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医疗卫生招聘考试眼科学基础知识:视觉系统构成之眼球-眼球壁的外层构成

中公教育 2013-12-25 16:22:07

眼球是一暴露器官,借筋膜 、韧带悬挂于眼眶内,其周围有脂肪充填,眼外肌、血管神经附着包绕。眼球前后径约24mm。前方有眼睑保护着。眼球的构成由眼球壁和眼内容物。眼球壁分为三层:外层--纤维膜层,中层---葡萄膜层,内层---视网膜层。

【思考问题】

1.眼球由哪两部分构成?

2.视觉系统由哪三个部分构成?

3.眼球壁的外层由哪两部分构成,并作简要的描述

【眼球壁的外层构成】

外层 主要由胶原纤维组织形成眼球完整封闭的外壁,分为前1/6透明的角膜和后5/6的乳白色不透明的巩膜。

1)角膜 位于眼球正前极中央,略向前凸的透明?椭圆形。横径约11.5mm-12mm, 垂直径约10.5-11mm,其前表面曲率半径为7.8mm 。角膜厚度中央约0.5mm, 周边部约1mm。

组织学上,角膜可分为:

①上皮细胞层:由5--6层鳞状上皮细胞组成。 此层无角化,再生能力强。损伤后24-48小时修复。

②前弹力层:为一层无细胞成分的均质透明膜。损伤后不可再生,代之以疤痕。

③基质层:约占角膜厚度的1、9。由近200层排列规则的胶原纤维束薄板组成。损伤后不可再生,组、代之以疤痕。

④后弹力层:为较坚韧的均质透明膜。

⑤内皮细胞层:为一层六角形扁平细胞构成。

角膜透明无血管,其营养来自周围血管网和房水。所需的氧80%来自空气。角膜是重要的屈光间质,它内含丰富的三叉神经末梢,感觉灵敏,使角膜有保护眼球的作用。

2) 巩膜 角膜向后延续的质地坚韧的乳白色膜。由致密而相互交错的胶原纤维组成。其厚度各处不同。最厚为1mm,最薄约0.3mm, 为眼外肌附着处。

巩膜在组织学上分三层:表层巩膜、巩膜实质层、棕黑板层。表面层有致密的血管组织。被眼球筋膜包裹。

【注】① 角巩膜缘 是角膜和巩膜交界约1mm的半透明移行区。在解剖结构上是前房角及房水引流系统的所在部位。组织学上还是角膜干细胞所在之处。临床上又是许多内眼手术切口的标志部位。

②前房角 为角膜与虹膜根部的夹角。内含各房角结构。是房水排出的主要通道。

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