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医疗卫生招聘考试内科护理重要知识点:心绞痛护理

中公教育 2014-06-11 12:26:41

内科护理是医疗事业单位考试的重要考察内容,中公卫生人才招聘考试网帮助大家梳理相关内容,以便大家更好地复习和记忆。

心绞痛护理按内科及本系统疾病的一般护理常规进行。

病情观察:

1.症状典型心绞痛具有以下特征:

(1)部位:常见于胸骨中段或上段之后,其次为心前区,可放射至颈、咽部,左肩与左臂内侧,直至环指和小指。

(2)性质:突然发作的胸痛,常呈压榨、紧闷、窒息感,常迫使患者停止原有动作。

(3)持续时间:多在1~5min内,很少超过15min。

(4)诱因因素:疼痛多发生于体力劳动、情绪激动、饱餐、受寒等情况下。

(5)缓解方式:休息或含服硝酸甘油后几分钟内缓解。

2.体征:发作时患者面色苍白、冷汗、气短或有濒死恐惧感,有时可出现血压波动或心律、心率的改变。

3.掌握心绞痛患者典型的临床症状和体征后应密切观察脉搏、血压、呼吸的变化情况;

密切观察疼痛的部位、性质、范围、放射性、持续时间、诱因及缓解方式,以利于及时正确地判断、处理。在有条件情况下应进行心电监护,无条件时,对心绞痛发作者应定期检测心电图观察其改变。

护理措施:

病人心绞痛时,协助立即卧床休息,停止活动。予硝酸甘油1-2片舌下含服,观察心绞痛能否缓解。

心绞痛剧烈、持续不缓解时,按医嘱静滴硝酸甘油,肌内注射镇痛药,如罂粟碱、度冷丁等。做全导联心电图,必要时持续心电监护观察心肌缺血改变,警惕急性心肌梗死发生。

观察心绞痛的性质、部位、持续时间及疼痛规律。

安慰病人,消除紧张不安感,医护人员守候病人床边,增加其安全感。必要时遵医嘱注射镇静药。

指导病人如何避免心绞痛的诱发因素。

指导病人采用放松术自我调节。

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