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2014年吉林医疗卫生内科主治辅导解析二

事业单位招聘考试网 2014-07-14 03:16:02

患者经过医生诊断治疗,有的要服药,有的要做手术这是大家所熟悉的。此外还应结合病情配上“运动”治疗,由康复科医生指导病人进行适量、有益的运动,以促进冠心病的尽早康复。怎样才能做到有益、适量的运动呢?这就需要另外一张处方——运动处方。运动处方的制定是以病人的病情、年龄、有无运动史及个人爱好为原则的。处方上将告诉病人应该进行哪些活动,如何掌握运动量及注意事项等问题。下面将介绍冠心病患者运动处方的具体内容。运动种类在多种运动中以散步、慢跑、骑自行车或健身车、游泳等项目对冠心病患者较为合适。因为这些运动是属于低至中等强度的运动,以耐力性运动为主的运动。这些运动的能量代谢主要以有氧代谢的形式进行,故医学上称为“有氧运动。”长期进行这种运动能提高机体的携氧能力,提高心、肺功能。运动量它主要由运动强度、运动持续时间及运动次数所组成,三者可相互协调。运动强度是保证即达到运动效果又不致引起危险的重要指标。运动强度可分为三级。它是以机体运动时耗氧量的多少来衡量。耗氧量愈大,运动强度就愈大。但由于临床测定耗氧量较难,所以在实际运动中常以心率作为衡量运动强度最实际的指标。这是因为运动时心率与耗氧量平行,测定心率又简便易行,容易掌握。患者只需数自己的脉搏15秒钟,再乘以4,即得每分钟的心率。但这种方法只适合无心律失常的患者。低、中等强度运动时最高的心率分别为100次/min,100~120次/min心率来表示。一般来说,冠心病患者从事低至中等强度的运动既可达到锻炼。运动次数每周运动3~5次即可达到煅炼。运动时间每次约30~40min,包括准备运动5~10min;正式运动15~20min,这个期间可达到?的心率;整理运动5~10min。一般来说,运动后收缩压轻度增高、心率增快属于正常反应。但如果在活动中出现气短、心绞痛、心律失常、头晕、恶心、面色苍白及活动后出现长时间疲倦、失眠等不适时,提示这次运动过量,应该在下次运动时减量或暂停运动。注意事项冠心病患者在运动中应注意以下几点:

1.循序渐进:从低强度运动开始,切忌在初次活动时即达到负荷量。

2.患者应根据自己的年龄、病情、体力情况、个人爱好及锻炼基础来选则运动种类及强度。每次活动中可交替进行各种运动。如散步与慢跑交替。

3.患病或外伤后应暂停运动。

4.老年人并发多、症状不典型,更要注意勿运动过量并兼顾其他疾病的治疗。运动中适当延长准备及整理时间。值得提出的是运动处方要根据病人的情况定期调整。所以病人要经常与医生保持联系以更改和调整运动处方。

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