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护士执业资格考试-历年考题及解析(六)

中公医考网 2020-09-02 09:59:59

1. 患者女,42岁,肝硬化腹水、重度高血压,但水肿较轻因此给予低盐饮食,每日食盐量不超过:

A.3g

B.0.5g

C.1g

D.2g

E.5g

2. 胸部外伤后出现胸廓软化是由于:

A.一根肋骨多处骨折

B.胸骨骨折

C.锁骨骨折

D.多根多段肋骨骨折

E.胸肌大面积损伤

3. 患者女,29岁。全身躯干、会阴、下肢深Ⅱ度烧伤入院,为防止休克,可输入:

A.甘露醇

B.白蛋白

C.葡萄糖

D.维生素

E.脂肪乳

4. 甲硝唑用于治疗阿米巴性肝脓肿时,最常出现的不良反应是:

A.急性膀胱炎

B.荨麻疹

C.恶心、呕吐

D.白细胞减少

E.头痛眩晕

5. 腹股沟斜疝发生狭窄时,疝囊渗液的性质不包括:

A.棕褐色

B.淡红色

C.红褐色

D.暗红色

E.淡黄色

6. 急性呼吸窘迫综合征早期的病理变化不包括:

A.肺间质水肿

B.肺泡萎陷

C.肺泡内透明膜形成

D.肺充血

E.肺泡纤维化

7. 患者,男,56岁。肝硬化三年,因肝性脑病入院,为了防止患者病情加重,应给予:

A.低脂肪饮食

B.低嘌呤饮食

C.低胆固醇饮食

D.低蛋白饮食

E.低盐饮食

8. 关于子宫颈癌的描述,正确的是:

A.多为鳞癌和腺癌,以腺癌为主

B.转移途径以直接蔓延和淋巴转移为主,血型转移极少见

C.病变多发生在子宫颈外口处

D.宫颈原位癌不属于宫颈上皮内瘤样变

E.可表现为菜花型、侵润型、溃疡型三种类型

9.股动脉造影术后穿刺点加压包扎的时间是:

A.12小时

B.24小时

C.6小时

D.3小时

E.8小时

10. 患者男,38岁,因急腹症手术治疗,术中见腹腔内少量淡黄色腹水,有粪臭味,引起感染的病菌是:

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.变形杆菌

D.绿脓杆菌

E.溶血性链球菌

11. 某初产妇,26岁,正常分娩后,子宫复旧符合正常规律的是:

A.产后2周在腹部扪及宫底

B.产后6周子宫如孕50天大小

C.产后6周子宫内膜全部修复

D.产后6周时宫颈恢复正常形态

E.产后第2周为血性恶露

12. 患者男,72岁,因“急性左心衰、心房颤动”急诊收入院,输液过程中突然出现肺栓塞经抢救无效死亡。提出医疗事故鉴定申请。当地卫生行政部门应在当事人提出几日内移送上一级主管部门:

A.21天

B.14天

C.3天

D.7天

E.10天

13. 一岁女婴,出生史正常,喂养正常,新进行常规生长发育检查。该女婴的左手腕部X线摄片,可显示的骨化中心数量最多为:

A.4 个

B.2 个

C.0 个

D.6 个

E.8 个

14. 诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是:

A.PWCP<18mmHg

B.PaO2/FiQ2<200

C.PaO2/FiQ2<300

D.PaCO2/FiQ2<200

E.PaCO2/FiQ2<300

15. 男,60岁,农民,1995年诊断为2型糖尿病,坚持服用优降糖每日3次,每次1片。很少去医院查血、尿糖。近1个月来乏力明显,下肢出现水肿,血压120/95mmHg。为早期判断有无糖尿病肾病,下列哪项化验最有价值:

A.血尿素氦(BUN)

B.血肌酐(Cr)

C.24h尿蛋白定量

D.尿微量白蛋白排泄率(UAER)

E.尿肌酐清除率

16. 妊娠合并心脏病孕妇为避免加重心脏负担,整个孕妇体重增加不应超过:

A.25kg

B.10kg

C.5kg

D.15kg

E.20kg

17. 患者男,71岁,因良性前列腺增生行前列腺切除术。术后留置气囊导尿管的主要目的是:

A.切口引流

B.膀胱冲洗

C.压迫前列腺窝

D.防止感染

E.观察尿量

18. 患儿,5岁,在门诊诊断为“房间隔缺损”,拟择期手术治疗。门诊护士对家属的健康教育要点,错误的是:

A.术前注意保暖,避免感冒、着凉

B.经过治疗,大多数情况下预后良好

C.术前最重要的是防止皮肤破损

D.治疗方案以手术为主

E.本病为一种先天性心脏病

19. 患儿男,8岁。因被邻居家的宠物犬咬伤小腿就诊。接诊护士询问其在家中处理方法并检查伤口,告知其不正确的处理方法:

A.立即包扎伤口

B.患肢下垂

C.立即就地用大量清水清洗伤口

D.冲洗后用75%乙醇消毒伤口

E.用力挤压伤口周围软组织

20. 男性,65岁,因颅内肿瘤行开颅手术,术后当晚患者出现烦躁,呈嗜睡状,血压较前升高,脉搏、呼吸较前减慢,一侧肢体自主活动较前减少,该患者可能出现:

