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2020年执业药师考试《中药综》模拟题0925

中公医考网 2020-09-25 11:25:20

 

一、最佳选择题(共 40 题,每题 1 分,每题的备选项中,只有一个最符合题意)

1.下列属于“症”的是

A. 嗳气

B. 食积C.热淋D.虚劳E.鼻渊

2. “水火既济”是指哪两个脏腑本身阴阳动态平衡的重要条件 A.心肾

B.肝肾C.脾肾D.心脾E.肺肾

3. 下列其性属阳的药物是

A. 黄芩B.黄柏C.生姜D.麦冬E.石斛

4. 偏阳体质者易于表现为A.疲劳

B. 急躁C.喜热D.喜静E.少动

5. 阳损及阴,阴损及阳最终会导致A.实寒证

B.阴阳亡失C.虚寒证 D.实热证 E.阴阳两虚

6. 成书最早的医学著作是A.《伤寒论》

B.《千金要方》 C.《黄帝内经》 D.《神农本草经》E.《肘后备急方》

7. 下列药物宜清晨服的是A.泻下药

B.健胃消食药C.截疟药

D.常山饮E.滋补药

8. 半表半里证的特征是A.但寒不热

B.寒热往来C.但热不寒D.潮热

E.壮热

9. 小儿囟门迟闭,多属A.温热之邪上攻

B.吐泻伤津C.气血不足

D.肾气不足,发育不良E.肾阴不足,虚火上炎

10. 突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,口吐涎沫者,属于 A.痫病

B.癫病C.狂病D.失神E.得神

11. 寒凝血瘀患者唇色A.淡白

B.樱桃红C.深红 D.青紫 E.红润

12. 痰色黄而黏稠者多属A.燥痰

B.湿痰C.风痰D.热痰E.寒痰

13. 舌色青紫,边有瘀斑的主病是A.气滞

B.血瘀C.痰凝D.津亏E.中毒

14. 咳嗽连声不绝,终止时作鹭鸶叫声者,称为A.白喉

B.百日咳C.燥咳 D.乳蛾 E.喉痈

15. “用寒远寒”的治则属于A.因时制宜

B.因人制宜C.因地制宜

D.因病制宜E.因天制宜

16. “阳病治阴”的方法适用于A.实寒证

B.实热证C.虚寒证D.虚热证E.亡阴证

17. 成人白细胞计数的参考值为A.(4~10)×109/L B.(5~10)×109/L C.(5~12)×109/L D.(10~20)×109/L E.(15~20)×109/L

18. 临床中胃下垂、子宫脱垂、脱肛等病变,皆可用补中益气的方法来治疗,主要依据是 A.体征相同

B.证候相同C.症状相同D.诊法相同E.病机不同

19. “热者寒之”的治疗方法适用于A.实寒证

B.实热证C.虚寨证D.虚热证

E.阴阳两虚证

20. 根据五行理论,患者面色发青、喜食酸味,辨析其 证候是

A. 肝病B.心病C.脾病D.肾病E.肺病

21. 根据五行相生规律确定的治法是A.抑木扶土法

B. 佐金平木法C.培土制水法D.泻南补北法E.益火补土法

22. 具有“ 泌别清浊”功能的是A.大肠

B.小肠C.胆

D.胃

E.三焦

23. 称为“血海”的脏是A.心

B. 肺

C. 脾

D. 肾

E. 肝

24. 为“各脏阴阳之本”的脏是A.肝

B. 心

C. 脾

D. 肺

E. 肾

25. 具有护卫周身、不使外邪侵犯人体作用的气是 A.元气

B.宗气C.营气D.卫气E.中气

26. 六淫中具有病程长、难以速愈的邪气是A.寒邪

B.火邪C.风邪D.湿邪E.暑邪

27. “百病多由痰作祟”说明痰的致病特点是A.致病广泛

B.病势缠绵C.阻滞气机D.阻碍气血E.扰动神明

28. 患者突然发热,高热不退,周身酸痛,无汗,咳嗽,口干,咽喉疼痛,伴明显全身症状。 舌红,苔黄,脉浮数。述说周边已有多人发病。辨析其证候是

A.风寒感冒B.风热感冒C.时行感冒D.气虚感冒E.风邪感冒

29. 咳嗽声重,气急,咽痒,咳痰稀薄色白,鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,恶寒,无汗, 舌苔薄白,脉浮。宜选用的方剂是

A.三拗汤合止嗽散B.桑菊饮

C. 桑杏汤

D. 二陈平胃散

E. 清金化痰汤

30. 患者喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,舌红少津,脉细数。辨析其证候是 A.肾不纳气证

B.痰浊阻肺证C.痰热壅肺证D.风寒闭肺证E.心脾两處证

31. 肺胀痰浊阻肺证的主要症状是

A.胸膺满闷,短气喘息,咳嗽痰多,色白黏膩,舌暗,苔薄腻 B.喘息气粗,痰黄黏稠,苦红,苔黄

C.咳嗽痰多,喉间痰鸣。色白泡沫,舌暗苔腻 D.咳声低怯,胸满短气,淡,舌苔白润

E.面浮肢肿,不能平卧,怕冷,舌胖,苔白滑

32. 患者心悸气短,头晕目眩,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少,舌淡红,脉细弱。辨析其证候是

