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医疗卫生招聘考试医学基础知识重要考点:血液循环(4)-生理学

中公教育 2014-03-19 09:56:00

1.心动周期中,左室内压有何变化?

在一个心动周期中,左心室内压的变化如下。

①等容收缩期:心室开始收缩时,室内压升高,当高于房内压时,房室瓣关闭;但此时室内压尚低于主动脉或肺动脉内压,半月瓣仍处于关闭状态。此期心室内压升高速度最快。

②快速射血期:当室内压超过主动脉内压时,半月瓣开放,血液从心室射入主动脉,由于心室肌继续收缩,室内压继续升高,直至最高点。

③减慢射血期:此期虽然射血过程仍在继续,由于心室收缩力减弱,室内压开始下降,室内压略低于主动脉压,但血液仍借助惯性从心室进入动脉。

④等容舒张期:收缩期结束后心室开始舒张,室内压迅速下降,当降至低于主动脉压时,半月瓣关闭,此时房室瓣仍处于关闭状态。该期室内压下降速度最快。

⑤快速充盈期:当室内压降到低于房内压时,房室瓣开放,心室充盈开始,由于心室继续舒张,使室内压继续降低,甚至出现负压。

⑥减慢充盈期:随着心室充盈的继续,心室与心房、大静脉之间的压力差减少,充盈速度减慢,在心室舒张期的后1/3期问,心房开始收缩,将更多的血液挤入心室,使心室进一步充盈。在心房收缩结束后,心室开始收缩,进入新的心动周期。

例题:

在心动周期中,下列哪一时期的心室内压最高

A等容收缩期末

B快速射血期末

C减慢射血期末

D快速充盈期末

E减慢充盈期末

正确答案:B

在心动周期中,下列哪一时期的心室内压最低

A等容舒张期末

B快速充盈期末

C减慢充盈期末

D心房收缩期末

E等容收缩期末

正确答案:B

2.心房收缩对心脏射血起什么作用?

心房收缩挤入心室的血量约占心室充盈量的1/4,因此,心房收缩对心室充盈起辅助作用。此外,心室舒张末期一定的充盈量,并使心室肌增加一定的初长度,使肌肉收缩力量加大,从而提高心室泵血功能。如果心房收缩乏力,将会导致静脉内血液蓄积,压力升高,不利于静脉回流,也可间接影响射血。由此可见,心房起初级泵作用,对心脏射血和静脉回流都有积极意义。

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