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医疗卫生招聘考试儿科护理知识:营养障碍疾病护理——营养性维生素D缺乏性佝偻病(二)

医疗卫生人才网 2014-10-22 12:03:10

儿科护理是医疗卫生招聘考试的重要考察内容,中公医疗卫生人才网帮助大家梳理相关内容,以便大家更好地复习和记忆。

治疗

目的:控制活动期,防止骨骼畸形。

一般治疗多晒太阳、及时添加辅食、加强营养、坚持每日户外活动。治疗的原则应以口服为主,一般剂量为每如50μg—100μg(2000IU—4000IU)或1,25-(OH)2D30.5μg-2.0μg,一月后,改预防量400IU/日。

大剂量维生素D与治疗效果无正比例关系。不缩短疗程,与临床分期无关,采用大剂量治疗佝偻病的方法缺乏可靠的指标来评价血中维生素D代谢产物浓度,维生素D的毒性、高血钙症的发生以及远期后果。

预防

营养性维生素D缺乏性佝偻病是自限性疾病,有研究证实日光照射和生理剂量的维生素D(400IU)可治疗佝偻病,因此,现认为确保儿童每日获得维生素D400IU是预防和治疗的关键。

1.围生期

孕母应多户外活动食用富含钙、维生素D以及钙、磷的食物,妊娠后期适量补充维生素D(800IU/日),有益于胎儿储存充足维生素D,以满足生后一段时间生长发育的需要。

2.婴幼儿期

预防的关键在日光浴与适量维生素D的补充。生后2-3周后即可让婴儿坚持户外活动,冬季也要注意保证每日1-2小时户外活动时间。每周让母乳喂养的婴儿户外活动2小时,仅暴露面部和手部,可维持婴儿血25—(OH)D3浓度在正常范围的低值(>11ng/dI)。

早产儿,低出生体重儿童,双胎儿生后2周开始补充维生素D800IU/日,3个月后改预防量,足月儿生后2周开始补充维生素D400IU/日至2岁,夏季户外活动多可暂停服用或减量,一般可不加服钙剂。

例题

预防维生素D缺乏性佝偻病应强调?

A.合理喂养

B.经常口服钙片

C.经常晒太阳

D.加强母亲孕期及哺乳期的保健

E.经常口服鱼肝油

正确答案:C

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