A. 心脾两虚证B.阴虚火旺证C.心阳不振证D.瘀阻心脉证E.肺肾两虚证

33. 胸痹气虛血瘀证,宜选用的方剂是A.补阳还五汤

B. 血府逐瘀汤

C. 瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤

D. 枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤E.生脉散合人参养荣汤

34. 风寒闭肺作喘的主要症状是

A.喘咳气涌,胸部胀痛,痰黏色黄,脉滑数. B.喘咳气逆,恶寒发热,痰稀无汗,脉浮紧C.喘咳气逆,倚息难卧,痰稀声微,脉沉细 D.喘息胸痛,咽喉发紧,喉中痰鸣,脉弦

E.喘咳胸闷,咳嗽痰多,呕恶纳呆,脉滑

35. 患者喘而胸满闷塞,甚则胸盈仰息,咳嗽,痰多黏腻色白,咳吐不利,呕恶,食少,口黏不渴,舌苔白膩,脉濡。辨析其证候是

A.风寒闭肺证B.痰浊阻肺证C.肾不纳气证D.痰热壅肺证E.脾肾阳虚证

36. 胸部膨满,呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,不能平卧,咳嗽,痰白如沫,咳吐不利,胸闷心慌,形寒汗出,腰膝酸软,小便清长,舌淡或暗紫,脉沉细无力。辨析其证 候是

A.痰热郁肺证B.肺肾气虚证

C.痰浊阻肺证D.心脾两虚证E.肝气上逆证

37. 心悸气短,头晕目眩,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少,舌淡红,脉细弱。宜选用的方剂是

A. 归脾汤

B. 桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤C.天王补心丹

D.桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤E.百合固金汤

38. 胃痛暴作,喜温恶寒,得温痛减,口和不渴,或喜热饮,舌淡,苔薄白,脉弦紧。宜选用的中成 药是

A.木香槟榔丸B.槟榔四消丸C.沉香化气丸D.良附丸

E.胃尔康片

39. 胃脘胀满而痛,拒按,嗳腐吞酸,呕吐不消化食物,吐后痛减,纳少恶食,大便不爽, 得矢气便后稍舒,舌苔厚腻,脉滑。应采取的治法是

A.疏肝理气,和胃止痛B.疏肝理气,泄热和胃C.清热化湿,理气和中D.消食导滞,和胃止痛E.温中健牌,和胃止痛

40. 某女,62 岁。身体肥胖,近来反复出现胸部闷痛,身体感觉沉重,食欲下降,痰多,舌暗,苔腻,脉滑。宜选用的方剂是

A.当归四逆汤B.血府逐瘀汤

C.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减D.丹参饮合金铃子散

E.补阳还五汤

二、配伍选择题(共 50 题,每题 1 分,题目分为若干组,每组题目对应同一组备选项,备选项可重复使用,每题只有一个备选项最符合题意)

[41~43 ]

A.饭前服

B.清晨服C.饭后服D.睡前服E.饭中服

41. 补益药如六味地黄丸、参苓白术散等,服用方法是

42. 利水蠲饮祛湿剂如通阳利湿之鸡鸣散,服用方法是

43. 对胃肠道有刺激的药物及苦寒伤胃药,服用方法是[44~46 题共用备选答案]

A. 寒者热之

B. 热者寒之C.阳病治阴D.阴病治阳E.阴阳双补

44. 患者出现潮热盜汗、颧红、五心烦热、舌红少苔、脉细数等症,应采取的治则治法是

45. 患者出现畏寒喜暖、四肢不温、神疲跳卧、面色苍白等症,应采取的治则治法是

46. 患者出现腹部冷痛、渴喜热饮、舌淡苔白、脉沉迟等症,应采取的治则治法是[47~49 题共用备选答案]

A.血虚B.血瘀C.阳水

D.津液不足E.阴水

47. 口渴咽干,唇燥舌干少津,皮肤干燥,小便短少,大便干结,脉多细数,辨析其证候是

48. 发病急,来势猛,先见眼睑头面,上半身肿甚,辨析其证候是

49. 发病较缓,足部先肿,腰以下肿甚,按之凹陷,辨析其证候是[50~51 题共用备选答案]

A. 母病及子B.子病犯母C.五行相乘D.五行相侮E.五行相克

50. 肝火犯肺属于

51. 肝 气 犯 脾 属 于

[52~54]

A.益火补土法

B. 滋水涵木法:

C. 培土生金法D.抑木扶土法E.金水相生法

52. 滋肾阴以养肝阴的治法治疗肝肾阴虚证,属于

53. 以温肾阳而补脾阳的治法治疗脾肾阳虚证,属于

54. 健脾益气以补益肺气的治法治疗肺脾气虚证,属于

[55~57]

A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用E.气化作用

55. 促进人的生长发育,依赖气的功能是

56. 使津液变成汗、尿,依赖气的功能是

57. 维持体温的恒定,依赖气的功能是

[58~60 ]

A. 元气

B. 宗气C.营气D.卫气E.中气

58. 对脏腑功能活动起激发、推动作用的是

59. 主司腠理开合的是

60. 能营养全身、化生血液的是

[61~63 ]

A.冲脉 B.任脉 C.督脉 D.阴跷脉E.阴维脉

61.被称为“阳脉之海”的经脉是

62. 被称为“十二经脉之海”的是

63. 被称为“阴脉之海”的经脉是

[64~67 ]

