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医疗卫生招聘考试医学基础知识:标本采集考点汇总

中公教育 2014-07-24 03:55:19

事业单位医疗卫生考试中,关于标本采集的注意事项在医学基础知识、中医学、口腔学、护理学等学科都是常考知识点,但是内容多,题量大。针对这个问题,中公教育条分缕析的归纳总结出常考知识点,希望对广大考生有所帮助!

1.血液标本采集

(1)静脉血标本采集

①根据不同的检验目的,严格把握不同的采血时间。

a.空腹采血,禁食8小时后采血(一般在晨起早餐前):临床生化检查。

b.特定时间采血:激素、葡萄糖;血药浓度监测。

c.不受时间限制:急诊采血。

②采集血清标本避免溶血,采集全血或血浆标本避免凝血。

③严禁在输液、输血的部位抽取血标本,应在对侧肢体采血。

④血培养标本应注入无菌容器内,不可混入消毒剂、防腐剂及药物。

(2)动脉血标本采集

①严格检查注射器是否漏气,链接是否严密,避免注射器内出现空气。

②新生儿宜选择桡动脉穿刺,因股动脉穿刺垂直进针时易损伤髋关节。

③有出血倾向者慎用。

(3)真空试管采血

①妥善固定穿刺针头,避免多管采血针头脱落。

②防止血液逆流,采血结束前应先拔试管,再松止血带,后拔穿刺针。

③连续多管采血时,一般顺序为:红管(生化管)→蓝管(抗凝管)→其他管。

2.尿标本采集

①标本采集的时间:尿常规取晨起第一次尿100ml;12小时尿标本,则于7pm排空膀胱后,开始留取尿液至次日晨7am排出最后一次尿液;24小时尿标本,则于7am空膀胱后,开始留取尿液至次日晨7am排出最后一次尿液。

②女患者月经期不宜留取尿标本。

③留取12小时或24小时尿标本时,应将集尿瓶放于阴凉处,并加入相应防腐剂。

④常用防腐剂

a.甲醛:Addis计数。

b.甲苯:尿蛋白定量,尿糖定量,尿中钠、钾、肌酐、肌酸等检查。

c.浓盐酸:17-羟类固醇,17-酮类固醇等。

3.粪便标本采集

(1)常规标本:取粪便中央部分或黏液脓血部分5g。

(2)隐血标本:嘱患者于检查前3天禁食肉类、动物肝、血和含铁丰富的药物、食物、绿色蔬菜,以免造成假阳性;可以进食牛奶、豆制品、土豆、白菜、米饭、面条、馒头等。

(3)留取蛲虫标本:睡觉前或清晨未起床前将透明胶带黏贴在肛门周围。

(4)留取阿米巴原虫。

①加热便器,接近人体温度。

②及时送检,粪便与便器一同送检。

③采集阿米巴原虫标本前几天,不应给患者服用钡剂、油质或含金属的泻剂,以免影响其虫卵或卵泡的显露。

4.痰液标本采集

①收集痰液的时间宜选择在清晨。

②24小时痰标本留取时间应是晨起(7am)清晨漱口后第一口痰起至次晨(7am)漱口后第一口痰止。

③24小时痰量和分层检查时,应加入少许防腐剂(苯酚);查癌细胞,应加入10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定后送检。

5.咽拭子标本采集

①取标本时,培养管内长棉签擦拭两侧腭弓、咽及扁桃体上的分泌物;做真菌培养时,需在口腔溃疡面采集分泌物。

②注意无菌操作,保证标本无污染,取出分泌物后将试管口在酒精灯火焰上消毒,再将棉签插入试管,塞紧。

③避免在进食2小时内留取标本,以防止呕吐。

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