起病人头部使下颌靠近胸骨柄。

5.【答案】D。解析:无菌持物钳只能夹取无菌物品,不能夹取油纱布,防止油粘于钳端而影响消毒效果;也不可用无菌持物钳换药或消毒皮肤,以防被污染。

6.【答案】E。解析:此为职业防护的记忆性内容。抽取化疗药物时,一次抽吸药液剂量以不超过注射器容量的 3/4 为宜。

7.【答案】E。解析:一次性 PICC 穿刺包属于一次性使用的医疗器械,目前临床多选择环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法,因为环氧乙烷气体穿透力强,具有高效广谱杀菌作用。

8.【答案】A。解析:椎管麻醉或腰椎穿刺术后 6~8 小时的患者,为了防止颅内压降低所引起的头痛,应采用去枕仰卧位。

9.【答案】B。解析:商量的语气,此为协议期。

10.【答案】A。解析:口罩潮湿后会利于微生物的繁殖和通过,为了起到更好的保护作用,口罩应定时更换;接触使用者的一面不应接触其他物品。口罩不用时,不可悬挂于胸前,不可用污染的手触摸口罩。勤洗勤换,如有潮湿立即更换,若接触严密隔离患者,须每次更换;一次性口罩每 4 小时换一次。

 

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