A.表里B.寒热C.虚实D.阴阳

E.卫气营血

64. 用以分辨病位病势的是

65. 用以分辨邪正盛衰的是

66. 用以分辨疾病属性的是

67. 用以区分疾病类别总纲的是

[68~ 70 ]

A.肺脾肾 B.心脾肝肾C.心肺肝脾D.心脾肺肾E.肺脾胃肾

68. 与气的生成关系最为密切的是

69. 与血的运行关系最为密切的是

70. 与津液的输布关系最为密切的是

[71~73 ]

A. 怒则气上B.喜则气缓C.悲则气消D.思则气结E.恐则气下

71. 头胀头痛,急躁易怒,面红目赤,辨析其病因是

72. 意志消沉,精神萎靡,气短胸闷,乏力懒言等,辨析其病因是

73. 二便失禁,甚则遗精滑泄,辨析其病因是

[74~76 ]

A.肝气郁结

B. 活血化瘀C.寒从中生D.发热呕吐E.时疫霍乱

74. 以,上属于病的是

75. 以上属于证的是

76. 以上属于症的是

[77~79 题共用备选答案]

A.阳虚阴盛,格阳于外的真寒假热证B.里热盛极,格阴于外的真热假寒证C.瘀血内阻所致的出血证

D.中气不足所致的脘腹胀满 E.实热整积的阳明腑实证 77.“热因热用”的治法适用于

78. “塞因塞用”的治法适用于

79. “寒因寒用”的治法适用于

[80~82 ]

A. 喘证风寒闭肺证B.喘证痰热壅肺证C.喘证肾不纳气证D.喘证肺脾两虚证E.咳嗽肺肾阴虚证

80. 桑白皮汤适用于治疗

81. 麻黄汤适用于治疗

82. 金匮肾气丸适用于治疗

[83~87 ]

A.寒邪客胃证

B. 饮食伤胃证C.肝气犯胃证D.湿热中阻证E.脾胃虚寒证

83. 胃痛胀满,噯腐恶食,或吐不消化食物。辨析其证候是

84. 胃痛暴作,喜温恶寒,得温痛减。辨析其证候是

85. 胃脘胀痛,连及胁肋,嗳气后疼痛减轻。辨析其证候是

86. 胃脘灼痛,痛势急迫,口渴不欲饮,泛酸嘈杂。辨析其证候是

87. 胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减。辨析其证候是

[88~90 ]

A. 肝阳化风证B.血虚生风证C.肝阳上亢证D.血燥生风证E.阴虚生风证

88. 某男,50 岁,眩晕耳鸣,头重脚轻,辨析其证候是

89. 某女,40 岁,眩晕震颤,舌淡面白,辨析其证候是

90. 某男,70 岁,眩晕欲仆,头胀头痛,肢麻震颤,辨析其证候是

三、综合分析选择题(共 2 题,每题 1 分,题目分为若干组,每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开,每题的备选项中,只有一个最符合题意)

[91~93 ]

某女,35 岁。半年来患“过敏性鼻炎”,伴有自汗,易感冒,每当劳累之后,症状加重。根据气血理论,回答以下问题。

91. 导致该患者病变的功能失调的气是A.元气

B. 宗气C.营气D.中气E.卫气

92. 该患者出现自汗,分析属于气的何种功能失调 A.推动作用

B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用E.气化作用

93. 该患者易于感冒,分析属于气的何种功能失调 A.推动作用

B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用E.气化作用

[94~95 题共用题干]

某女,30 岁。身体无病,妊娠 4 个月余,脉象往来流利,如盘走珠。94.根据描述,此脉象名称是

A. 滑脉B.浮脉C.弦脉D.细脉E.洪脉

95. 该脉象主病有A.气血两虚

B. 气滞血瘀C.痛证惊风D.阴虚内热E.痰饮食滞

[96~97 题共用题干]

某男,40 岁。症见食纳减少,食后作胀,大便溏泻,时息时发,伴有身倦无力、气短懒言、面色萎黄,舌质淡嫩、苔白、脉缓弱。

96. 该患者病位在于

A. 肝

B. 心

C. 脾

D. 肺

E. 肾

97. 辨证属于A.脾气虚证B.脾阳虚证C.脾虛下陷D.肺气虚证E.脾肾阳虚

98. 若患者证情进一步发展出现胃下垂,少腹下坠,面色萎黄,舌淡苔白,辨析其证候是 A.脾气虚证

B.脾阳虚证C.脾虚下陷D.肺气虚证E.脾肾阳虚

[99~100 题共用题干]

某女,25 岁。月经延迟,小腹胀痛拒按,经血量少,血色紫暗有块,经行不畅,经前胸胁、乳房胀痛,饮食可,二便调;舌暗,苔白,脉弦。

99. 根据中医诊法理论与实践,本病例所见经血量小, 血色紫暗有块,经行不畅,其病机分析是

A. 气虚B.气滞C.血虚D.血瘀E.气逆

100. 四诊合参,本病例的中医辨证是A.气滞血瘀

B. 阳虚寒凝C.瘀血阻络D.寒滞肝脉E.寒凝气滞

[101~104 题共用题干]

某女,28 岁。胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,不思饮食,舌苔厚腻,脉滑。根据病例回答以下问题。