A.颅内出血

B.脑水肿

C.肿瘤未切除彻底

D.术中损伤

E.颅内感染

1.【答案】D。解析:肝硬化腹水限盐在1~2g/天,高血压患者每日不超过6g。

2.【答案】D。解析:多根多段胸骨骨折后,没有完整的肋骨支撑胸廓,出现反常呼吸。

3.【答案】C。解析:补液种类胶体液和电解质液的比例为1:2,大面积深度烧伤者与小儿烧伤其比例可改为1:1。胶体液首选血浆,紧急抢救时可用低分子量的血浆代用品,但总用量不宜超过1000ml,Ⅲ度烧伤病人可适量输全血。电解质溶液首选平衡盐液,并适当补充碳酸氢钠溶液。生理需要量一般用5%?10%葡萄糖液。

4.【答案】C。解析:甲硝唑用于治疗阿米巴性肝脓肿时,偶有恶心、头昏、食欲减退等不良反应,多不需处理,停药即好转。

5.【答案】A。解析:嵌顿性疝,肠壁及其系膜可在疝环处受压,静脉回流受阻,导致肠壁淤血和水肿,疝囊内肠壁及其系膜逐渐增厚,颜色由正常的淡红色逐渐转为深红色;囊内可有淡黄色渗液积聚;绞窄发生时,疝囊内渗液变为淡红色或暗红色。如继发感染,疝囊内的渗液则为脓性。

6.【答案】E。解析:在炎性细胞和炎症介质的作用下,肺泡膜通透性增加,使毛细血管内液体和蛋白质漏入肺间质和肺泡,引起肺间质和肺泡水肿,肺泡大量积水又可使肺泡表面物质减少,出现小气道陷闭和肺泡萎陷。ARDS的主要病理改变为肺广泛充血、水肿和肺泡内透明膜。主要有3个病理阶段:渗出期、增生期和纤维化期,晚期可形成I型肺泡上皮受损坏死,纤维化。

7.【答案】D。解析:氨中毒的防治:低蛋白饮食,口服诺氟沙星抑制肠道细菌,口服乳果糖浆酸化肠道和保持排便通畅。

8.【答案】B。解析:子宫颈的移带区是子宫颈癌的好法部位;病例分型多为鳞癌和腺癌,以鳞癌为主;重度不典型增生的原位癌即为宫颈上皮内瘤样变;表现为:外生型、内生型、溃疡型、颈管型。

9.【答案】A。解析:术后穿刺点加压包扎的时间是12小时。

10.【答案】B。解析:腹腔内少量淡黄色腹水,有粪臭味,引起感染的病菌为大肠杆菌。

11.【答案】C。解析:产后1日,子宫底达到脐以上水平,产后10日子宫降到骨盆里,产后一周恢复到孕12周大小,产后4周时宫颈恢复正常形态,产后6周时子宫恢复正常未孕状态。产后6周子宫内膜全部修复。产后血性恶露一般持续3~4天。

12.【答案】D。解析:受理医疗事故的部门应当在当事人提出7日内移送上一级主管部门。

13.【答案】B。解析:骨化中心出生时候开始出现,以后骨化中心个数等于年龄+1。

14.【答案】B。解析:动脉血气分析,PaO?/FiO?为最常使用的指标,是诊断ALI或ARDS的必要条件,正常值为400?500,ALI时≤300,ARDS时≤200。

15.【答案】D。解析:早期糖尿病肾病,又称“持续微量白蛋白尿期”,UAER持续升高。

16.【答案】B。解析:营养科学合理:指导心脏病孕妇摄入高热量、高维生素、低盐低脂饮食且富含多种微量元素如铁、锌、钙等,宜少量多餐,多食蔬菜和水果,防止便秘加重心脏负担。整个孕期孕妇体重增加不超过10kg。妊娠16周后,每日食盐量不超过4?5g。

17.【答案】C。解析:导尿管:术后利用导尿管的水囊压迫前列腺窝与膀胱颈,起到局部压迫止血的目的。

18.【答案】C。解析:房间隔缺损患儿可表现出生长发育落后、活动耐力降低、反复呼吸道感染、多汗等表现,并且出现心脏增大、肺循环压力及阻力增高、心力衰竭以及房性心律失常等。术前最重要的是防止呼吸道感染。

19.【答案】A。解析:局部处理咬伤后迅速彻底清洗伤口极为重要。伤口较浅者,用2%碘酊和75%乙醇消毒后包扎即可;伤口较深时需立即彻底清创,用大量生理盐水、0.1%苯扎溴胺或3%过氧化氢溶液反复冲洗伤口,伤口不予缝合或包扎,以利引流。

20.【答案】A。解析:该患者在后当晚出现意识改变,生命体征呈库欣样反应表现,提示急性颅内压,且出现一侧肢体自主活动减弱,应考虑术后颅内出血导致颅内压增高、脑受压。

 

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