101. 该病的诊断是A.胃痛

B.胁痛C.呕吐D.腹痛E.郁证

102. 四诊合参,辨析其证候是A.寒邪客胃证

B.饮食伤胃证C.肝胃不和证D.肝胃郁热证E.脾胃虚寒证

103. 针对此证,应采用的治法是A.温中散寒,和胃止痛

B.温中健脾,和胃止痛 C.疏肝理气,和胃止痛 D.疏肝泄热,和胃止痛 E.消食导滯,和胃止痛104.治疗宜选用的方剂是A.良附丸加减

B. 保和丸加减

C. 黄芪建中汤加减

D. 丹栀逍遥散合左金丸加减E. 柴 胡 疏 肝 散 加 减 [105~110 题共用题千]

某男,38 岁,腹痛肠鸣 2 天,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,泻下伴有不消化食物,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不思饮食,舌苔垢浊或厚腻,脉滑。根据病例回答以下问题。

105. 该病的诊断是A.腹痛

B.泄泻C.痢疾D.痞满E.胃痛

106. 四诊合参,辨析其证候是A.食滞肠胃证

B.湿热内蕴证C.脾胃气虚证D.脾肾阳虚证E.肝郁脾虚证

107. 针对此证,应采用的治法是A.健脾益气,化湿止泻

B.消食导滞,和中止泻C.温肾健脾,固涩止泻

D. 清热利湿E.疏肝健脾止泻

108. 治疗宜选用的方剂是A.保和丸

B.葛根苓连汤C.参苓白术散D.四神丸

E.归脾丸

[109~110 题共用题千]

某女,35 岁。两个月前与邻居口角后,胸闷胁胀,善太息,未经治疗,病情逐渐加重。来诊时症见胸胁、乳房、少腹胀闷窜痛,情志抑郁,咽部有异物感,吐之不出,咽之不下,经行腹痛,苔薄白,脉弦。

109. 该患者胸胁、乳房、少腹胀闷窜痛,善太息,辨析 其证候是

A. 气虚证B.气滞证C.气脱证D.气闭证E.气陷证

110. 弦脉提示病位相关之脏是A.肝

B. 心

C. 脾

D. 肺

E. 肾

四、多项选择题(共 11 题,每题 1 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,错选、少选均不得分)

111. 中药药学服务的对象主要包括

A.患者及其家属

B.医护人员 C.卫生工作者D.药品消费者E.健康人群

112. 根据原卫计委《关于加强药事管理转变药学服务模式的通知》国卫办医发(2017) 26 号, 药学服务的模式转变为

A.以药品为中心B.以病人为中心

C.以保障药品供应为中心

D.在保障药品供应的基础上,以重点加强药学专业技术服务、参与临床用药为中心 E.以合理用药为核心

113. 药师在指导肝功能不全患者用药时,需要注意提示的有 A.选择低风险药物

B.选择适宜的剂型 C.从小剂量开始用药

D.药物之间的相互作用E.避免中西药联用

114. 中药五味中,属于阳的有A.酸

B. 苦

C. 甘

D. 辛

E. 淡

115. 下列属于康复原则的有A.形神共养

B.调养气血C.调整阴阳D.调理脏腑

E.疏通经絡

116. 中医“治未病”包括A.法于阴阳

B.和于术数C.未病先防D.既病防变E.愈后防复

117. 阴阳偏衰的治疗原则有A.补其不足

B.实者泻之C.虚则补之D.损者益之E.损其有余

118. 清热法包括:

A. 清热泻火法B.清热解毒法C.清热凉血法D.清热燥湿法E.清虚热法

119. 风寒感冒的主要症状有A.鼻塞流涕

B. 恶寒重,发热轻C.苔薄白、脉紧 D.无汗

E.脉浮

120. 血瘀证的疼痛特点有A.患处刺痛

B.时轻时重

C.部位固定

D.夜间病剧

E.痛而拒按

1.答案 A

解析:本题考查的是“症”“证”“病”的概念。 2.答案 A

3.答案:C

解析:本题考查的是阴阳的属性。生姜具有温中止呕功效,属于阳;黄芩、黄柏具有清热燥湿、泻火解毒功效,属于阴;麦冬、石斛分别具有润肺养阴、滋阴除热的功效,为补阴药。 4.答案:B

5. 答案:E

6. 答案:C

7. 答案:D

解析:滋补药宜饭前服;泻下药、驱虫药宜空腹服;截疟药宜于疟疾发作前 2~4 小时服用; 安眠药宜睡前服。常山饮、七宝饮宜清晨服。

8. 答案:B

9. 答案:D

解析:囟门迟闭,头项软弱不能竖立者,多为肾气不足,发育不良。 10.答案:A

解析:癫、狂、痫病都属于神乱的疾病,其中:痫病临床表现为突然昏仆,不省人事,口吐涎沫,四肢抽搐;癫病表现为表情淡漠,寡言少语,闷闷不乐,继则发呆,哭笑无常;狂病 表现为烦躁不安,登高而歌,弃衣而走,呼号怒骂,打人毁物,不避亲疏。

11.答案:D

解析:若唇色淡白,多属气血两虚;色青紫,常为寒凝血瘀;色深红,则为热在营血。 12.答案:D

解析:痰黄黏稠者,属热痰;痰少而黏,难于咳出者,属燥痰;痰白而量多,易咯出者,属 湿痰。

13. 答案:B

解析:舌上有紫色瘀斑瘀点,是血瘀。此外,紫舌主病有寒热之分,舌色绛紫干枯少津多系邪热炽盛,阴液被伤;若舌色青紫湿润多因阴寒内盛。

14. 答案:B

解析:本题考查咳嗽声音变化的临床意义。咳声呈阵发性、咳而气急、连声不绝、终止时作鹭鸶叫声的,称为顿咳(百日咳)。

15. 答案:A

解析:根据不同季节气候特点,来考虑治疗用药的原则,即为“因时制宜”。四时气候的变化,对人体的生理功能、病理变化均产生一定的影响。一般来说,春夏季节,气候由温渐热, 阳气升发,人体腠理疏松开泄,即使患外感风寒,也不宜过用辛温发散药物,以免开泄太过, 耗伤气阴;而秋冬季节,气候由凉变寒,阴盛阳衰,人体腠理致密,阳气内敛,此时若非大热之证,当慎用寒凉药物,以防伤阳等。此即古人常说的用寒远寒、用凉远凉、用温远温、用热远热的基本原则。

16. 答案: D

解析:本题主要考查对阴阳的相互关系的理解。如果阴阳之间的消长平衡关系失调,形成阴或阳的偏盛或偏衰,“阴长阳消”或“阳长阴消”,即《素问.阴阳应象大论》所谓“阴胜则阳病,阳胜则阴病”。

17.A

解析:成人白细胞的参考值为(4~10)*109 每升。

18. 答案: B

解析:本题主要考查对辨证论治的理解。“异病同治”的实质指不同的疾病,在其发展变化过 程中出现了相同的证候,因而采用大致相同的治法和方药来治疗。

19. 答案: B

解析:本题主要考查对阴阳学说临床应用的理解和运用。阳偏盛而导致的实热证,用“热者寒之”的治疗方法。

20. 答案:A

解析:本题主要考查五行学说在疾病诊断中的应用。以本脏所主之色、味、脉来诊断本脏之病和以它脏所主之色、味、脉来确定五脏相兼病变。

21. 答案: E

解析:本题主要考查五行学说在疾病治疗中的应用。依据五行相生规律确定的治法,常用的有滋水涵木法、益火补土法、培土生金法和金水相生法四种。

22. 答案: B

解析:本题主要考查对六腑生理功能的掌握。小肠的主要生理功能是受盛、化物和泌别清浊。 其中小肠泌别清浊主要体现在三个方面: -是食糜经过小肠消化,分别(泌别)为水谷精微和食物残渣两个部分;二是将清者即水谷精微吸收,并将浊者即食物残渣传输于大肠:三是小肠在吸收水谷精微的同时,也吸收了大量的水液,使无用的水液渗入于膀胱,故称“小肠主液”。 23.答案: E

解析:本题主要考查对肝生理功能的理解。肝贮藏充足的血液,为“血海”,化生和涵养肝气, 使之冲和畅达,发挥其正常的疏泄功能。

24.答案: E

解析:本题主要考查对肾生理功能的理解。肾阳为一身阳气之本,肾阴为- -身阴气之源,肾阴肾阳相互依存、相互制约,维持着脏腑阴阳的相对平衡,故肾称为“各脏阴阳之本”。25.答案: D

解析:本题主要考查对气的分类的理解。卫气有防御外邪入侵的作用。卫气布达于肌表,起着 保卫作用,抵抗外来的邪气,使之不能入侵入体。

26. 答案: D

解析:本题主要考查对六淫性质及致病特点的理解。湿邪的性质和致病特点是损伤阳气、湿性重浊、湿性黏滞、湿性趋下、易伤阴位。湿性黏滞,胶着难解,故起病多缓,病程较长, 反复发作,缠绵难愈。

27. 答案: A

解析:本题主要考查对痰饮致病特点的理解。痰饮形成后,随气流行,可广布于全身,内而五脏六腑,外而肌肤腠理、四肢百骸,致病广泛。故有“百病多由痰作崇”“怪病多痰”之说。

28. 答案: C

29. 答案: A

30. 答案:A

31. 答案:A

解析:肺胀之痰浊阻肺证的主要症状是:胸膺满闷,短气喘息,稍劳即著,咳嗽痰多,色白黏腻或呈泡沫,畏风易汗,脘痞 纳少,倦怠乏力。舌暗,苔薄腻或浊腻,脉小滑。

32. 答案:A

解析:心悸之心脾两虚证的主要症状是:心悸气短,头晕目眩,失眠健忘, 面色无华,倦怠乏力,纳呆食少。舌淡红,脉细弱

33. 答案:A

解析:胸痹气虛血瘀证,宜选用的方剂是:补阳还五汤34.答案:B

解析:风寒闭肺的喘证的主要症状是喘咳气逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多色白稀薄而带泡沫,兼头痛鼻塞、无汗、恶寒、发热,舌苔薄白而滑,脉浮紧

35. 答案:B

36. 答案:B

37. 答案:A

38. 答案:D

39. 答案:D

解析:饮食伤胃所致的胃痛,症状是:胃脘胀满而痛,拒按,噯腐吞酸,呕吐不消化食物, 吐后痛减,纳少恶食,大便不爽,得矢气便后稍舒,舌苔厚腻,脉滑。应采取的治法是:消 食导滞,和胃止痛

40. 答案:C

解析:痰浊痹阻所致的胸痹,症状是:胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖, 遇阴雨天而易发作或加重, 伴有倦怠乏力,纳呆便溏,咳吐痰涎。舌体胖大且边有齿痕, 苔浊腻或白滑,脉滑。

[41~43]答案: ABC

解析:本题主要考查患者合理用药教育中的服药时间。补益药宜饭前服以利于吸收,如六味地黄丸、参苓白术散等。利水蠲饮祛湿剂可于清晨服,如通阳利湿之鸡鸣散即宜于五更时服 药,盖因水湿之邪一 般多留于阳分、气分,清晨进药,既可借营卫之气行阳之际载药直达病所,又可因清晨人体阳气旺盛,增强药物温行水湿之力。对胃肠道有刺激的药物及苦寒伤 胃之药宜饭后服。

[44~46]答案: CDA

解析:本题主要考查对阴阳学说临床应用的理解和运用。44 题是阴偏衰,产生的是“阴虛则热”的虚热证,治疗当滋阴制阳,用“壮水之主,以制阳光”的治法,《内经》称之为“阳病治阴”。45 题是阳偏衰,产生的是“阳虚则寒”的虚寒证,治疗当扶阳抑阴,用“益火之源,以消阴翳”的治法,《内经》称之为“阴病治阳”。46 题是阴偏盛而导致的实寒证,用“寒者热之”的治疗方法。

[47~49]答案: DCE

解析:本题主要考查津液不足,水肿。①津液不足证临床常见口渴咽干,唇燥舌干,少津或无津,皮肤干燥,甚或干瘪,或见下肢痿弱,或小便短少,大便干结,脉多细数。②水肿的 临床表现常见下肢浮肿,甚或一身面目悉肿,或单纯腹大如鼓,脉象沉弦,舌淡苔白滑或舌 质胖大的症状。水肿有阳水和阴水的区别,一般阳水以发病急,来势猛,先见眼睑头面,上 半身肿甚者为辨证要点。阴水以发病较缓,足部先肿,腰以下肿甚,按之凹陷不起为辨证要 点。

[50~51]答案: DC

解析:本题主要考查对五行相乘相侮的运用。肝属木,肺属金,正常相克关系为金克木,但是肺金不仅无力制约肝木,反遭肝火之反向克制,故属于五行相侮。肝属木,脾属土,由于 肝气郁结或肝气上逆,影响脾胃的运化功能而出现胸胁苦满、脘腹胀痛、泛酸、泄泻等表现时,称为“木旺乘土”,故属于五行相乘。

[52~54]答案: BAC

解析:本题主要考查五行学说在疾病治疗中的应用。滋水涵木法是滋肾阴以养肝阴的治法, 适用于肾阴亏损而肝阴不足,甚或肝阳上亢之证。益火补土法是温肾阳以补脾阳的治法,又 称温肾健脾法、温补脾肾法,适用于肾阳衰微而致脾阳不振之证。培土生金法是健脾生气以

补益肺气的治法,主要用于脾气虛衰,生气无源,以致肺气虛弱之证。[55~57]答案: AEB

解析:本题主要考查气的功能的具体应用。人体的生长发育、脏腑经络的生理活动、精血津液的生成及运行输布等等都要依靠气的推动作用。气化就是体内物质新陈代谢的过程,是物 质转化和能量转化的过程,体内精气血津液各自的代谢及其相互转化,是气化作用的基本形 式。气的温煦作用对人体有重要的生理意义,使人体维持相对恒定的体温。

[58~60] 答案: ADC

解析:本题主要考查对气的分类的具体应用。元气具有推动和调控各脏腑、经络、形体、官窍生理活动的作用。卫气具有能够调节控制腠理的开合,促使汗液有节制地排泄的作用。营 气的生理功能有化生血液和营养全身两个方面。

[61~63] 答案: CAB

解析:本题主要考查对奇经八脉功能的理解。督脉行于背部正中,多次与手足三阳经及阳维脉相交会, 如督脉与手足三阳经会于大椎;与足太阳经会于百会、脑户等;与阳维脉会于风府、哑门。所以督脉与各阳经都有联系,故能对全身阳经气血起调节作用,称为“阳脉之海”。 任脉循行于胸腹部正中线,多次与足三阴经及阴维脉交会。如任脉与足三阴会于中极、气海、 关元。任脉与手足阴经相联系,故能总任-一身之阴脉,加强阴脉之间的相互联系,调节阴经气血,故称“阴脉之海”。冲脉上行至头,下行至足,前行胸腹,后行于腰背,贯通全身, 能“通行十二经气血”,为一身气血之要冲。故有“十二经脉之海”之称。

[64~67]答案: ACBD

解析:本题主要考查八纲辨证。八纲,指阴阳、表里、寒热、虚实八个辨证要点,也是辨证的纲领。寒热用以分辨疾病的属性;表里用以分辨疾病病位与病势的浅深;虚实用以分辨邪正的盛衰;疾病的基础是阴阳失调,因此,阴阳是区分疾病类别的总纲。

[68~70]答案: ECA

解析:本题主要考查对气的生成、血的运行和津液输布的具体应用。“肾为生气之根”“脾胃为生气之源" .“肺为生气之主”,气的生成与肺脾胃肾密切相关。心主血脉、肺朝百脉、肝主藏血、脾主统血,血液的正常运行,与心肺肝脾等脏腑的功能密切相关。津液在体内的输布主要依赖于肾气的蒸化和调控、脾气的运化、肺气的宜降,故与肺脾肾的功能密切相关。[71~73]答案: ACE

解析:本题主要考查对七情内伤致病特点的理解。怒则气上是指过度愤怒,可使肝气疏泄失常,过于升发而上逆,甚则血随气逆于上的病机变化。过怒导致肝气疏泄太过,气机上逆, 甚则血随气逆,并走于上。临床主要表现为头胀头痛,急躁易怒,面红目赤。悲则气消是指过度悲忧,使肺气抑郁不伸,气郁化热,耗气伤精的病机变化。过度悲忧伤肺,导致肺失宣降及肺气耗伤,临床常见意志消沉、精神萎靡、气短胸闷、乏力懒言等症。恐则气下是指恐惧过度,伤损肾气,气虚下陷,肾关不固,导致二便失禁的病机变化。过度恐惧伤肾,致使肾气失固,气陷于下,临床可见二便失禁,甚则遗精滑泄等症。

[74~76]答案: EAD

解析:本题主要考查病、症状、证候的区别。时疫,霍乱属于病名。肝气郁结包括病位病性, 是对疾病本质的概括,属于证。发热、呕吐属于患者自身可以感觉到的异常感觉,属于症状。[77~79]答案: ADB

解析:本题主要考查对正治反治治则的认识。热因热用,即以热治热是指针对假热的临床表现,用热性药物进行治疗,适用于真寒假热证。塞因塞用,即以补开塞,是指用补益药物来 治疗具有闭塞不通症状(腹胀)的虚证。寒因寒用指治疗内真热而外假寒的方法。病的实质是 真热,而表现出假寒的现象,亦即内真热而外假寒,须用寒凉药治疗。

[80~82]答案: BAC

解析:本题主要考查喘证临床辨证分型和使用方剂。喘证风寒闭肺证选辛温解表平喘的麻黄汤合华盖散加减;痰热壅肺证选清热化痰的桑白皮汤加减,肾不纳气证选金匮肾气丸和参蛤散加减。

[83~87]答案: BACDE

解析:本题主要考查胃痛临床辨证分型和临床表现。胃痛胀满,嗳腐恶食,或吐不消化食物, 为饮食伤胃证;胃痛暴作,喜温恶寒,得温痛减,为寒邪客胃证;胃脘胀痛,连及胁肋,嗳气后疼痛减轻,为肝气犯胃证;胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,为湿热中阻证; 胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,为脾胃虚寒证。

[88~90]答案: CBA

解析:本题主要考查肝风内动证的临床表现及辨证要点。肝阳化风临床表现常见眩晕欲仆, 头胀头痛,肢麻或震颤,舌体喝斜,舌红脉弦,甚则猝然昏倒,舌强,语言不利,或半身不遂。肝阳上亢临床表现常见头痛,头胀,眩晕,时轻时重,耳鸣耳聋,口燥咽干,两目干涩, 失眠健忘,腰膝酸软,舌红少津,脉多弦而有力。血虚生风临床表现常见头目眩晕,视物 模糊,面色萎黄,肢体麻木或震颤,手足拘急,脉弦细,舌淡少苔。

91. 答案: E

解析:本题主要考查对气的功能和分类的理解。卫气,是行于脉外而具有卫外作用的气。因其有,卫护人体、避免外邪入侵的作用,故称“卫气”。

92. 答案:D

解析:本题主要考查对气的功能的理解。气的固摄作用,是指对血、津液、精等液态物质具有固护、统摄和控制作用,以防止其无故流失的功能。若气的固摄作用失常,常见自汗、多 尿、遗尿等。

93. 答案:C

解析:本题主要考查对气的功能的理解。气的防御作用,是指气具有卫护肌表,防御外邪入侵,或驱除入侵人体之外邪的功能,若气虚防御作用减弱,则抗病能力减弱,易感外邪侵袭 而生病。

94. 答案: A

解析:本题主要考查滑脉脉象特点。滑脉脉象“往来流利,如盘走珠”,指下有一种圆滑感。妇人妊娠亦常见滑象,是血气充盛而和调的表现。平人脉滑而冲和,是营卫充实之象。

95. 答案:E

解析:本题主要考查滑脉主病。滑脉主痰饮、食滯、实热等。96.答案: C

解析:本题主要考查脏腑辨证。患者症状主要.体现在消化方面,食纳减少,食后作胀,大便 溏泻,时息时发,这些与脾失健运密切相关,所以病位在脾。

97. 答案: A

解析:本题主要考查脾气虚证。脾气虚证常见食纳减少、食后作胀,或肢体浮肿、小便不利, 或大便溏泻,时息时发,并伴有身倦无力、气短懒言、面色萎黄,舌质淡嫩、苔白、脉缓弱的临床表现,以运化功能减退和气虚证共见为辨证要点。

98. 答案: C

解析:本题主要考查脾處下陷证。脾虛下陷常见子宫脱垂、脱肛、胃下垂、慢性腹泻,并见食纳减少,食后作胀,少腹下坠,体倦少气,气短懶言,面色萎黄,舌淡苔白,脉虚的临床 表现。一般以脾气虛和内脏下垂为辨证要点。

99. 答案: D

解析:本题主要考查血瘀证的辨证要点。经血量少,血色紫暗有块提示瘀血,故选 D。100.答案: A

解析:本题主要考查气血津液辨证。小腹胀痛拒按,经血量少,血色紫暗有块,经行不畅, 经前胸胁、乳房胀痛,饮食可,二便调;舌暗,苔白,脉弦,为气滞血瘀证,故选 A。101.答案:A

解析:本题主要考查胃痛的临床诊断。患者胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,不思饮食,舌苔厚腻,脉滑,属于胃痛的临床症状,因此辨析其证候是胃痛。

102. 答案: B

解析:本题主要考查胃痛饮食停滞证的辨证。患者胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,不思饮食,舌苔厚腻,脉滑症状符合胃痛饮食停滞证。

103. 答案:E

解析:本题主要考查胃痛饮食停滞证的治法。胃痛饮食停滞证应该采用的治法是消食导滞, 和胃止痛。

104. 答案: B

解析:本题主要考查胃痛饮食停滞证的治疗方剂。患者属于胃痛饮食停滞证,方剂应选用保和丸。

105. 答案: B

解析:本题主要考查泄泻的临床诊断。患者腹痛肠鸣 2 天,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减, 泻下伴有不消化食物,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不思饮食,舌苔垢浊或厚膩,脉滑,临床症状 属于泄泻。

106. 答案:A

解析:本题主要考查泄泻的辨证分型。泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,泻下伴有不消化食物, 脘腹胀满,嗳腐吞酸,患者症状符合泄泻食滯肠胃证。

107. 答案: B

解析:本题主要考查泄泻食滞肠胃证的治法。患者泄泻食滯肠胃证的治法是消食导滯,和中止泻。

108. 答案:A

解析:本题主要考查泄泻食滞肠胃证的主治方剂。患者属于泄泻食滯肠胃证,方剂应用是保和丸。109.答案: B

解析:本题主要考查气滞证。该患者胸胁、乳房、少腹胀闷窜痛,善太息,属于气滞证。110.答案:A

解析:本题主要考查弦脉的主病。弦脉脉象端直以长,如按琴弦。主肝胆病、痛证、痰饮等。 弦大兼滑,阳热为病;弦紧兼细,阴寒为病;虚劳内伤,中气不足,肝病乘脾,也常见弦脉; 若弦而细劲,如循刀刃,便是全无胃气,病多难治。

111. 答案: ABCDE

解析:本题主要考查中药药学服务的对象。中药药学服务的对象是广大公众,包括患者及其 家属、医护人员和卫生工作者、药品消费者和健康人群。

112. 答案: BDE

解析:本题主要考查中药药学服务模式及转变。根据《关于加强药事管理转变药学服务模式的通知》国卫办医发(2017) 26 号,药学服务从“以药品为中心转变为“以病人为中心”, 从“以保障药品供应为中心”转变为“在保障药品供应的基础上,以重点加强药学专业技术服务、参与临床用药为中心”。

113. 答案: ACD

解析:本题主要考查需特殊提醒的用药人群。药师在指导肝功能不全患者用药时,要注意在明确诊断的前提下,选择低风险药物,避免或减少使用对肝脏毒性大的药物,注意药物之间 的相互作用,在联合用药时,要避免肝毒性药物的合用。要选择肝毒性小,从肾脏排泄的药 物。初始宜从小剂量开始,必要时要进行血药浓度监测,做到个体化给药。要指导患者定期

检查肝功能,及时调整治疗方案。114.答案: CDE

解析:本题主要考查阴阳学说在疾病治疗中的应用。中药“五味”中,辛味有发散之性,甘味能滋补与缓急,淡味有渗泄作用,酸味能收敛,苦味能降能坚,咸味能软坚和泻下。故辛、 甘、淡味属阳,酸、苦、咸味属阴。

115. 答案: ABCDE

解析:本题主要考查对康复原则的理解。康复的原则包括形神共养、调养气血、调整阴阳以 及调理脏腑、疏通经络等。

116. 答案: CDE

解析:本题主要考查对预防的理解。预防,就是采取一-定的措施,防止疾病的发生与发展。 中医学历来注重预防,早在《内经》就提出了“治未病”的预防思想。预防的内容包括未病先防和既病防变及愈后防复。

117. 答案: ACD

解析:本题主要考查调和阴阳的治疗法则。补其不足、损者益之、虚则补之都属针对不足之 虛性病证的治疗原则,故可用于阴阳偏衰所致病证的治疗。

118. 答案: ABCDE

解析:本题主要考查对清热法的认识。清热法分为清热泻火法、清热凉血法、清热燥湿法、 清热解毒法、清虚热法。

119. 答案: ABCDE

解析:本题主要考查风寒感冒的临床表现。风寒感冒的主症包括有:恶寒重,发热轻,无汗头 痛,肢体酸痛,或鼻塞声重,或鼻痒喷嚏,流涕清稀,咽痒,咳嗽,咳痰稀白,舌苔薄白, 脉浮紧。

120. 答案: ACDE

解析:本题主要考查气血津液辨证。血瘀证临床常见局部肿胀疼痛,痛如针刺、拒按,痛处固定不移,且常在夜间加重,-般伴有面色晦暗,口唇色紫,舌有瘀斑,口干但欲漱水不欲咽等症状。一般以痛如针刺、痛有定处、拒按、肿块、唇舌爪甲紫暗、脉涩等为辨证要点。

 

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